二尖瓣闭式分离术后的联合瓣膜置换

自1995年1月～2002年12月，因二尖瓣再狭窄在我院接受瓣膜置换术的患者共519例，其中行联合瓣膜置换术者84例，占16．18％。现报道如下。     

十二指肠腺腺瘤2例

<正>十二指肠腺腺瘤(Brunner腺瘤)是好发于十二指肠第1部分和第2部分交界处的后壁,由大量增生而分化成熟的Brunner腺形成的肿瘤,此瘤极罕见。由于发病率低,常常误诊,给临床诊断治疗造成一定困难。本文通过对2007年6～7月钟祥市人民医院普外科收治的2例Brunner腺瘤进行分析以提高对该病的认识。1临床资料     

HPLC法测定大黄配方颗粒中大黄酸、大黄素、大黄酚的含量

目的建立大黄配方颗粒中大黄酸、大黄素、大黄酚的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定,用Kromasil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15)为流动相,检测波长254 nm。结果大黄酸、大黄素、大黄酚的线性范围分别为0.010 9~0.218 0μg、0.011 2~0.224 0μg和0.011 9~0.238 0μg;大黄酸平均回收率为100.6%,RSD=0.92%(n=9);大黄素平均回收率为100.5%,RSD=0.85%(n=9);大黄酚平均回收率为100.6%,RSD=1.15%(n=9)。结论所用方法测定样品分离效果佳,灵敏度高、重复性好,能有效地控制大黄配方颗粒的质量。     

安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期综合征47例临床随机对照研究

目的:观察安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的临床疗效,为肝郁气滞型经前期紧张综合征的临床治疗提供一种新的针刺治疗方案.方法:90例PMS患者随机分为安神调肝针刺治疗组47例和逍遥丸对照组43例,两组进行疗效比较.结果:总有效率安神调肝针刺治疗组为95.5%,逍遥丸对照组为88.1%.临床试验两组组内治疗前和治疗后的肝郁气滞证候积分及焦虑积分的变化和组间的焦虑评定、证候疗效评定均有明显差异(P<0.05).结论:安神调肝针刺法及逍遥丸对PMS均有明显的治疗作用,且安神调肝针刺法对肝郁气滞证型PMS及焦虑的疗效优干口服逍遥丸.     

固相萃取-二维液相色谱法检测乳粉中的维生素B12

目的 建立乳粉中的维生素B12的固相萃取-二维液相色谱法.方法 乳粉溶于水后经淀粉酶酶解,在氰化钾的作用下将钴胺素的异构体转化为较稳定的氰钴胺素,经C18固相萃取小柱去除样品中的杂质,在双三元液相色谱仪上采用双柱切换法,利用正相色谱柱Shodex protein KW-802.5进一步净化浓缩净化样品,再使用反相色谱柱...     

产后出血280例临床病例分析

目的 探讨不同产后出血量产妇的干预措施、并发症及输血情况。方法 回顾性分析2018年6月至2021年5月于山西医科大学第一医院分娩的280例产后出血产妇的临床资料,按其出血量分为3组：1 000～<2 000 ml组213例,2 000～<3 000 ml组32例,≥3 000 ml组35例,比较3组间的干预措施、并发症及输血情况。结果 3组产妇在孕周、孕次、产次、瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘植入、凶险性胎盘植入、剖宫产率及转入ICU发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。干预措施中,子宫压迫缝合术(31.5%、62.5%、60.0%)、子宫动脉结扎术(0.5%、9.4%、20.0%)、盆腔血管栓塞术(2.8%、9.4%、11.4%)、子宫全切术(0、0、25.7%)和子宫次全切术(0、0、5.7%)发生率3组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。3组产妇弥散性血管内凝血(0、6.3%、20.0%)、失血性休克(0.5%、3.1%、34.3%)、肺损伤(0、6.3%、2.9%)的发生率,差异有统计学意义(P<0....     

瓣膜性心脏病伴永久性心房颤动患者术中消融疗效的分析

目的:明确在对瓣膜性心脏病伴永久性心房颤动(房颤)患者的手术中进行房颤消融的有效性,以及影响消融成功率的主要因素.方法:从2005-09至2007-12,对57例患者施行了瓣膜手术,并在术中进行了房颤消融.术前测量患者的左心室射血分数、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心房直径、肺动脉压,并与年龄、性别、主动脉阻断时间.术后进行随访,分析影响消融成功的关键因素.结果:全组围手术期死亡2例,随访2～24个月,保持窦性心律者为39例(70.9%,n=55).结论:在瓣膜手术中施行房颤消融安全、有效,影响消融成功率的唯一因素为左心房大小.     

宫颈微小偏离型腺癌临床病理观察

且的探讨宫颈微小偏离型腺癌（MDA）的临床病理特征,免疫组化及鉴别诊断。方法对1例MDA进行组织形态学、免疫组化观察和文献复习。结果MDA临床症状以宫颈水样溢液为主,伴／不伴接触性出血,体征多数为宫颈肥大和／或宫颈糜烂。手术前活检难于确诊,术后根据腺体浸润宫颈深度和免疫标记CEA、CA125、ER、PR、Ki-67等确诊。结论宫颈MDA的早期确诊率极低,应警惕宫颈水样溢液和／或宫颈肥大者,应争取宫颈深部（〉7mm）活检,必要时施行高频电刀宫颈锥形切除术。大多数病例需要术后确诊。     

肱动脉途径在经皮冠状动脉介入治疗中的应用

经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）作为解除冠心病患者症状、改善其生活质量的重要手段,已在临床上得到广泛应用。如何在获得满意治疗效果的同时尽可能地减少患者的创伤非常重要。而不同的介入治疗入路有其不同的优点,临床上股动脉及桡动脉途径已经得到广泛的应用。肱动脉途径作为一种新的径路,在PCI治疗的应用中仍存在争议,作者就肱动脉途径在PCI中的应用现状作一综述。