巨大前列腺增生症1例

1 病例介绍 患者,男,68岁,因小便不畅3年、尿闭并血尿1天于1 999年2月9日入院.入院前3年开始小便困难,表现为排尿无力、尿线变细和夜尿增多等症状,未经过任何治疗.入院前1天完全不能解出小便,下腹胀痛,在当地卫生站导尿,有少量尿液、较多血液从尿道流出而转入我院.     

不同时限斜视性弱视大鼠视皮质c-fos表达的研究

目的 研究斜视性弱视大鼠在视觉发育可塑关键期早中末期以及成年后视觉发育情况及可塑性的存留程度。方法13日龄SD大鼠共40只,随机分为2组,分别为：正常组（N）20只,斜视性弱视组 (MS)20只; MS组所有大鼠行单侧眼外直肌切除术,建立斜视性弱视大鼠模型。每一组分别在视觉发育关键期早期（P25）,中期（P35）,末期（P45）以及成年后（P120）取材。取材前做F-VEP检测,黑箱饲养24小时,曝光半小时处理后经左心室主动脉灌注固定取材,切取各组大鼠脑组织视皮质17区,应用c-fos蛋白免疫组化染色分别比较单眼斜视弱视大鼠与正常大鼠视皮质光刺激诱导c-fos蛋白表达的阳性神经元的差异。结果 各年龄组斜视组大鼠斜视眼N1P1、P1N2振幅与未剥夺眼相比大幅下降（P＜0.05）;视觉发育可塑性关键期早期和中期单眼斜视弱视大鼠与正常大鼠视皮质内光刺激诱导c-fos蛋白表达的阳性神经元差异不具有统计学意义（P＞0.05）;视觉发育可塑性关键期末和成年后单眼斜视弱视大鼠较正常大鼠视皮质光刺激诱导c-fos蛋白表达的阳性神经元多（P＜0.05）。结论　c-fos蛋白在成年弱视大鼠视皮质内神经元的表达增加,提示已过视觉发育敏感期成年弱视大鼠的视皮质神经元仍存留一定程度的视觉可塑性。     

糖尿病患者泪膜及角结膜上皮稳定性的改变

目的了解糖尿病患者眼表上皮及泪膜稳定性改变情况。方法选50名糖尿病患者100眼,52名健康对照者104眼,性别年龄成组匹配,分别进行角膜知觉检查、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、泪膜破裂时间检查(BUT)、角膜荧光素染色、结膜印迹细胞学检查、糖尿病眼底检查、眼底照相或荧光造影,观察杯状细胞及结膜化生情况,问卷调查干眼。结果糖尿病组角膜知觉下降(P<0.05),SchirmerⅠ试验值、BUT值均下降(P<0.05);角膜荧光素染色阳性增加(P<0.05);杯状细胞丢失、结膜鳞状化生明显(P<0.05)。糖尿病眼底病变程度与SchirmerⅠ试验、BUT呈负相关,与角膜荧光素染色、结膜鳞状化生等级呈正相关(P<0.05),与病程无相关性(P>0.05)。结论糖尿病可导致患者泪液分泌减少、泪膜稳定性下降及角结膜上皮的损害,在伴周围神经病变的患者中表现尤其明显,且损害程度与糖尿病视网膜病变程度具有相关性。     

刺络拔罐验案四则

笔者用刺络拔罐疾病,临床每多效验,兹举例如下。１乳痈王×,女,２６岁,初产妇,产后３周。一天前因情志不畅而致右侧乳房胀痛,乳汁分泌减少,扪之有块,伴有高热、胸胁胀满,纳呆,来诊。检查：体温４０２℃,右乳头外上方有一鸡卵样硬结,皮肤潮红、有压痛,舌质...     

纤维蛋白胶为载体构建人羊膜上皮细胞植片的实验研究

目的： 探讨利用纤维蛋白胶作为支架构建组织工程人羊膜上皮细胞(HAECs)植片重建眼表的可行性。方法：取足月剖宫产胎盘羊膜,经胶原酶和胰蛋白酶消化后,获得HAECs。在体外构建的纤维蛋白胶片上培养HAECs，细胞融合成片后，利用气液界面复层化，采用倒置显微镜、组织切片、HE 染色、细胞角蛋白免疫组织化学染色和扫描电子显微镜观察HAECs的生长情况。结果：HAECs在纤维蛋白胶表面生长良好，细胞呈圆形或多角形,长满后呈上皮细胞特有的铺路石样外观，扫描电镜观察细胞表面有丰富的微绒毛，细胞广谱角蛋白单克隆抗体染色阳性。细胞有复层生长趋势，植片较为透明。结论：以纤维蛋白胶为载体构建组织工程人 HAECs 植片，具有眼表重建的潜在运用价值。     

H2受体拮抗剂在预防高血压脑出血应激性溃疡中的临床应用

目的：了解高血压自发性脑出血患者在应用Ｈ２受体拮抗剂预防急性应激性溃疡（ＳＵ）中的疗效。方法：采用随机选择４３例高血压自发性脑出血病例除常规治疗外,加用Ｈ２受体拮抗剂作为预防治疗,与既往高血压自发性脑出血未作预防治疗４０例进行回顾性对比研究。结果：治疗组４３例,并发ＳＵ者９例,对照组４０例,并发ＳＵ者１８例,明显高于治疗组（Ｐ〈０．０５）。结论：Ｈ２受体拮抗剂在预防高血压自发性脑出血患者并发ＳＵ有     

小儿髋关节滑膜嵌顿15例临床分析

小儿髋关节滑膜嵌顿临床上并非少见,但由于无统一的诊断命名,故本病的诊断较为混乱,临床上常与髋关节滑膜炎、一过性滑膜炎及髋关节扭伤等相混淆.到目前为止,本病尚无系统的治疗方法.本院自1987年至2003年共收治小儿髋关节滑膜嵌顿15例,经自创手法整复治疗均治愈.现就其诊疗、发病机理和预防的有关问题讨论如下.     

乳腺癌新辅助化疗对激素受体影响的实验研究

为了探讨新辅助化疗EC方案(表阿霉素100mg/m2,环磷酰胺600mg/m2)对雌激素受体/孕激素受体(ER/PR)表达程度和激素受体状态的影响。采用免疫组化法,检测新辅助化疗前后ER/PR表达程度和激素受体状态的变化。新辅助化疗组23例患者(61%)和非新辅助化疗组18例患者(47%)ER/PR表达程度不同,P=0·25。两组中都有2例(5%)患者出现激素受体状态的改变,P=0·99。ER/PR表达改变与月经状态,组织类型无关。初步研究结果提示,两组中5%患者出现激素受体状态的改变是由标本取样引起,治疗策略应以手术后大体病理的免疫组化为最后标准。     

非典型肺炎期间紫外线眼损伤的治疗与护理

目的 探讨非典型肺炎期间暴发电光性眼炎的病因，临床表现，治疗及护理。方法 对52例紫外线灯照射所致的电光性眼炎的临床表现、治疗、护理进行回顾分析。结果 46例24小时内痊愈，6例48小时内痊愈。结论 加强有关部门对紫外线灯的管理，普及紫外线消毒的防护知识是预防电光性眼炎的关键。     

当临床试验遇上新冠疫情

<正>1病例介绍患者,男性,63岁,既往有糖尿病病史,服用格列美脲、阿卡波糖控制血糖;高血压病史,未用药;2022年10月行前列腺等离子电切术;吸烟史30年,20支/天,已戒烟1个月;有肿瘤家族史,弟弟肺癌去世;体能评分（performance status,PS）1分,已接种3针新冠疫苗。2022年10月患者因尿潴留、前列腺增生行前列腺手术术前准备时,发现胸部占位,遂于广东省人民医院就诊。