经皮自体红骨髓移植治疗骨折延迟愈合20例

目的观察经皮自体红骨髓移植治疗骨折延迟愈合的临床效果。方法随即取20例骨折延迟愈合病人,男13例,女7例,年令25～53岁,胫骨干8例,尺骨干5例,肱骨干3例,桡骨2例,股骨干2例。小针刀剥离松解骨折断端及其周围,取髂骨红骨髓10～40ml,经皮注入骨折端及周围,每周一次,共注射3～4次。结果经3～15月随访,17例骨折愈合。3例骨折不愈合改行手术治疗。结论经皮自体红骨髓移植是治疗骨折延迟愈合的有效方法之一。     

糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期临床观察

目的 探讨糖肾方治疗糖尿病肾病(DN)显性蛋白尿期的疗效与安全性。方法 选择2020年1月—2021年3月就诊于我院的90例DN显性蛋白尿期患者,按随机数字表法分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组行常规西医治疗,在此基础上,研究组加用糖肾方治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、实验室指标[24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)]、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组24 h UPQ、Hb Alc、Cys-C、Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 糖肾方治疗DN显性蛋白尿期可减少尿蛋白,改善血糖水平,阻碍肾功能进展,安全性较高。     

类截瘫型格林-巴利综合征1例报告

格林－巴利综合征（ＧＢＳ）通常以进行性四肢对称性无力伴有或不伴有感觉障碍和颅神经麻痹为主要表现,整个病程中仅存在双下肢瘫者罕见,现将我们遇到的１例报告如下。　　患者,女,３６岁。因双下肢进行性无力７天来诊。病前约１周左右有发热、腹泻。突然双下肢无力,以左下肢为重,当时无感觉障碍及尿便障碍。下肢无力进行性加重,病后５天感觉自行走路困难,第７天卧床。颅神经及双上肢检查未见异常。双下肢无明显肌萎缩,肌张力低,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级。双侧膝、踝反射消失,Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阴性。痛、温、触觉、关节…     

MRS联合DTI评估帕金森病认知障碍的初步研究

目的探讨1~H-磁共振波谱(1~H-MRS)及弥散张量成像(DTI)技术对早期诊断帕金森病(PD)患者认知障碍(PD-CI)患者脑部损害,探讨其在PD-CI的早期诊断及临床病情评估中的价值。方法采用Mo CA量表对14例PD患者及健康对照进行认知功能评定;应用1~H-MRS采集各感兴趣区(ROI)N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)及肌酸(Cr)浓度,计算NAA/Cr、Cho/Cr比值。然后对1~H-MRS所选ROI相同区域进行DTI扫描,测定各向异性分数(FA),并进一步分析三者之间及其与Mo CA评分之间的关系。结果 PD组Mo CA量表得分较对照组明显降低(P0.05),认知障碍明显。PD组额叶、颞叶、纹状体NAA/Cr值与对照组相比明显下降(P0.05),而两组黑质NAA/Cr值、各部位Cho/Cr值对比无明显差异。PD组额叶、黑质FA值与对照组相比明显降低(P0.05),而两组颞叶、纹状体FA值对比无明显差异。PD患者额叶、颞叶平均NAA/Cr值与Mo CA量表得分呈正相关(P0.05);额叶平均FA值与Mo CA量表得分呈正相关(P0.05)。PD患者额叶平均NAA/Cr值与FA值呈正相关(P0.05)。结论 1~H-MRS联合DTI扫描能更好地检测出PD认知障碍的患者可能存在的隐匿性损伤;分别从结构和代谢两方面为PD-CI的早期诊断提供客观指标;额叶NAA/Cr、FA值的下降与认知功能下降相关。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取96例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。2组均采用口服阿司匹林、他汀以及常规脑细胞保护、神经营养等治疗,血压高者加服降压药物,治疗组在常规治疗基础上静滴丁苯酞注射液,观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS),评定治疗效果。结果治疗组有效率95.83%,对照组为83.33%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。2组均未出现明显药物不良反应。结论丁苯酞注射液治疗急性脑梗死临床效果明显且安全。     

上颌第一磨牙拔牙断根后的处理

拔除上颌第一磨牙发生断根在临床上时有发生 ,摘除断根不仅给病人增加损伤和伤口感染的机会 ,而且还可能损伤邻近的组织器官 ,甚至造成上颌窦穿孔形成上颌窦瘘。本文就断根是否必须摘除这一问题进行分析。临床资料一般资料 :收集门诊需拔除上颌第一磨牙者 2 32例 ,男 15 2例 ,女 80例 ,年龄 30～ 6 0岁。每病例拔除患牙 1个 ,发生断根32个牙。结　果32个断根取出 17个 ,未取出断根 15个。拔牙术后出现并发症见附表。附表　拔除上颌第一磨牙后并发症统计表单位 :个症状 取断根(1 7)无断根(2 0 0 )断根后不摘除(1 5)伤口迟延愈合 1 3 0干槽症…     

化学法交联人-人抗体用于抗甲型肝炎病毒IgM抗体检测质控品的研究

生部临床检验中心发放的抗-HAV IgM质控品相当,S/CO值分别为2.96、3.12,能够作为抗-HAV IgM检测的阳性质控.该嵌合抗体在4℃及-20℃条件下均能稳定保存至少6周.IgG、IgM及交联剂不影响嵌合抗体的阳性检测结果,且该嵌合抗体与抗-HBc IgM、抗-HEV IgM检测不存在交叉反应.使用临床上常见的检测试剂盒检测结果均为阴性.结论 通过化学交联的方法成功构建了人-人嵌合抗体,可用作为抗-HAV IgM检测质控物.     

原发性闭角型青光眼危险因素探讨

目的总结原发性闭角型青光眼(primary close-angle glaucoma,PCG)的危险因素。方法 PCG患者128例,同期住院非青光眼患者128例为对照组,比较2组年龄、文化程度、经济收入、开灯视频、PCG家族史、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、精神心理压力、眼压、前房深度、眼轴长度等资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,年龄、文化程度、经济收入、是否开灯视频、PCG家族史、高血压病、糖尿病、精神心理压力、眼压、前房深度、眼轴长度与PCG的发病有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,前房深度(OR=0.347)、眼压(OR=25.033)、PCG家族史(OR=2.151)、年龄(OR=1.939)、糖尿病(OR=1.823)和精神心理压力(OR=1.775)入选PCG结果变量的模型。结论浅前房、高眼压、PCG家族史、高龄、糖尿病和精神心理压力是PCG发生的危险因素,降眼压治疗、稳定情绪可有效预防PCG发生发展。     

恶性肿瘤患者血清及胸水p53的表达及意义

p53基因是一种肿瘤抑制基因,正常功能是调控细胞增殖。肺癌、乳癌和直肠癌等肿瘤中均有p53蛋白的突变和缺失。研究表明,突变型p53蛋白不仅失去正常的肿瘤抑制基因作用,而且部分出现癌基因的促细胞增生作用。恶性胸水是肿瘤细胞胸腔浸润和转移的结果。本文对30例伴胸水的恶性肿瘤患者同时进行血清和胸水p53含量的检测,并与正常人血清及结核性胸水对照。旨在研究p53在血清及胸水中的表达水平与肿瘤生长、侵袭、转移的关系。     

文眉导致眉部多发性寻常疣17例

寻常疣是由人类乳头瘤病毒直接感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物,全身各处皮肤均可发生,多见于手指、手背、足、甲缘和面部,病程缓慢,初发为单个可逐渐增多扩大,数目不等,而发生于颜面部影响美观叫.