氯沙坦对自发性高血压大鼠肾素—血管紧张素II水平的影响

目的：运动物验观察氯沙坦对自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）血浆、下丘脑肾活性（ＲＡ）和血管紧张素ＩＩ（ＡｎｇＩＩ）水平的影响。方法：１６只雄性６周龄ＳＨＲ随机分为氯沙坦治疗组（ＳＨＲ＋Ｌ）和对照组（ＳＨＲ）,另以８只同龄雄性Ｗｉｓｔａｒ－Ｋｙｏｔｏ大和为正常对照组（ＷＫＹ）,氯沙坦组按３０ｍｇ．ｋｇ＾－１,氯沙坦组按３０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１约药,用药１８周后采用放免法检测血浆和下丘脑中ＲＡ和Ａｎｇ     

AQP2在水液代谢异常相关疾病中的研究进展

AQP2是水通道蛋白家族中的一员,是目前发现与机体水代谢最密切相关的蛋白之一.AQP2主要表达于肾髓质集合管主细胞表面,受AVP的调控影响肾集合管对水的重吸收,从而影响机体水代谢.关于AQP2的研究很广泛,涉及糖尿病肾脏疾病、肾性尿崩症、肾积水、慢性心力衰竭、胸腔积液等许多机体水代谢障碍的疾病.本文欲从机制的角度对各种...     

血管紧张素1型受体拮抗剂对易感型自发性高血压大鼠脑卒中发生率的影响

背景高血压是脑卒中最重要的危险因素之一,脑局部肾素血管紧张素系统在高血压和脑卒中的发生中都有重要作用.目的观察长期服用血管紧张素Ⅰ型受体拮抗剂氯沙坦对脑卒中易感型自发性高血压大鼠的脑卒中发生率的影响.设计随机对照试验.单位武汉大学人民医院.材料实验于1999-07/2001-03在武汉大学完成.选取6周龄雄性脑卒中易感型自发性高血压大鼠26只和京都Wistar雄性大鼠8只.体质量(144.5～182.1)g. 方法将26只6周龄雄性自发性高血压大鼠随机分为易感型自发性高血压组9只,以生理盐水5 mL/d灌胃;氯沙坦10 mg/(kg·d)组9只,以氯沙坦10 mg/(kg·d)灌胃;氯沙坦30mg/(kg·d)组8只,以氯沙坦30 mg/(kg·d)灌胃.3组均在入组时喂高蛋白饲料,入组第2周开始饮15 g/L盐水5 mL/d,1次/d.同期选取8只6周龄雄性Wistar大鼠作为正常组,生理盐水5 mL/d灌胃,1次/d,饲普通饲料,饮自来水.所有大鼠生活在昼-夜节律为12 h,饲养温度为18～20℃,湿度为40%～50%.实验18周后检测大鼠脑卒中发生情况,血压变化.脑卒中临床表现评分标准以1分为活动少,运动量轻度减少或轻度兴奋;2分为活动很少,运动量明显减少或激惹亢奋;3分为俯卧不动,不能行走,忧郁性症状;4分为瘫痪,不能站立,任何1侧或双侧肢体麻痹.利用透射电镜进行脑组织观察,检测脑组织的细胞凋亡情况.主要观察指标①观察18周断头后大鼠的脑组织结构.②TUNEL法检测大鼠的神经细胞凋亡情况.③记录大鼠体质量以及血压和脑卒中发生率及其变化,结果34只大鼠进入结果分析.①3组大鼠脑卒中发生率情况易感型自发性高血压组、氯沙坦10 mg/(kg·d)组及氯沙坦30 mg/(kg·d)组分别为100%,22%,13%.②3组大鼠脑卒中评分易感型自发性高血压组显著高于氯沙坦10mg/(kg·d)组和氯沙坦30mg/(kg·d)组[(3.50±0.55,0.67±1.12,0.38±0.74)分].③3组大鼠脑组织电镜观察易感型自发性高血压组大鼠坏死神经元电子密度增高,有的核膜失去双层结构,嵴断裂、减少甚至消失,呈空泡样改变;氯沙坦30mg/(kg·d)组和氯沙坦10 mg/(kg·d)组大多数神经元染色质分布均匀,核膜规整,细胞形态基本正常;少数神经元核染色质较致密,部分嵴断裂、减少.④3组大鼠脑神经细胞凋亡情况正常组明显低于氯沙坦30 mg/(kg·d)组、氯沙坦10 mg/(kg·d)组及易感型自发性高血压组[(2.5±0.8,13.9±4.3,14.0±4.4,52.0±16.7)%,P＜0.05].⑤3组大鼠血压变化实验18周后正常组明显低于氯沙坦30 mg/(kg·d)组、氯沙坦10 mg/(kg·d)组和易感型自发性高血压组[(120.1±7.9,169.4±10.1,216.7±8.3,225.5±6.8)mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),P＜0.05].⑥3组大鼠体质量变化实验18周后正常组明显高于氯沙坦30 mg/(kg·d)组、氯沙坦10 mg/(kg·d)组和易感型自发性高血压组[(313.3±10.1,270.8±10.4,258.7±12.7,231.0±6.5)g,P＜0.05].结论氯沙坦能降低自发性高血压大鼠的脑卒中发生率、减少其神经细胞凋亡,提示血管紧张素Ⅰ型受体拮抗剂氯沙坦可通过拮抗血管紧张素Ⅰ型受体的作用而预防和延缓脑卒中的发生,有脑保护作用.     

颌下区、口底巨大淋巴管瘤手术患儿的护理

患儿男 ,生后 46天 ,因口内舌下有一红枣大小的肿物致舌体抬高 ,影响呼吸 ,于 1996年 10月 7日入院。体检 :右面颈部有一 18cm× 15 cm× 15 cm肿物 ,上至耳垂平面 ,下至锁骨平面 ,前界至右口角外侧 1.5 cm、对侧颌下区及颈部中线 ,后界为斜方肌前缘。口内舌下口底见一 4cm× 4cm半透明肿物 ,舌体抬高、后移 ,口内外肿物相通。手术自耳垂下至颏下做弧形切口 ,再做中后 1/ 3段纵切口至包块下缘 ,右颈阔肌深面翻起皮瓣 ,充分显露肿瘤。见肿瘤成多房性 ,上部肿瘤压迫下颌骨下缘变形 ,耳前区肿物位于腮腺前叶 ,口底区在下颌舌骨肌后缘上下贯通 ,…     

124例慢性硬膜下血肿患者的临床特征分析

【目的】总结慢性硬膜下血肿患者的临床特点和治疗结果,以期对慢性硬膜下血肿的治疗有所裨益。【方法】对本院采取钻孔引流术治疗的124例慢性硬膜下血肿患者的原因、临床及C T扫描结果、手术效果、手术后大脑再膨胀以及血肿复发情况进行总结分析比较。【结果】慢性硬膜下血肿经钻孔冲洗引流术后一个月恢复良好率为90．32％（112/124）,凝血障碍是恢复不良的重要因素;术后复发时间间隔平均为1～12（3．5＆#177;2．9）周,术后复发者大脑再膨胀率显著低于未复发患者,且两者比较差异有显著性（P ＜0．05）,而年龄、并发脑梗死,术后硬膜下积气以及接受抗凝治疗或凝血功能障碍是影响术后大脑再膨胀的相关因素;最常见的术后并发症是急性硬膜下血肿,本组为2．42％（3/124）。【结论】纠正和减少影响术后大脑再膨胀的相关因素,术中认真止血可进一步改善慢性硬膜下血肿患者的预后。     

丹参酮IIA联合依那普利治疗老年原发性高血压的临床观察

目的探讨丹参酮IIA联合依那普利治疗老年原发性高血压患者的临床疗效。方法将100例老年原发性高血压患者随机分为两组,各50例,对照组给予依那普利治疗,联合组在对照组基础上加用丹参酮IIA治疗,两组均连续治疗2个月,观察治疗前、后患者平均血压,血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平,评估治疗效果。结果治疗2个月后,两组患者的平均血压、血清ET-1水平显著降低,血清NO水平明显增加(P 0. 05);且联合组患者收缩压水平、血清ET-1水平显著降低、NO水平显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05),两组未见明显不良反应。结论丹参酮IIA联合依那普利可有效降低老年原发性高血压患者血压水平,其可能通过血管内皮功能发挥作用。     

非肽类血管紧张素受体拮抗剂及其脑保护作用

肾素－血管紧张素系统（RAS）在高血压及其靶器官损害中具有重要的病理生理作用,中枢神经系统存在局部的RAS。非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是新近问世的一类抗高血压药,最新研究提示,该药具有独立于降压作用以外的脑保护作用。     

高位颞下颌关节成形术后的功能康复

Savingsufficientinterosseousspacetodecreasereoccurrenceandmaintainascendinglimbheightinaffectedjawboneisthekeystepintemporomandibularjointmanagement．Wecarriedouthightemporomandibularjointplasticsurgeryin３１subjectswithankylosisbetweentemporomandibularjointfossaandcondyloidpro－cess．Titaniumfragmentandpedicletemporalfasciawereinsert－ed．Afteroperation，patientsreceivedeffectivefunctionalexerciseandrehabilitationinstructions．Therapeuticeffectissatisfying．Hereisthereport．１Subjectandmetho…