糖原合酶激酶-3β与轻度认知障碍的相关性研究进展

最近大量研究表明~([1,2]),糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)在MCI及AD疾病过程中不仅参与β淀粉样蛋白(Aβ)的产生,而且与tau蛋白的过度磷酸化密切相关.Aβ、tau蛋白又直接参与老年斑(SP)及神经元纤维缠结(NFT)的形成,因此研究GSK-3B与MCI的相关性有重要的基础和临床价值.     

大鼠蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛血小板衍生生长因子基因表达动态变化

目的　探讨血小板衍生物因子 (PDGF)在蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛(DCVS)发病中的作用。　方法　采用RT PCR和免疫组化方法检测PDGFmRNA在大鼠SAH后DCVS脑组织中基因转录和蛋白表达变化。　结果　正常对照及SAH后 30minPDGFmRNA的转录表达水平均很低 ,注血 3d后PDGFmRNA转录水平显著上调 ,较正常对照增强 (P <0 0 1) ,以血管为最强 ;注血 7d后PDGFmRNA转录水平仍高于正常对照组 (P <0 0 1) ;仍以血管为最强 ,次为海马、皮质及基底节区。免疫组化染色显示注血 3d后在皮质、海马、基底节、室管膜、血管均可见PDGF B免疫染色阳性细胞明显增多 ;注血 7d后海马CA1、CA2、CA3及齿状回神经细胞染色为强阳性 ,皮质、基底节阳性细胞数增多 ,阳性染色深度增强。各部位血管 ,特别是脑底部大动脉明显增生 ,管壁增厚 ,PDGF B强阳性反应。免疫组化结果经图像分析 ,注血 3d后和 7d后PDGF B阳性染色明显高于正常对照组及注血 30min组 (P <0 0 1) ,海马及血管亦高于皮质、基底节。　结论　PDGFmRNA转录和PDGF B蛋白表达增强与SAH后DCVS的血管增生性变化有关 ,可能是SAH后DCVS及其所致的迟发性神经功能缺损的原因之一。     

长春西汀改善脑梗死患者日常生活能力的临床观察

我科自 1999年 3月～ 1999年 10月应用新药长春西汀注射液治疗脑梗死 ,取得了良好疗效。长春西汀可以改善脑梗死后患者的日常生活能力,观察总结如下。 1对象与方法 入组标准：突然发病 7d内,无头痛呕吐,有偏瘫、失语、偏盲等神经系统定位体征,经头颅 CT或 MRI证实,诊断符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准 [1]。排除标准 :就诊时已经昏迷的病例;重症脑干梗死（意识障碍、闭锁综合征）; CT扫描未见梗死灶,但责任侧半球脑沟减少、脑回变平提示大块梗死者。符合以上条件的患者 60例,随机分为观察组 30例,男 20例,女 10例,…     

基于MRI对交叉韧带松紧度与半月板损伤的相关性研究

目的　探究交叉韧带的松紧度与半月板损伤的相关性,从解剖学上探索半月板损伤的影响因素,为预测和诊断半月板损伤提供新的依据。 方法　收集南方医科大学珠江医院2014年1月~2016年12月260例患者单膝关节伸直位的MRI资料。在各膝MRI相同矢状面分别测量前、后交叉韧带的长度a和p,及其起止点的距离la和lp。计算出交叉韧带松紧度系数R=(a+p)/(la+lp)。用t检验比较各组患者间的差异性,用Spearman 相关分析分别探讨松紧度系数与半月板损伤的相关性。 结果　 t检验：无论是否存在骨关节炎,半月板损伤组和无半月板损伤组的R值均存在显著差异性（P <0.05）。Spearman相关性分析：无骨关节炎患者中rs=0.620,R值与半月板损伤存在较强的正相关性;有骨关节炎患者中rs =0.313,R值与半月板损伤存在弱正相关性。 结论　交叉韧带松紧度与半月板损伤存在一定程度的相关性,特别在膝关节无骨关节炎的年轻患者中,韧带越松弛,半月板损伤越容易发生。但在膝关节有关节炎的老年患者中,交叉韧带的松紧程度并非半月板损伤的主要因素。     

CT扫描对乙型脑炎的早期诊断(附1例报告)

病例摘要王××,女性,18岁,于1991年8月25日开始无任何诱因发热,持续在39℃左右,头胀痛,多次呕吐胃内容物。在当地医院给予抗感染、脱水降颅压治疗,病情逐渐加重,出现全身抽搐,尿失禁。以脑炎收住我科。既往轻度智力低下。查体:中等度昏迷,瞳孔等大,光反应存在,眼底视乳头境界欠清。BP:13/10kPa,R:28次/分,P:108次/分,T:39.4℃,左侧鼻唇沟变线,左侧肢体少动,右侧肢体出现多动,四肢肌张力增高,双侧 Babinskis 氏征阳性,颈强二横指。腰穿:压力正常,CST 外观无色透明,蛋白:0.55g/L,白细胞:18×     

实验性犬SAH后CVS、脑水肿研究及刺五加的保护作用

目的探讨蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）、脑水肿的发生机制及刺五加对其的保护作用。方法采用二次注血法制作犬ＳＡＨ模型,用ＤＳＡ等方法动态观察了刺五加对犬ＳＡＨ后ＣＶＳ的脑血管口径大小的影响,用干湿法测定脑组织含水量变化。结果刺五加组在枕大池注血后７ｄ脑血管口径显著大于单纯注血组（Ｐ＜０．０５）,而脑组织含水量则显著低于单纯注血组（Ｐ＜０．０５）。结论刺五加可以抑制ＳＡＨ所致的ＣＶＳ,减轻脑水肿。     

肥厚性硬脑膜炎1例报告

<正>肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是临床上罕见疾病,以颅内硬脑膜弥漫性增厚和纤维化炎性反应过程为主要特点。其病因多样,临床表现多样,发病率低,故临床诊断较为困难,误诊率高。早期诊断,正确治疗可使相当一部分患者临床症状得到改善甚至消失。因此及时诊断HCP非常重要,现将本科诊断的1例报告如下,旨在提高临床对此病的认识。     

病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征2例报告

正病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的中枢神经系统感染性疾病,主要以发热、头痛、不同程度意识障碍、精神行为异常为主要表现。急性视网膜坏死综合征(acute retina necrosis syndrome,ARN)是病毒性脑炎的严重合并症之一,可导致不同程度的视力障碍,严重者失明。病毒性脑炎早期出现严重的意识障碍及精神行为异常,常常掩盖眼部症状。近期我科收治了2例病毒性脑炎合并ARN患者,现报道如下:1病历摘要例1:男,42岁,因间断性头痛10 d,发热1 w,发作性抽     

硒和维生素E缺乏诱导大鼠心脑组织转化生长因子-β1表达增强的研究

目的 从TGF—β1 mRNA基因调控变化的角度阐明硒(Se)和维生素E(VE)缺乏对大鼠心脑组织损伤的作用机制。方法 通过Se和VE缺乏的半合成人工饲料喂养大鼠，建立Se和VE缺乏疾病大鼠动物模型。并采用RT—PCR检测TGF—β1在心脑组织中mRNA表达变化特点。结果 低Se低VE组大鼠心肌可见散在微小灶状心肌坏死，脑组织海马、皮层可见神经细胞数量相对减少，部分神经细胞周围间隙增宽。Se和VE单项缺乏及联合缺乏TGF—β1mRNA表达均增高。以Se和VE联合缺乏变化最显著。结论 Se和VE缺乏可诱导大鼠心脑组织TGF—β1 mRNA表达上调，是缺血缺氧性心肌坏死和脑组织损伤的原因之一。Se和VE作为抗氧化微量营养家具有细胞保护作用，有实际应用价值。     

红斑性肢痛症l例报告

红斑性肢痛症 ( erythrom elalgia)是一种以肢体远端阵发性血管扩张、皮温增高、皮肤发红和剧烈烧灼样疼痛为主要临床特征的植物神经系统疾病。本病首先由 Mitchell于1878年首先描述 ,当时概括了肢端的红、肿及烧灼样疼痛。临床常与原发性和继发性红热痛症混淆 ,现将我们遇到的 1例红斑性肢痛症报告如下。患者 ,男 ,6 6岁。因右足痛半年 ,左足痛两个月于 2 0 0 2年 12月 4日入院。该患缘于半年前无明显诱因自觉右足疼痛 ,以足趾及足底为著 ,伴红肿 ,疼痛呈阵发性烧灼样和针刺样。持续时间不定 ,尤以夜间明显 ,难以忍受 ,影响睡眠。初诊为血…