癌症患者应避免"空窗期"牢记就诊"防护诀"

正随着国内多地疫情"清零",肺癌患者赵女士纠结是否到医院恢复治疗和复查?癌症患者是新冠病毒肺炎的易感人群,到医院诊疗时该如何保护自身健康?空窗期"不宜过长虽然说新型冠状病毒可怕,但该做的肿瘤治疗不做,也是不科学的。患者除了做好自我监控之外,还应在做好防护的基础上及时到医院就诊,不建议有太长的空窗期。所谓空窗期,就是患者原本应该进行的治疗因为疫情而中断,如没有吃药,或者没     

形觉剥夺性弱视成年大鼠视皮质c-fos表达的研究

目的研究双眼形觉剥夺性弱视成年大鼠光刺激诱导视皮质神经元c-fos表达情况。方法缝合14日龄SD大鼠双侧眼睑建立双眼形觉剥夺性弱视模型9只．正常对照组5只。饲养至100日龄两组成年大鼠均暴露于外界自然光线中0．5h后取材．对两组视皮质组织进行Nissl染色和c-fos蛋白免疫组化染色，并对染色结果进行计算机图像分析。结果弱视组大鼠视皮质表达c—fos蛋白阳性神经元较正常对照组多，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论双眼形觉剥夺性弱视成年大鼠视皮质经光刺激诱导c-fos表达增加，提示已过视觉发育敏感期成年大鼠的视皮质仍存留一定程度的视觉可塑性。     

布格替尼治疗ALK阳性NSCLC患者期间相关早发性肺事件及其管理策略

间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase, ALK）是一种受体酪氨酸激酶，可在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）中发生重排，导致ALK激酶域信号传导失调。布格替尼是一种强效ALK酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors, TKIs），于2022年3月在中国获批上市，适应证为ALK重排阳性局部晚期或转移性NSCLC。临床研究显示，与克唑替尼相比，布格替尼显著提升了患者生存和颅内疗效，改善了生活质量，且总体安全性良好，成为ALK阳性NSCLC的治疗优选，同时也为患者带来更多选择。肺部毒性反应是TKIs类药物的不良反应之一，虽然发生率低，但需要临床医生予以重视。布格替尼治疗期间报告的肺毒性反应呈现出独特的临床表现，如早发性（中位发生时间2 d）、发生率与起始剂量相关、患者可快速耐受、症状可逆等。鉴于此，在递交审批过程中提出并确立了早发性肺事件（early-onset pulmonary events, EOPEs）这一概念。本文着重对布格替尼相关的EOPEs临床表现、潜在发病机制、临床...     

救护车安全转运系统在老年高血压脑出血急救过程中的应用观察

目的探讨救护车安全转运系统在老年高血压脑出血急救过程中的应用。方法选取2008年3月-2012年3月急诊科诊治的200例老年高血压脑出血患者,随机分为对照组（未启动安全转运模式,而是由患者家属送至本院）和观察组（启动安全转运模式）,每组各100例,通过CT平扫估计2组的颅内出血量,并比较2组的颅内出血量和病死率。结果观察组的颅内出血量为（45.2±2.5）ml少于对照组的（57.1±2.8）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组病死率为4.0%低于对照组的12.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论救护车的安全转运系统能够明显提高老年高血压脑出血患者抢救的成功率,值得临床推广。     

来自大型Ⅲ期随机临床研究INTEREST的数据

INTEREST研究是一项大型Ⅲ期随机对照临床研究,总计1446例既往接受过化疗的晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者随机接受非替尼或者多西此杉醇治疗,预先设定的肿癌组织生物标志物与临床疗效相关性分析结果发表于2009年最后一期< Journal of Clinical Oncology>杂志上.     

自拟补肾填精活血方在排卵障碍性不孕患者辅助治疗中的效果评价

目的:评价自拟补肾填精活血方辅助治疗排卵障碍性不孕的效果.方法:选取2019年4月～2020年4月我院收治的86例排卵障碍性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例.其中对照组口服克罗米芬,观察组在对照组的基础上增加口服自拟补肾填精活血方,治疗2个疗程后对比两组疗效、卵泡内径、子宫内膜厚度、血清性激素水平、排卵率及妊娠率.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组血清促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、垂体泌乳素(Prolanctin,PRL)、睾酮(Testosterone,T)、胰岛素水平均明显低于对照组,血清促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)水平明显高于对照组(P<0.05),观察组卵泡内径、子宫内膜厚度明显大于对照组(P<0.05),观察组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:自拟补肾填精活血方辅助治疗排卵障碍性不孕患者疗效显著,可有效改善血清性激素水平,改善子宫内膜厚度及卵泡内径,促进排卵、妊娠率提高.     

颞下颌关节紊乱病发病危险因素研究

目的:探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)发病危险因素。方法:选择TMD伴缺牙1434例为观察组,另外选择单纯因缺牙要求修复1501例为对照组。TMD症状和体征采取问诊及临床检查方式。记录性别、年龄、缺前牙数、非游离端缺磨牙数、游离端缺磨牙数,进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨TMD发病危险因素。结果:单因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、缺前牙数、非游离端缺磨牙及游离端缺磨牙数与TMD均关系密切(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.586,95%CI:0.486~0.708)、年龄(OR=0.776,95%CI:0.724~0.831)、缺前牙数(OR=0.664,95%CI:0.607~0.727)、非游离端缺磨牙数(OR=0.876,95%CI:0.851~0.912)等因素与TMD呈负关联;游离端缺磨牙数(OR=1.018,95%CI:1.003~1.314)与TMD呈正关联。结论:游离端缺磨牙数是TMD发病的重要危险因素;女性、年轻者、非游离端缺磨牙较少者易发生TMD,游离端缺磨牙较多者易发生TMD。     

除湿汤熏蒸治疗睑板腺功能障碍临床观察

目的:观察除湿汤加减方熏蒸联合睑板腺挑排治疗睑板腺功能障碍的临床疗效。方法:将168例患者随机分为实验组84例,对照组84例,实验组采用除湿汤加减方熏蒸联合睑板腺挑排及羟糖苷滴眼液及妥布霉素素地塞米松眼膏治疗。对照组行睑板腺挑排及羟糖苷滴眼液及妥布霉素素地塞米松眼膏治疗。每2周复诊1次,随诊时间为6月。结果:总有效率实验组94.1%,对照组79.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1月后,实验组与对照组泪膜破裂时间、泪液分泌试验比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:除湿汤加减方熏蒸可以在西医治疗的基础上有效的改善睑板腺患者的临床症状。     

1例产瘫患儿术前禁食的循证护理

目的 探讨产瘫患儿术前禁食时间的循证护理方案.方法 我院2013年1月收治1例产瘫患儿,按循证护理原则,针对患儿术前需禁食的时间提出问题,计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase及CBM,收集有关手术患儿术前禁食时间的临床指南、系统评价和随机对照实验(RCT).对检索到的研究进行真实性、重要性和适用性评价后,将最佳证据应用于该例患儿并观察患儿疗效.结果 共纳入1篇系统评价、1篇最佳实践和5篇RCT.当前证据表明:术前禁食母乳时间为4h是安全的,且为了减少患儿的哭吵,术前2h可在专业护士的指导下喂服10％葡萄糖水.本例患儿在此循证护理下顺利通过手术.结论 母乳喂养患儿术前禁母乳4h,术前2h给予5ml/kg的葡萄糖水喂服对产瘫患儿是安全有效的.