可行走分娩镇痛应用于潜伏期对减轻产痛缩短产程的影响

目的评价可行走分娩镇痛在潜伏期应用的临床效果。研究宫口开张不同大小应用分娩镇痛后的产程进展，对子宫收缩力的影响及新生儿阿氏评分情况。方法对确诊已临产且无内科合并症初产妇共90例，随机分为三组。Ⅰ组：宫口开张1cm左右；Ⅱ组：宫口开张2—3cm；Ⅲ组为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间、子宫收缩力的变化、总产程、产后出血量、分娩结局及新生儿阿氏评分。结果Ⅰ组与Ⅲ组相比总产程无差异。Ⅰ组与Ⅱ组第一产程相比时间延长差异有统计学意义（P〈0．05），Ⅱ组与Ⅲ组相比子宫收缩力无明显降低，第一产程中Ⅰ组与Ⅲ组相比子宫收缩力显著降低，P〈0．05，催产素使用率为100％。三组间产后出血、新生儿阿氏评分各组间无显著差异。结论舒芬太尼合并低浓度的罗哌卡因引导下无痛分娩，从潜伏期应用，有明显的分娩镇痛作用，不增加产后出血量，对新生儿的阿氏评分无影响。     

Ikeda术治疗先天性巨结肠症42例体会

目的 探讨Ikeda术治疗先天性巨结肠的效果.方法 回顾性分析42例先天性巨结肠患儿的临床资料.结果 42例经Ikeda术治疗,均痊愈出院,其中2例术后并发小肠结肠炎,1例并发阴道瘘,1例直肠黏膜脱垂,1例吻合口出血.结论 Ikeda手术治疗先天性巨结肠,只要熟练掌握手术技巧,可获得满意效果.     

CTGF单克隆抗体对胃腺癌细胞BGC823生物学行为的影响

[目的]观察结缔组织生长因子(CTGF)单克隆抗体对人胃癌细胞BGC823生物学行为的影响。[方法]体外培养BGC823胃癌细胞,分别经不同浓度的CTGF单抗作用不同时间后,用MTT法测定细胞活力;通过黏附实验观察CTGF单抗对胃癌细胞黏附能力的影响;Boyden小室法观察BGC823细胞侵袭、迁移能力的改变。[结果]CTGF单抗抑制胃癌细胞的增殖,CTGF单抗处理组细胞的黏附、迁移和侵袭能力明显低于对照组(P﹤0.05)。[结论]抗体中和CTGF抑制胃癌细胞的增殖、明显减弱细胞的粘附、迁移和侵袭能力。     

舒芬太尼与罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的对照研究

目的观察舒芬太尼和罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用效果。方法选择初产妇50例,随机分为A、B两组,每组25例。两组分别在蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg和罗哌卡因3mg,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛。并对两组的不同时间点进行VAS评分,记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果A组镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05或0.01),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论舒芬太尼行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,具有起效快、镇痛强、持续时间长、副作用少等优点。     

儿童隐睾并精索扭转的诊断与治疗(附8例报告)

目的:总结儿童隐睾并精索扭转的诊治经验。方法:回顾性总结8例儿童隐睾并精索扭转患者的诊治资料并结合文献进行分析。结果:5例隐睾扭转行睾丸切除术。3例手术复位治愈者随访1~3年,无睾丸萎缩。结论:彩色多普勒血流动态显像可作为诊断腹股沟隐睾合并精索扭转的常规与首选检查方法;及早的手术探查是挽救睾丸的有效方法。     

老年术后谵妄的相关因素分析及干预措施

老年患者术后谵妄(postoperative delirium)也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征[1]。随着人寿命的延长,为提高生活质量而接受重大手术的高龄患者日益增加,术后有相当一部分的患者出现精神症状,尤为多见的是术后谵妄,约为8%~78%[2]。手术后谵妄常常是躯体疾病或药物中毒的表征,漏诊或忽视它就会延迟其基础病变的治疗。此外,术后谵妄不仅会增加褥疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发病率,而且能引发患者抑郁或自残,使患者的住院时间延长,医护人员的负荷、家庭和社会的经济负担都…     

两种方案治疗急性胰腺炎疗效对比观察

目的评价泮托拉唑联合善宁治疗急性胰腺炎的疗效。方法48例急性胰腺炎患者随机分为泮托拉唑加善宁组（治疗组）和单用泮托拉唑组（对照组）进行治疗。结果治疗组和对照组总有效率差异有显著性（P〈0．01），且治疗前后血白细胞计数、淀粉酶、ALT和血清钙等实验室检查结果对照组和治疗组组间差异有显著性。结论泮托拉唑联合善宁治疗急性胰腺炎的疗效确切，值得在临床推广应用。     

十大功劳属植物化学成分与生物活性

十大功劳属植物是制药工业生产黄连素的重要资源，也是分布国的传统药或民间药。对该属植物的化学成分、生物活性与临床应用等进行综述。     

人工晶状体植入术后虹膜和睫状体中肿瘤坏死因子αmRNA表达的实验研究

最新实验研究发现,人工晶状体植入术后房水内肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor,TNF)的含量将增高,且TNF在术后眼内炎性反应中发挥重要作用。为进一步探讨其机制,我们观察和研究了兔眼人工晶状体植入术后虹膜和睫状体组织中TNFα mRNA表达的规律,并探讨了其对术后眼内炎性反应的影响。     

鞘内不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用研究

目的:观察鞘内不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在腰-硬联合阻滞分娩镇痛的效果,拟筛选出国人分娩镇痛最佳剂量。方法:选择初产妇120例,随机分六组,单纯药物组(S3和R3组)和复合药物组(S2R2、S2R3、S3R2和S3R3组),双盲对照观察。各组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSE+PCA),且各组的硬膜外维持用药相同。观察记录镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿1min和5min Apgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、副作用等指标。结果:镇痛起效时间复合药物组小于单纯药物组(P<0.05);复合药物组在各时间点的镇痛效果和镇痛满意度均优于单纯药物组,且镇痛维持时间明显长于单纯药物组(P<0.05)。结论:2~3μg舒芬太尼复合2~3mg罗哌卡因鞘内给药可提供安全、有效的分娩镇痛效果,尤以3μg舒芬太尼复合2~3mg罗哌卡因效果更佳。