经腹经阴道超声联合检查对宫颈癌的诊断价值

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率及死亡率均居女性恶性肿瘤第2位。文献报道[1]全球每年约有471000例宫颈癌新增病例发生。随着妇科防癌体检的广泛     

改良阴式子宫切除30例临床分析

目的 探讨改良阴式于宫切除术(TVH)的安全性和可行性。方法 自1999年3月至2002年4月对30例子宫脱垂合并阴道前壁和／或后壁膨出及／或陈旧性会阴裂伤的患者施行TVH时不缝腹膜，合并膀胱膨出者不缝合膀胱前筋膜，合并张力性尿失禁者同时缝合尿道前筋膜，同时行阴道后壁及会阴体修补术，对手术时间、成功率、出血量、副损伤及术后病率、术后住院时间进行分析，并于术后1、6、12个月进行随防。结果 30例子宫均成功经阴道切除，成功率100％，手术时间90-190min，平均120min，出血量为50-350mL，平均150mL，无邻近脏器损伤，术后病率为7％，术后住院时间为3—7d，平均5d。术后随访均康复，无远期并发症。结论 TVH时不缝腹膜，合并膀胱膨出者不缝合膀胱前筋膜，可明显缩短手术时间，出血量少，腹部无疤痕，切口疼痛轻，不增加术后病率，康复迅速，安全可行。     

腓骨滋养动脉及其临床意义

目的 为带血管游离移植腓骨提供解剖学基础。方法 在69例尸体下肢标本上,对腓动脉起点至腓骨滋养动脉间的距离,腓骨滋养动脉至腓骨小头的距离,腓动脉行程、外径、周围关系以及滋养动脉的长度和外径进行了观察。结果 腓动脉起点至腓骨小头的距离为6.66mm±1.95cm,腓骨滋养动脉起点至腓骨小头的距离为13.20±2.46cm,腓骨脉外径为2.52±0.84mm,腓骨滋养动脉外径为0.79±0.23mm。结论 腓骨中段血供丰富,如果截取的腓骨超过腓骨全长的1/3,宜取中1/3为佳。如果截取较短的腓骨,宜取腓骨中、上段为佳。腓动脉走行紧贴或紧邻腓骨下行,手术中必须加以保护。     

妇产科实习带教体会

妇产科的实习与其它临床学科一样,既有理论知识的学习,又有临床诊治的实践。只有把理论和实践很好结合起来,才能为妇产科培养出合格的人才。现结合妇产科实习的实际谈几点体会。     

香港名模琦琦护肤三招

身为香港当红职业名模的琦琦,出生在上海,长在多瑙河畔的音乐之城——维也纳。镜头前的她总是容光焕发、神采飞扬,肌肤洁白如雪,令多少妙龄少女们自叹不如。琦琦平均每年有20多次要乘飞机到世界各地去表演。坐飞机对女性来说始终都是肌肤大敌,因为机上的空气过于干燥。如今既是化妆品公司的当家模特,又是国外杂志争相刊发     

阶段性目标管理对高血压患者的影响

目的:探讨阶段性目标管理对高血压患者的影响.方法:将156例高血压患者随机分为干预组和对照组各78例,干预组实行阶段性目标管理模式,对照组仅在住院或就诊时进行血压控制及知识宣传教育,比较两组患者降压效果、服药依从性、饮食、锻炼依从性、高血压基本知识掌握情况及对医务人员的满意度.结果:1年后,干预组降压效果总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组的服药测血压依从性及饮食、锻炼依从性优于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05);干预组的高血压基本知识掌握情况及对医务人员的满意度高于对照组(P＜0.05),两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:阶段性目标管理模式有利于提高高血压患者的认知水平、血压达标率及自我管理能力.     

郴州市、县级医院118例妊娠高血压住院患者的临床分析

目的分析郴州市、县医院近年来妊娠高血压综合征住院患者临床病情特点及用药治疗情况。方法随机抽取2009年以来郴州市、县医院住院的118例妊娠高血压综合征患者的作为研究对象,分析其临床特点及对其进行药物治疗分析。结果报告的118例住院患者血压控制率为84．75％,市级医院血压控制率高于县级医院（P〈0．01）;妊高症合并1种临床相关疾病者占72．88％;城区居民妊高症患者对妊高征疾病知晓率高于农村（P〈0．01）,城乡居民妊高症患者对妊高症的危害及病因知识均明显不足;城区居民妊高症患者非高血压药物治疗措施高于农村（0．01〈P〈0．05）;市级医院单用降压药物高于县级医院（0．01〈P〈0．05）,而县级医院联合降压用药高于市级（P〈0．01）。结论妊娠高血压住院患者临床情况严重,患者对其危害及病因知识均明显不足;降压用药治疗中,市、县级医院存在差异。建议在确保母婴安全的前提下,提高妊娠高血压疾病非药物治疗措施,并重视开展妊高症的基层社区防治。     

液基细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的价值

目的探讨宫颈液基细胞学技术（Thinprep Cytologic Test,TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus,HPV）检测在宫颈癌前病变早期筛查中的价值。方法将2006年8月至2008年8月于本院就诊的3120例患者分组,Ⅰ组1040例给予TCT检查;Ⅱ组1040例给予高危型HPV检测;Ⅲ组1040例给予咖检查和高危型HPV检测。三组中高危型HPV阳性或（和）TCT涂片异常者在阴道镜下定点行宫颈组织活检病理检查。结果Ⅰ、Ⅲ组2080例患者中TCT涂片异常者76例（占3．65％）,Ⅱ、Ⅲ组2080例患者中共筛查出132例高危型HPV感染者（感染率为6．35％）,ITI组1040例患者中高危型HPV、TCT均阳性者35例（占3．37％）。经病理学检查证实为炎症：Ⅰ、Ⅱ组,Ⅱ、Ⅲ组相比,差异无显著性意义（P〉0．05）,Ⅰ、Ⅲ组相比,差异有显著性意义（P〈0．05）;宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）级及以上者,Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ、Ⅲ组相比,差异有显著性意义（P〈0．05）,Ⅱ、Ⅲ组相比,差异无显著性意义（P〉O．05）;CINⅡ级及以上者,三组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论TCT联合高危型HPV检测进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,其筛查效率高于单独使用TCT。