老年髋部骨折患者术后1年死亡率与术前血清指标及术后营养指导的相关性分析

目的:分析老年髋部骨折患者术前血清营养学指标及术后营养指导对术后1年死亡率的影响.方法:将2015年1月至2017年12月行手术治疗的396例老年髋部骨折患者纳入研究,其中女267例,男129例,年龄68-80(75.48±2.62)岁;病程2～10(6.12±1.35)d;所有患者术后进行为期1年随访,根据患者是否死...     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常的影响因素调查

正妊娠期糖尿病是发生在妊娠期间不同程度的糖耐量降低病症,是女性妊娠期特有的现象。研究显示[1],部分孕妇产后血糖可恢复正常,但更多的妊娠期糖尿病孕妇在产后有很大可能发生糖耐量降低或2型糖尿病,可能增加孕妇产后并发症的发生率,给产妇带来极大危害。因此,如何避免妊娠期糖尿病产妇产后血糖异常成为人们关注的问题。     

农村产前检查的影响因素及与妊娠并发症的相关性

目的调查分析农村地区产前检查的影响因素及其与妊娠并发症的关系。方法随机抽取1 017例行产前检查及分娩的产妇作为研究对象,采用自制问卷表分析产前检查影响因素及产前检查与妊娠并发症的相关性。结果多因素Logistic回归分析显示,妇女文化程度、家庭收入水平、当地医疗条件、孕次是成为影响产前检查的独立危险因素。文化程度大专以上妇女接受产前检查的次数明显高于高中及以下组别(P<0.05)。产前检查小于5次妇女妊娠并发症发生率明显高于产前检查大于5次者(P<0.05)。结论农村地区受收入水平、医疗水平及文化程度等因素影响,产前检查次数明显偏低,产前检查次数与妊娠并发症显著相关。为提高农村妇女产前检查次数,应从以上几方面因素实施相应的干预措施和手段。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的手术护理

骨质疏松脊柱压缩性骨折（OVCFs）是骨质疏松（0P）患者最常见，也是比较严重的并发症之一。对急性OVCFs的治疗，传统的方法主要包括卧床休息、药物治疗、支具外固定、抗骨质疏松药等。而抗炎药和麻醉药可以引起严重的胃肠道反应和神经错乱。另外长期卧床可以加速骨质疏松的进程和引起肺炎、泌尿系感染等多种并发症。外固定支架既昂贵又影响老年人的肺功能。经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty,PKP）是在经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty，PVP）的基础上发展而来的新的脊柱微创技术。它不但能止痛和稳定椎体，而且能使塌陷椎体复位，矫正后凸畸形和恢复脊柱序列.     

127例新生儿黄疸的临床护理体会

目的探讨新生儿黄疸的护理要点及心得体会。方法根据新生儿黄疸患儿的特点和对患儿家属的心理分析给予精心的护理,病理性黄疸采取蓝光照射治疗。结果本组127例新生儿黄疸患儿,其中105例生理性黄疸患儿在精心的护理后于第2周黄疸自行消退,9例母乳性黄疸第3周消退,13例病理性黄疸患儿采取蓝光照射治疗1~4d,联合精心护理,血清胆红素降至正常范围,全身皮肤黄染消退。结论新生儿黄疸病因复杂,精心细致的护理至关重要,促进患儿的早日康复,提高医疗、护理质量,更好的改善了护患关系。     

硫酸依替米星氯化钠与头孢哌酮钠-舒巴坦钠的配伍禁忌

<正>在临床应用中笔者发现,硫酸依替米星氯化钠与头孢哌硐钠-舒巴坦钠2种药物连续输滴可见接触茂菲滴管内逐渐出现大量白色混蚀物。即更换输液管道,患者未出现不良反应。《在临床常用的306种注射临床配伍应用检索表》中没有此2种药物配伍禁忌相关记录。     

舒适护理在门诊急诊输液中的应用

门急诊输液是医院的窗口,开展舒适护理,使护理工作不再是单纯简单的技术操作,更注重了"以人为本"的全面护理过程.舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[1],其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最舒心的状态,或是降低不愉快的程度来积极配合输液治疗的过程.     

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的手术配合

随着骨科技术的发展,治疗胫骨平台骨折观念不断更新,从坚强固定到生物学固定,除了重视骨折的治疗,也注意关节韧带、半月板等组织的保护与损伤的早期修复。有限切开直接或间接复位,生物学固定是目前胫骨平台骨折的治疗方向。关节镜监视下胫骨平台的复位与内固定技术,具有切口小、软组织剥离少、关节腔内视野清晰、直视下关节面达解剖复位,同时可早期诊断和修复交叉韧带、半月板损伤等[1-4]优点,已成为一种较理想的治疗方法。我院2005年8月~2006年8月,在关节镜监护下治疗胫骨平台骨折5例,取得满意效果。现将手术配合报告如下。1临床资料本组5…     

PDCA在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用观察

目的 运用PDCA(Plan-Do-Check-Action)管理模式改善老年股骨粗隆间骨折患者术后护理质量.方法 通过组建多学科合作的质量管理小组,进行现状调查、原因分析、对策实施以及效果评价等步骤改进65岁以上的股骨粗隆间骨折护理质量.采用实施措施前后对照,对术后首次下床时间、平均住院天数、以及压疮、深静脉血栓并发症的发生率进行比较.结果 实施PDCA后患者术后首次离床时间比实施前提前[(8.05±4.44)d比(10.58±4.34)d,P=0.0002],平均住院时间比实施前缩短[(17.70±7.36)d比(19.90±5.83)d,P=0.026 0]州,患者压疮发生率(2.63％比5.63％)、深静脉血栓发生率(o.88％比1.41％)均有所下降.结论 通过运用PDCA质量管理,能够有效的提高股骨粗降间骨折患者围手术期护理质量,改善患者结局.