冠心病介入治疗术后恢复肢体活动时间的研究

目的:探讨冠心病介入治疗术后早期解除制动和长时间制动对病人的影响.方法:将病人分两组,实验组(早期解除制动组)术后沙袋压迫4～6小时后即恢复术侧肢体床上活动,对照组(长时间制动组)术后按常规进行护理,沙袋压迫4～6小时,术侧肢体制动12小时后可床上活动.结果:两组病人术后并发症发生率无差异,而实验组的舒适度明显大于对照组.结论:实验组的护理方法提高病人的舒适度,减少术后患者的不适感.     

伊立替康联合顺铂加同期适形放疗治疗12例非小细胞肺癌

目的探讨伊立替康／顺铂联合影像引导放疗对非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和可行性。方法晚期NSCLC患者,行为状态评分为0～1,化疗方案为顺铂75mg／m^2（分3次于第1～3天给药）,伊立替康设3个剂量组（50、60、70mg／m^2）,分别于第1、8、15天给药,28d重复,共给予2—3个周期,同期采用kV—CBCT引导3D适形胸部放疗[2．0Gy／（次·d）,总剂量66Gy]。结果伊立替康最大耐受剂量为60mg／m^2,剂量限制毒性为中性白细胞减少和食管炎。肿瘤缓解率75％,中位生存期11．5个月,随访未观察到症状性肺炎或食管炎发生。结论Ⅲ期NSCLC患者采用胸腔图像引导3D适形放疗66Gy联合同步伊立替康加顺铂化疗（伊立替康60mg／m^2,顺铂75mg／m^2）,能为患者耐受。     

房颤射频消融术后并发腹膜后血肿合并双下肢深静脉血栓形成的护理体会

<正>腹膜后血肿常见于腰腹部严重损伤,占腰腹部损伤并发症的10%～40%~([1])。同时,腹膜后血肿的病死率为35%～42%,患者一旦发生腹膜后血肿,常易发生低血容量性休克,同时腹膜后血肿临床表现的特异性较差,与其他脏器损伤症状相近,易被其他临床症状掩盖,诊断困难且易被忽视~([2])。作     

液体活检指导下的非小细胞肺癌精准治疗

目的 探讨液体活检用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准治疗的潜在价值.方法 本研究采用回顾性分析,纳入2015年3月到2016年3月四川大学华西医院胸部肿瘤科及肺癌中心液体活检指导下,行精准治疗的晚期NSCLC患者共11例.液体活检方法采用扩增阻滞突变系统方法,或数字PCR方法,或下一代测序方法.靶向治疗药物包括吉非替尼、埃克替尼及奥西替尼.结果 11例患者分别口服吉非替尼(7例,63.6%)、埃克替尼(2例,18.2%)和奥西替尼(2例,18.2%).7例患者最佳疗效达到部分缓解(partial response,PR)(63.6%),3例最佳疗效为稳定(stable disease,SD)(27.3%),有1例患者口服奥西替尼很快出现进展(progression disease,PD)(9.1%).全组病人中位无进展时间(progression free survival,PFS)为8.0月(95%CI:2.3~13.7月),中位总生存时间(overall survival,OS)仍未达到.有3例肿瘤组织与液体活检结果不符的患者,疗效分别为PR(2例)及PD(1例).结论 液体活检用于指导NSCLC的精准治疗值得进一步研究.     

心房颤动病人焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的了解房颤病人的焦虑、抑郁现状并分析其影响因素。方法选取住院治疗的房颤病人116例,自行设计一般资料调查表收集病人住院期间临床资料,同时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和疾病不确定感量表于病人出院前1 d进行现况调查。结果与国内常模相比,房颤病人的焦虑、抑郁水平均较高（P < 0.01）。多元线性回归分析提示,持续性房颤及是否接受射频消融治疗是房颤病人焦虑、抑郁的共同影响因素（P < 0.05~P < 0.01）;合并有高血压、文化程度、是否接受相关知识宣教是其焦虑情绪的独立影响因素（P < 0.05~P < 0.01）;纽约心脏协会心功能分级、疾病不确定感是其抑郁情绪的独立影响因素（P < 0.05和P < 0.01）。焦虑评分模型中,5个自变量累计解释焦虑评分变异的56.2%（R2=0.562,调整R2=0.518）;抑郁评分模型中,4个自变量累计解释抑郁评分变异的47.8%（R2=0.478,调整R2=0.453）。结论房颤病人射频消融术前焦虑抑郁水平明显高于国内常模,其术前焦虑、抑郁情绪均受多种因素影响。医护人员一方面应加强病人疾病相关知识宣教、减轻病人的疾病不确定感,另一方面应对持续性房颤及接受射频消融治疗的房颤病人进行重点干预。     

769例老年知识分子口腔健康情况调查

作者对 76 9例老年知识分子口腔健康情况进行了调查。结果发现其中患龋人数 416人 (5 0 .7% ) ,龋均 3.0 5颗 ;缺牙患者 5 74人 (74% ) ,其中全口缺失者 47人 (6 .1% ) ,缺牙患者中已修复者 30 0人 (约占缺牙人数的5 0 % ) ,47名全口缺牙者中 38人已作全口义齿修复 ;72 2名有牙受检中牙周病患者 5 10人 (70 .6 % ) ;72 2名受检者中有 40 8人患有口腔粘膜病 (5 6 .5 % )。本调查提示在老年知识分子口腔健康不令人乐观 ,应引起重视。     

护士团队工作重塑量表的汉化与信度效度检验

目的 ：汉化日文版护士团队工作重塑量表并进行信度、效度检验,为评估我国护士团队工作重塑行为提供测评工具。方法 ：对日文版护士团队工作重塑量表进行翻译和跨文化调试,形成中文版护士团队工作重塑量表。采取便利抽样法,选取安徽省内5所三级甲等医院578名临床护士开展调查,评价量表的信度和效度。结果：中文版护士团队工作重塑量表共有2个维度,13个条目;总量表的Cronbach’s α系数为0.945,分半信度为0.872,重测信度为0.925;量表条目水平内容效度指数为0.778～1.000,量表平均内容效度指数为0.923;探索性因子分析共提取2个公因子,累计方差贡献率达69.415%;验证性因子分析结果显示该模型适配度较好。结论 ：中文版护士团队工作重塑量表具有良好的信度、效度,可作为测评我国护士团队工作重塑行为的有效工具。     

老年急性心肌梗死与氧化应激的关系研究

目的：通过检测血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）水平,探讨老年急性心肌梗死（AMI）发病与氧化应激的关系。方法：选择老年AMI30例和不稳定心绞痛（UA）23例作为研究对象,老年健康自愿者36例作为对照。采用分光光度计法检测AOPP水平,硫代巴比妥酸法检测MDA含量,黄嘌岭氧化酶法测定SOD活力和ELISA双抗体夹心法检测ox-LDL水平。结果：老年AMI组和UA组的AOPP、MDA、SOD和ox-LDL水平均明显高于对照组（P〈0．01或〈0．05）。AMI组AOPP和ox-LDL水平均高于UA组（P〈0．05）,而MDA、SOD水平两组间无明显差异（P〉0．05）。AMI组中冠状动脉单支病变亚组与多支病变亚组相比,各项指标均明显增高（P〈0．05）。结论：老年AMI发生时具有明显的氧化应激反应,并与病情的严重程度有关。     

盆腔子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮疗效观察

目的探讨米非司酮与孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效。方法选取我院保守性手术后盆腔子宫内膜异位症患者100例,随机分为3组：米非司酮组40例,12．5mg／d;孕三烯酮组40例,2．5mg,一周2次,两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;对照组20例,不用药物巩固治疗,定期随访。结果3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组完全缓解率（85．O％、87,5％）明显高于对照组（55．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;米非司酮组和孕三烯酮组复发率（7．5％、5．O％）显著低于对照组（20．0％）（P〈0．05）。结论米非司酮组与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,副作用小。     

化浊行血汤联合常规治疗对原发性高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白影响的研究

目的 研究分析化浊行血汤联合常规治疗对原发性高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 选取2021年6月—2022年5月潍坊市中医院收治的80例原发性高脂血症患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）,对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者给予常规治疗联合化浊行血汤方案。比较两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标水平。评定并比较两组患者治疗前后形体肥胖、头重如裹、肢体怠惰等中医证侯积分。结果 治疗前,两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前形体肥胖、头重如裹、肢体怠惰积分比较,差异无统计学意义（P>0...