机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨机械通气在抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对39例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭采用双向气道正压机械通气治疗。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院27例,抢救成功率为69.23%,死亡3例,3例持续昏迷自动出院,1例成植物人。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,急救成功与其时机选择密切相关,早期、积极、主动采取气管插管及机械通气可以有效降低有机磷农药中毒伴严重呼吸衰竭的病死率,改善生存质量。     

胃切除术后伴肠胀气和解除便秘的治疗经验

临床采用肥皂条解除胃切除术后肠胀气24例，小儿便秘36例，疗效特佳，现报告如下。1．临床资料：1．1患者，男性，57岁，行胃大部分切除术后d3天来排气，伴腹胀曾经甘油检，肥皂水回流灌肠以促进肠蠕动，显效不佳，d4晨一时患者腹胀加鼓，呻吟不能入睡。查体、血压、体温正常，脉搏增快即给肥皂条塞肛，15min后患者排气剧烈，并排黑色粘稠稀便两次，总量约1200ml。此后患者安静入睡，无复发出院。1．2患者，女性，38岁，行腔肿骨内固定术后d10，仍未排便，主诉左下腹隐痛，伴低热，给甘油栓塞肛，每次回枚，每日2次，连续3d仍然没有排便，即…     

孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析

目的：探讨对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式对妊娠结局的影响,提出适合在基层医院推广的孕期营养管理模式。方法：对600．例孕妇进行分组治疗,实验组孕妇（n=300）给予营养管理,对照组孕妇（n=300）不参加营养管理、其他条件与实验组相同。观察两组孕妇是否出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血;比较两组孕妇训官产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率,以及新生儿颅内出血发生率。结果：实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血发生率,剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率,新生儿颅内出血率均低于对照组孕妇（P〈0．05）。结论：对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式,可明显改善孕妇自身及避免新生儿的不良结局的发生,对提高产科质量有重大意义,从而这种营养管理模式适合在基层医院推广应用。     

261例慢性细菌性前列腺炎病原学及药敏分析

目的:分析慢性细菌性前列腺炎细菌感染的分布情况,为临床治疗提供参考依据。方法:用无菌方法取前列腺液,对261例前列腺液细菌培养阳性结果进行分析。结果:革兰阳性菌占56.7%,其中主要是溶血性葡萄球菌(占41.9%);革兰阴性菌占43.3%,其中主要是大肠埃希菌(占42.5%)。结论:对前列腺炎患者前列腺液进行培养和药敏试验,根据药敏结果合理选用抗生素对临床用药有指导意义。     

复方七叶皂苷钠凝胶外敷治疗静脉输液肿胀的临床观察

目的观察复方七叶皂苷钠凝胶外敷治疗输液肿胀的临床效果。方法将78例输液肿胀患者随机分为治疗组和对照组。治疗组38例，使用复方七叶皂苷纳凝胶外敷；对照组40例，按传统方法使用50％硫酸镁外敷治疗。结果复方七叶皂苷钠凝胶治疗输液肿胀消退快，完全消退比对照组平均快2d，特别是对甘露醇、氯化钾等强刺激性药物外渗引起的输液肿胀、疼痛的消肿、止痛效果显著。结论复方七叶皂苷钠凝胶临床用于治疗输液肿胀效果好，值得推广应用。     

急腹症分诊及急诊护理观察

目的：总结急腹症的分诊及急诊护理工作方法。方法：观察组将LarryW eed的SOAP公式应用到分诊工作中,分诊护士在观察病情过程中进行应急护理,对照组为同期经急诊住院的急腹症患者,将两组患者的诊断准确率和就诊时间进行比较。结果：两组患者的诊断准确率分别为94.3%和96.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者就诊时间分别为（1.27±0.63）h和（2.87±1.52）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：急腹症的分诊及护理是抢救治疗成功的关键。     

少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗青春期痛经的临床效果

目的:探讨少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗青春期痛经寒凝血瘀证的疗效及对血清性激素水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月江门市新会保健院收治的的青春期痛经患者110例,采用前瞻性随机临床对照研究方法,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组口服布洛芬,1粒/次,2次/d;观察组采取少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗。2组均观察3个月经周期。对2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)、痛经症状评分、痛经持续时间评分,以及血清CA125、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、催乳激素(PRL)及孕酮(P)蛋白水平进行评价。结果:经过3个月经周期治疗,与对照组比较,观察组能明显降低患者VAS评分(2. 12±0. 25)分比(4. 03±0. 49)分,差异有统计学意义(P 0. 05);改善痛经症状评分(3. 12±0. 34)分比(6. 21±0. 72)分,差异有统计学意义(P 0. 05);减少痛经持续时间(3. 01±0. 11) d比(4. 31±0. 49) d,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率明显高于对照组(94. 55%比78. 18%,P 0. 05);同时,观察组能够明显降低患者血清CA125水平(20. 05±2. 17) IU/m L比(31. 44±3. 67)IU/m L,差异有统计学意义(P 0. 05),下调患者FSH、LH、E_2、PRL表达(7. 52±0. 86) IU/L比(11. 45±1. 31) IU/L;(8. 24±0. 98) IU/L比(11. 68±1. 33) IU/L;(21. 01±3. 08) nmol/L比(26. 41±3. 34) nmol/L;(20. 06±2. 85) IU/L比(25. 06±4. 89) IU/L,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮可能通过抑制血清FSH、LH、E2、PRL蛋白表达水平进而起到改善青春期痛经患者临床症状及体征。     

护理干预对降纤酶治疗脑梗塞的疗效观察

目的探讨护理干预对降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法将154例脑梗塞患者随机分为观察组与对照组,观察组78例,对照组76例,两组患者治疗方案相同(用川芎嗪针剂、脱水剂、低分子右旋糖酐、脑保护剂等支持治疗,同时加用降纤酶10U加入无菌生理盐水100~250ml中,静脉滴注1h以上。每日1次,2w为1个疗程)。对两组患者进行常规护理,观察组在此基础上进行特殊护理干预,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为89.74%,对照组为73.68%,观察组有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论护理干预能提高降纤酶治疗急性脑梗塞的疗效。     

个体化营养干预及规则补钙对孕晚期妇女骨密度的影响

目的探讨孕期个体化营养指导及孕晚期规则补钙对孕晚期妇女骨密度影响,以探索适合基层医院孕妇孕期营养管理的方式及骨密度测量方法。方法对150例孕妇(观察组)于孕2、5、7个月分别进行个体化饮食营养指导及于孕7个月始规则补钙(钙尔奇D600mg/d)。并与不接受营养干预、未规则补钙的150例孕妇(对照组)比较临产前骨密度变化。结果观察组骨量丢失明显低于对照组(P<0.01)。结论孕期个体化营养指导能减少孕期妇女骨量的丢失,这种营养管理模式及骨密度测量方法值得在基层医院推广应用。     

护生职业防护知识与行为调查分析

[目的]调查护生职业防护知识与行为现状。[方法]采用护生职业防护知识与行为调查表，对80名护生进行职业防护知识与行为调查。[结果]护生对经血液传播疾病的危害有一定的认识，但防护措施不力，只有72．50％的护生在临床实习前接种过乙型肝炎疫苗；护生有较好的洗手习惯，能执行规范洗手，但在做可能接触血液、体液的操作时戴手套的频率低；护生在操作中职业暴露意识不强，有47．50％的护生被污染锐器刺伤。[结论]护生对职业危害有一定的认识，掌握了一定的职业防护知识，但防护措施不力，应加强职业防护知识度操作技术培训。