血管内溶栓治疗急性外周动脉闭塞(附22例报告)

目的：探讨急性外周动脉闭塞行血管内溶栓治疗的价值、方法及影响因素。方法：22例患者，男17例、女5例，年龄31-75岁，平均43.8岁。均经血管造影证实动脉闭塞，病变涉及动脉24段；病程时间2-480小时（平均122.5小时）；病变长度3-65cm(平均30.5cm)。22例均行血管内溶栓治疗，尿激酶用量为50-300万单位（平均127万单位），2例尚行经皮穿血管内成形术（PTA）治疗。结果：溶栓治疗后，18例血管复通，4例溶栓失败；复通率为81.8%(18/22)，包括完全复通8例（44.4%,8/18）和部分复通10例（55.6%，10/18）。行PTA治疗的2例，狭窄血管直径分别为0.2cm扩为0.5cm和由0.2cm扩为0.4cm。18例的症状和体征明显改善，未见严重副反应和并发症。结论：血管内溶栓是急性外周动脉闭塞首选的治疗方法。必要时可结合PTA治疗。     

半导体激光治疗转移性肝癌的临床应用研究

目的　探讨半导体激光在治疗转移性肝肿瘤的临床应用价值。方法　采用半导体激光在CT定位下对 4 5例转移性肝癌患者进行肝肿瘤组织内激光治疗 ,通过观察治疗前后肝肿瘤在CT片的坏死区及AFP值的变化情况 ,了解其治疗效果及并发症。结果　 4 5例转移性肝癌 (12 5个癌灶 ) ,81个癌灶完全坏死 ,占 6 4 8%。治疗前AFP值高于正常值的患者 ,治疗后AFP值明显下降 ,肝功能无明显变化。 4 5例患者治疗后有 6例治疗后出现肝区疼痛 ,2例出现发热。结论　半导体激光治疗转移性肝癌具有高效、完全、并发症少等特点 ,具有较高的临床应用价值。     

组织内激光消融术与乙醇注入术治疗肝肿瘤疗效比较

目的　观察肿瘤组织内激光消融术与经皮肝穿刺无水乙醇注入术的优缺点 ,寻求治疗肝肿瘤的优化方法。方法　对 4 5例肝肿瘤患者 5 6例次行组织内激光消融术 ,与 4 5例肝肿瘤患者共 6 5例次行经皮肝穿刺无水乙醇注入术后的疗效及并发症进行比较 ,了解这两种治疗方法的疗效及并发症。结果　组织内激光消融术疗效明显优于经皮肝穿刺无水乙醇注入术 (P <0 0 1 ) ,且前者并发症明显少于后者。结论　肝肿瘤组织内激光消融术较经皮肝穿刺无水乙醇注入术为优     

骨肉瘤放化疗后X线追随观察

本文分析了14例骨肉瘤放、化疗后的X线动态变化。每隔2—3个月进行X线复查,观察1年以上者10例,最长38个月。全部病例均出现明显的修复过程,其X线表现为:1、骨破坏区修复;2、肿瘤内出现新骨及骨性包壳包绕肿瘤;3、肿瘤软组织块部分或完全被吸收并变成骨块;4、血管造影显示肿瘤新生血管消失。     

肝癌药物碘油栓塞术常见并发症

本文报道44例肝癌行82次药物碘油栓塞术所见的并发症及处理。一般反应有术中迷走神经反射,术后栓塞综合征。严重的并发症主要有术后消化道大出血3例:肝癌破裂引起腹腔内及消化道大出血1例;严重感染3例。对消化道及肝癌破裂出血者,作者采用导管动脉灌注血管收缩剂或动脉栓塞止血获得良好效果。     

肝癌LP—TAE术后的CT表现及其临床意义

对152例原发性肝癌LP—TAE治疗后CT扫描检查,结果发现肿瘤区CT密度呈现四种改变,即高密度区、低密度区、混合密度区和极低密度区。依据碘油分布范围和沉积程度,肝癌LP—TAE术后的CT形态可分为六型,即完全型、缺损型、环型、簇集型、稀疏型和消散型。根据肿瘤的CT密度可以判断肿瘤的坏死与存活,根据肿瘤的CT形态可以判断疗效、估计预后和指导复治。     

18例小肝癌LP—TAE疗效分析

本文介绍了用LP—TAE治疗18例小肝癌的方法和疗效。从血管造影、CT扫描、AFP值、病理切片及子灶检出能力比较等方面及疗效进行了分析。认为LP—TAE和首次LP—TAE后再行手术切除分别是治疗富血小肝癌和少血小肝癌的最优选择。     

肾动脉栓塞化疗姑息治疗晚期肾癌

目的 探讨经肾动脉栓塞化疗治疗不能切除的晚期肾癌的疗效及意义。方法 ３０例肾癌患者,Ｒｏｂｓｏｎ分期ⅢＢ～ⅣＢ,均已失去手术机会;经肾动脉行碘油药物乳剂、明胶海绵颗粒和弹簧钢圈栓塞化疗。结果 所有患者症状减轻甚至消失,食欲、体重增加;１２例生存３ａ以上（４０％）,６例生存５ａ以上（２０％）。结论 经肾动脉栓塞化疗是不可切除的晚期肾癌首选的姑息疗法,磺油药物乳剂、明胶海绵颗粒和弹簧钢圈三者结合是肾癌较佳的栓塞材料。     

支气管动脉灌注紫杉醇联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察选择性经支气管动脉灌注紫杉醇（泰素）及卡铂并联合紫杉醇全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法 对57例晚期NSCLC患者经支气管动脉注入紫杉醇和卡铂,同时予紫杉醇全身化疗,每例均完成2－3周期后评价其疗效及不良反应。结果 57例中完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）28例,总有效率59．6％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等,不良反应多为Ⅰ－Ⅱ度。结论 经支气管动脉灌注紫杉醇和卡铂并联合紫杉醇全身化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一种有疗效好、不良反应可耐受的方案。     

缺血性股骨头坏死11例介入治疗分析

成人缺血性股骨头坏死（AVFN）是一种比较常见的疾病，严重地影响了患者的劳动能力及生活质量。而其治疗仍为骨科未能满意解决的问题。作者自1994年5月～1997年11月对11例AVFN患者采用介入方法进行溶栓、扩血管及改善股骨头微循环等治疗，取得了较满意的疗效。1资料与方法1．1临床资料：11例患者，男10例，女1例，年龄33～64岁。临床上均有不同程度髓部疼痛、跛行。其中2例为双侧病变，合计病变股骨头13个。经临床结合放射性核素断层扫描（ECT）及X线检查诊断为AVFN。按Fi－cat分期标准[1]，Ⅱ期7例，Ⅲ期4例。1·2方法：采用Seldin…