多巴胺D2受体基因启动子A-241G多态性在精神分裂症家系中的连锁不平衡传递

目的:探讨多巴胺D2受体基因(dopamine D2 receptor,DRD2)启动子A-241G多态性与精神分裂症的关系.方法:采集101个家系,每家有2名或2名以上符合ICD-10精神分裂症诊断标准患病同胞且父母存活.对DRD2启动子的A-241G多态性进行检测.结果:(1)DRD2启动子的A-241G等位基因频度和基因型频度在父母组、非患病同胞组和患病同胞组之间差异无显著性,在3组不同性别之间以及在精神分裂症不同亚型之间基因型频度和等位基因频度的分布差异亦无显著性;(2) 传递不平衡检验发现在患病同胞(χ2 =0.94,P>0.05,OR=0.83,95%可信区间0.57～1.21)中未表现传递不平衡性,而在非患病同胞(χ2 =6.76,P<0.01,OR=3.17,95%可信区间0.41～24.71)中存在传递不平衡性,其中-241A等位基因在非患病同胞中传递较多;(3) 基因型与妄想总分、幻觉总分、思维形式障碍、情感障碍、精神性失语及症状持续时间等临床特征相关.结论:DRD2启动子的A-241G多态性对精神分裂症的发病和临床表现具有一定影响.     

双瓣置换围术期处理

目的总结1989年1月～1998年12月双瓣置换围术期处理经验。方法 10年中207例患者施行主动脉瓣、二尖瓣人工机械瓣双瓣置换术。强调对重症患者术前准备充分是围术期成功的关键之一。心肌保护运用仁济医院心肌保护液加山莨菪碱,心脏停搏后切开主动脉直接予冠状动脉开口灌注心肌保护液;置换二尖瓣时保留二尖瓣后瓣及瓣下结构;对中度以上返流的三尖瓣做Kay氏法成形;常规切除右侧心包和纵隔胸膜使心包腔与右侧胸腔相通,术后加强ICU综合处理。结果前5年118例术死亡9例,死亡率7.6％。后5年89例中死亡3例,死亡率3.4％。207例总的围术期死亡率5.8％。前5年118例术中自动复跳33例,占27.9％;后5年89例术中自动复跳47例,占52.8％。随访185例,4～120个月,平均随访58±21个月,5年以上生存92例。结论对围术期处理的重视,术前准备充分,合理的手术方法和心肌保护,可以减少围术期并发症,降低双瓣置换手术围术期的死亡率。     

266例急性散发性病毒性肝炎的病原学研究

本组实验选择266例急性病毒性肝炎病人的血清,用ELISA法检测六型肝炎病毒抗体或抗原,其阳性率分别为：抗-HAV 7.1％、HBsAG 57.1％、抗-HCV 5.3％、抗-HDV5.3％、抗-HEV 8.3％、抗-HGV 6.8％。其中,47.4％为单纯乙肝感染,3.4％为单纯丙肝感染,5.3％为单纯甲肝感染,7.1％为单纯戊肝感染,6.0％为单纯庚肝感染。另外,5例为乙肝和甲肝重叠感染,3例为乙肝和戊肝重叠感染,1例为丙肝和庚肝重叠感染,1例为乙肝和庚肝重叠感染,3例为乙肝和丙肝重叠感染,1例为乙、丙和丁肝重叠感染,13例丁肝均与乙肝重叠感染。与国内其它地区比较,乙肝患病率基本一致,其它肝炎病毒的患病率有一定的差别,说明不同地区肝炎病源谱是不同的,为今后在肝炎预防和诊治工作中,提供参考依据,另外,尚有55例检测结果为六型全阴性,是否为其它型病毒感染或别的因素影响,待进一步研究。     

兔膝关节软骨下自体骨移植后不同固定时间对软骨的影响

目的：研究兔膝关节软骨下自体骨转移后不同固定时间对关节软骨的影响。方法：健康大耳白兔５４只按术后膝关节不同固定时间随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组。建立膝关节软骨下自体骨移植的动物模型,于术后８周取材,采用光镜、透射电镜对关节软骨进行形态学观察。结果：Ａ组２４％的关节软骨出现退变;Ｂ组１３％的关节软骨出现退变;Ｃ组２０．３％关节软骨出现退变。Ｂ组与Ａ组、Ｃ组相比,有显著性差异。结论：术后合理负重可降低关节软     

螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值

为探讨螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值 ,本文对 1 0例髋臼骨折的螺旋CT扫描及三维重建图像进行了分析 ;结果 :螺旋CT能清楚的显示骨折及腔内游离骨片 ,周围软组织肿胀范围 ,其三维重建图像清晰地显示了骨折移位程度、范围 ;结论 :螺旋CT对髋臼骨折的分类、治疗原则、手术入路提供重要依据。     

Ets－1在颌骨软骨肉瘤和骨软骨瘤中的表达及意义

目的：分析Ｅｔｓ－１在颌骨软骨肉瘤和骨软骨瘤中的表达及意义。方法：利用免疫组化法检测Ｅｔｓ－１在２０例颌骨软骨肉瘤和８例骨软骨瘤中的表达。结果：６０％（１２／２０）的软骨肉瘤中Ｅｔｓ－１呈阳性表达,Ⅱ、Ⅲ级患者的阳性表达率明显高于Ｉ级（Ｐ＜０．０５）;复发组的阳性表达率明显高于原发组（Ｐ＜０．０５）;Ｅｔｓ－１在骨软骨瘤中的阳性表率为１２．５％（１／８）,与软骨肉瘤有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结     

大肠癌患者血清胃泌素和癌胚抗原变化的对比分析

目的 探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）,癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断意义。方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大鼠癌者（４５例）及正常组的ＧＡＳ和ＣＥＡ水平。结果：大肠癌组ＧＡＳ显著高于ＣＥＡ（Ｐ〈０．０５）,术后ＧＡＳ,ＣＥＡ阳性率差异无显著性。衰竭期患者ＧＡＳ显著下降,ＧＡＳ阳性率与ＣＥＡ阳性率差异有显著性。结论 血清ＧＡＳ、ＣＥＡ都可作为筛选大肠癌的一项客观指标,但ＧＡＳ敏感性明显高于ＣＥＡ。ＧＡ     

SLE患者ANA谱检测及临床意义

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种多系统受累的自身免疫性疾病。该病临床表现多样,临床上常借助于实验室抗核抗体（ＡＮＡ）谱的检测对其进行诊断与鉴别。我们对３２例ＳＬＥ患者ＡＮＡ谱进行了系统的检测,现将结果分析报告如下。１　材料与方法１．１　检测对象　３２例ＳＬＥ均系住院病人,全部病例均符合美国风湿病学会（ＡＫＡ）１９８２年修订的诊断标准。其中男１例,女３１例。年龄１２～７０岁。对照组２０例,男３例,女１７例,年龄１８～６８岁;包括类风湿关节炎１２例,干燥综合症３例,硬皮病２例,皮肌炎２例,多发性肌炎１…