七氟醚吸入麻醉与丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术的比较

目的探讨七氟醚吸入麻醉及丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）的有效性和安全性。方法ASAⅠ-Ⅱ级输尿管结石病人106例,随机分为两组,分别予七氟醚吸入麻醉（A组）及丙泊酚-芬太尼静脉麻醉（B组）下行URSL。持续监测两组患者HR、MAP、RR,SpO2、PET CO2,记录诱导时间、苏醒时间,观察有无术中呼吸抑制,术后头晕、术后恶心呕吐等并发症。结果两组病人麻醉效果均满意,A组术中呼吸抑制较B组少（P〈0．01）,术后头晕也较B组少（P〈0．05）,但术后恶心呕吐发生率较B组高（P〈0．01）。两组病人麻醉后MAP均有所下降（P〈0．05）,B组术中MAP低于A组（P〈0．05）,B组于诱导后出现一过性心率下降（P〈0．05）,A组RR、SpO2与PET CO2麻醉前后无显著变化（P〉0．05）,B组麻醉后RR、SpO2较麻醉前下降（P〈0．05）,PETCO2较麻醉前升高（P〈0．05）。结论七氟醚吸入麻醉及丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于URSL麻醉效果确切,但丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉安全性不及七氟醚吸入麻醉。     

miR-663b在恶性肿瘤中的研究进展

miRNA是一种存在于真核生物中的内源性短链非编码RNA,对个体发育、细胞增殖、分化、凋亡等生物学过程起重要调控作用.其可通过调控下游靶基因进而影响肿瘤的发生发展.近年来研究发现,miR-663b在很多疾病中表达异常,在胰腺癌、鼻咽癌、子宫内膜癌、膀胱癌、结直肠癌及其他肿瘤中发挥抑癌或促癌作用.该文就miR-663b在...     

激素性股骨头坏死临床与遗传风险因素的前瞻性队列研究

目的:探讨激素性股骨头坏死（osteonecrosis of femoral head,ONFH）的临床与遗传风险因素。方法:建立首次使用高剂量糖皮质激素患者的前瞻性队列,纳入2015年7月至2018年1月首次接受高剂量糖皮质激素治疗的患者。患者入组前均未接受过糖皮质激素治疗,计划入组后接受等效泼尼松剂量≥30 mg/...     

蛋白酶K预处理在SARS-CoV-2核酸提取中的应用探讨

目的探讨蛋白酶K(PK)在新型冠状病毒(SARS-CoV-2)不同类型标本中的应用价值.方法通过对临床上确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者核酸检测阳性的50份鼻咽拭子标本和20份粪便标本分别进行平行实验,向其中一份加入PK进行预处理(PK组),而另外一份则不加入PK(未处理组).使用NucliSENS eas...     

阿司匹林治疗急性脑梗塞血小板颗粒膜糖蛋白含量的变化

一、材料与方法1．病例选择58例脑梗塞患者诊断符合WHO／ISH及第二次全国脑血管疾病会议制定的标准[3]，发病3天内入院，经头颅CT证实，摒除脑出血和急性心肌梗塞。入院前二周内未服用过阿司匹林、潘生丁、消炎痛等影响血小板活性的药物。2．临床资料58例随机分为2组，阿司匹林治疗组30例，未用阿司匹林的28例作为对照组。两组临床一般资料见表1。两组患者梗塞部位与大小基本相似，以往疾病和伴发疾病积分均值以及神经功能缺损评分’“积分均值差异无显著性，具有可比性。表1脑梗塞患者阿司匹林治疗组与对照组临床一股资料3．治疗两组活…     

原发性肝癌32例治疗用药规律分析

目的探究原发性肝癌治疗用药规律及特点。方法收集徐春军教授门诊治疗的原发性肝癌患者32例的处方共209张,建立相关数据库,通过中医传承辅助系统挖掘用药规律。结果徐春军教授治疗原发性肝癌常用药物按使用频次由高到低依次为当归、生黄芪、炒白术、白芍、黄芩、枸杞子、广藿香、炒酸枣仁、党参、泽兰、黄精、白花蛇舌草。常用药对按使用频次由高到低依次为生黄芪、当归;当归、炒白术;生黄芪、炒白术;当归、白芍;生黄芪、白芍;白芍、炒白术。结论原发性肝癌的治疗中,多用补虚、清热解毒、活血化瘀之品,注重以扶正为主,祛邪为辅。     

小儿带套囊鼻腔插管在口内手术中的应用

为防止小儿腭裂修复等口内手术中血流入气管，采用经鼻带套囊气管插管，套囊充气防漏，效果满意，无明显鼻、咽、喉、气管的损伤，术中呼吸末二氧化碳分压（PetCO2）列增高，表明此法对小儿具有一定的可行性。     

内镜治疗在老年急性梗阻性化脓性胆管炎中的疗效

目的探讨急诊内镜治疗在老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者中的疗效。方法选择符合标准的73例老年患者,将其分成两组,观察组37例,采用急诊内镜治疗;对照组36例,采用急诊开腹手术治疗。比较两组患者总体疗效情况、治疗前后相关生化指标改善情况及术后并发症发生情况。结果治疗后观察组患者腹痛缓解与胃肠功能恢复时间分别为(3.2±1.3)h和(4.8±1.7)h,显著低于对照组的(5.4±1.6)h和(6.4±2.0)h,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者白细胞、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后感染与并发症总发生率分别为2.7%和16.2%,显著低于对照组的16.7%和36.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论急诊内镜治疗对于老年AOSC患者而言,安全有效,操作简单,并发症少,存活率与生活治疗均提高,值得临床进一步推广。     

黄芪提取物联合重组人表皮生长因子对大鼠烫伤创面愈合和血管形成的影响

目的:观察黄芪提取物联合重组人表皮生长因子(rhEGF)对大鼠烫伤创面组织愈合和血管形成的影响.方法:Wistar大鼠80只,于背部2处制备直径2.8 cm深Ⅱ度烫伤创面,将大鼠随机分为:生理盐水对照组、黄芪提取物组、rhEGF组、黄芪提取物+ rhEGF组,每组20只.分别于创面形成后当日和第3、7、14、21天,观察创面并计算创面愈合率;计算微血管密度以及痂下组织pH,组织学检查大鼠创面皮肤并进行新生血管评分.结果:与黄芪提取物组及rhEGF组比较,黄芪提取物+ rhEGF组大鼠皮肤创面愈合时间显著缩短(P＜0.05),微血管密度、痂下组织的pH和新生血管的形成也明显增加(P＜0.01或0.05).结论:黄芪提取物联合rhEGF能显著增加创面愈合过程中的血管形成,显著缩短创面愈合时间.     

黄冈市2010年1 944例不良反应/事件报告分析

目的：了解黄冈市药品不良反应/事件（ADR/ADE）的发生规律及特点,促进临床合理用药。方法：对黄冈市内10县2010年上报的1 944例ADR/ADE报告进行回顾性分析。结果：1944例ADR/ADE涉及抗微生物药957例,占49.23%,中药制剂366例,占18.83%;注射给药引起的ADR/ADE 1 447例,构成比为74.43%;ADR/ADE的临床表现以皮肤及附件最为常见,其次是消化系统损害等。结论：应加强ADR/ADE监测及相关知识宣传的力度,强化对ADR/ADE的认识并完善ADR/ADE监测体系,提高上报ADR/ADE的质量,促进临床合理用药。