2013—2018年安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目高危人群肝癌检出率及相关因素分析

目的 了解2013—2018年安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目高危人群肝癌检出率及相关因素。方法 于2013—2018年,在安徽省淮河流域6个区(县)采用整群抽样的方法选取当地乡或村中35～64岁常住居民,通过健康因素调查问卷和乙肝表面抗原检测评估出肝癌高危人群。其中34 957名居民参与了后续腹部B超检查和血清甲胎蛋白检测联合筛查。采用χ²检验和logistic回归模型分析肝癌检出率的相关因素。结果 在34 957名肝癌筛查参与者中,共检出肝癌182例,检出率为0.52%。多因素回归模型显示：女性(OR=0.435,95%CI:0.307～0.616)、35～40岁组(OR=0.135,95%CI:0.032～0.561)、41～50岁组(OR=0.618,95%CI:0.413～0.925)、超重(OR=0.712,95%CI:0.522～0.973)和肥胖(OR=0.390,95%CI:0.207～0.735)的人群肝癌检出率更低;与未患肝硬化和HBsAg检测阴性组相比,仅有肝硬化(OR=7.250,95%CI:5.142～10.221)、仅HBsAg检测阳性...     

脑性瘫痪儿童的骨代谢生化特点★

目的：骨源性碱性磷酸酶与骨钙素在骨的形成过程中发挥着重要的调节作用,降钙素、甲状旁腺激素是调节体内Ca代谢的重要激素。测定脑性瘫痪患儿血钙、磷、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素水平，以了解其骨代谢生化特点及其相关的调控因素。 方法：①对象及分组：选择2005-07/2007-07湖南省儿童医院康复中心住院的脑瘫患儿120例为脑瘫组：男82例，女38 例；年龄3个月~3岁。按2005年昆明全国脑瘫会议分型标准分为痉挛型 60例，不随意运动型60 例；按脑瘫程度分为中轻度36 例，中度42 例，重度42 例。同期体检的健康的100名儿童为对照组：男57名，女43名，年龄3个月~3岁。②检测指标及评估：采用全自动分析仪测定两组血清钙、磷水平；用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒金标法测定骨碱性磷酸酶；用放射免疫吸附法测定骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素，并进行两组间、不同程度与类型脑瘫患儿间比较。 结果：①脑瘫组患儿血钙、磷与对照组比较差异无显著性（P > 0.05），骨碱性磷酸酶、骨钙素水平则明显高于对照组（P < 0.01），甲状旁腺激素、降钙素与对照组差异无统计学意义（均P > 0.05）。②脑瘫组中痉挛型组血骨钙素与不随意运动型组比较，差异无显著性（P > 0.05）,但前者血甲状旁腺激素值高于后者, 骨碱性磷酸酶值、降钙素值则低于后者,差异有显著性(均P < 0.05)。③重度脑瘫患儿的甲状旁腺激素高于对照组、降钙素低于对照组（均P < 0.01）；重度脑瘫患儿骨钙素、甲状旁腺激素值高于轻度和中度(均P < 0.05)，降钙素低于轻度和中度(均P < 0.05)。 结论：脑瘫患儿血清钙、磷可以通过机体自身血甲状旁腺激素、降钙素调控保持正常，而骨碱性磷酸酶、骨钙素水平升高则提示脑瘫患儿骨矿化不足，骨形成旺盛，骨重建活跃。     

海口地区智力低下儿童三种病原体（TO,RV,CV）感染的调查研究

本文用ＥＬＩＳＡ方法和ＰＣＲ技术对６５名智力低下儿童及其母亲外周血弓形虫、先天性风疹病毒和巨细胞病毒进行了检测，结果显示其弓形虫感染率为５５．３８％，巨细胞病毒感染率为９．２３％，先天性风疹病毒感染率为７．６９％。结论：弓形虫感染率在智力低下儿童中较高，提示弓形虫感染可能是儿童智力低下的主要病因之一。     

腹腔注射脂多糖联合缺氧方法建立大鼠脑瘫模型

目的:探讨孕鼠腹腔注射脂多糖(LPS)联合缺氧方法建立幼鼠脑瘫模型的可行性。方法:将24只SD孕鼠随机分为空白对照组(A组)、LPS+缺氧组(B组)和单纯缺氧组(C组),每组8只。受孕第16～17天,B组孕鼠予LPS腹腔注射后置于缺氧环境中3 h,C组孕鼠腹腔注射等剂量的生理盐水,置于缺氧环境3 h,A组孕鼠腹腔注射等剂量生理盐水,未置于缺氧环境,隔24 h一次,直至分娩。于乳鼠出生4周后进行神经行为学分析;断头取脑,光镜下观察组织病理学变化。结果:B组、C组乳鼠平衡木通过时间高于A组,差异均有统计学意义(P0.01);B组、C组乳鼠双侧前后肢足印重复间距大于A组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05);与A组比较,B组乳鼠脑室旁组织结构破坏,细胞排列紊乱,炎性细胞浸润,局灶软化形成,C组病变程度低于B组。结论:应用孕鼠腹腔注射LPS联合缺氧的方法能够成功建立幼鼠脑瘫模型,为进一步实验研究奠定了基础。     

大黄素对肝内胆汁淤积大鼠P-gp表达的影响

目的:探讨大黄素对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)致急性肝内胆汁淤积的保护作用及其机制。方法:采用ANIT灌胃制备大鼠急性肝内胆汁淤积病理模型,将32只大鼠随机分为正常组、正常+大黄素组、模型组和模型+大黄素组,观察各组实验动物肝功能各项生化指标和肝组织病理学改变,并采用实时荧光定量RT-PCR检测肝细胞膜转运蛋白基因多药耐药蛋白1a(mdr1a)、多药耐药蛋白1b(mdr1b)和多药耐药蛋白2(mdr2)mRNA水平的表达,Western blot方法检测肝脏P-糖蛋白(P-gp)的变化。结果:模型+大黄素组与模型组比较,TBiL,DBiL,ALT,AST,ALP,TBA浓度明显降低(P0.01或P0.05);肝细胞变性和坏死、中性粒细胞浸润均减轻;在mRNA水平mdr1a,mdr1b,mdr2的表达均上调(P0.01或P0.05),P-gp表达同时也增高(P0.05)。结论:大黄素对胆汁淤积型肝炎有保护作用,上调肝脏中与胆汁酸代谢相关的转运蛋白P-gp的表达以减少胆汁酸及其他有毒化合物在肝脏中的蓄积可能为其退黄、恢复肝脏功能的作用机制之一。     

长沙市心脑血管疾病死亡分析

长沙市心脑血管疾病死亡分析湖南医科大学预防医学系（长沙４１００７８）彭巧玲，孙振球，魏志华心脑血管疾病是我国目前的主要死因之一。为探讨它们对长沙市居民健康的危害，作者从长沙市４个区中随机抽取东区，对１９８６～１９８７年死于心脑血管疾病的居民进行了回顾...     

安徽省肿瘤登记地区2014年肝癌流行特征分析

目的 分析安徽省肿瘤登记地区2014年肝癌的流行特征。 方法 对2014年安徽省肿瘤登记地区的肝癌发病和死亡进行统计分析,计算城乡之间、不同性别之间的年龄别肝癌发病率和死亡率,以国家第五次人口普查结果为标准来计算标化调整率。 结果 安徽省肿瘤登记地区肝癌发病粗率为25.86/10万,中国人口标化率为19.64/10万,累积率(0～74岁)为2.28%;安徽省肿瘤登记地区肝癌死亡率为22.94/10万, 中国人口标化死亡率17.21/10万,累积死亡率(0～74岁)为1.98%。安徽省肝癌病理诊断比例为34.86%,只有死亡证明书比例为4.73%,死亡发病比为0.89。 结论 本研究反映出安徽省2014年城市和农村不同人群的肝癌发病和死亡情况,可以为安徽省的肝癌防治策略制定提供重要基础数据。     

检测尿B型利钠肽在心力衰竭患者预后判断中的价值

目的探索尿BNP在心力衰竭中预后价值。方法本研究纳入52例心力衰竭患者,检测尿BNP和血浆BNP。对心力衰竭患者进行心功能分级及心脏超声检查。统计分析尿BNP和血浆BNP、心功能分析和左室射血分数相关性,以及和心力衰竭患者预后的关系。结果心力衰竭患者的尿BNP和血浆BNP、NYHA心功能分级、左室射血分数有相关性。发生心脏事件组患者尿BNP明显高于无事件组。结论尿液BNP检测和血浆BNP一样,也有助于判断心力衰竭患者的预后。     

虚拟现实技术对医学领域的贡献及评价

虚拟现实(Virtual Reality，VR)是一组技术的总称。中文译为“虚拟现实、灵境、幻境、幻真”等。自从20世纪80年代来，美国学者吉朗及拉尼尔提出以来，它作为一门新兴学科正蓬勃发展，在工程、军事、科研、建筑、航空航天以及医学等领域得到了越来越广泛的重视和应用。尤其在医学领域的应用更引人瞩目，据统计，世界市场上出现的805个虚拟现实应用系统中，就有49个用于医学。     

CELL-DYN1600型血细胞分析仪配套试剂的研制及应用

随着医学技术的发展 ,临床血液学的常规检查已由过去的手工操作逐渐被全自动分析仪取代。我科于 1994年购进的美国 Abb0 tt公司生产的 CEL L - DYN16 0 0型全自动细胞分析仪 ,该机具有测试速度快 ,重复性好及较准确提供 18项参数等优点 ,对临床的诊治起了重要的辅助作用 ,但配套进口试剂价格较贵 ,而且供应不是很及时。如大量购进因保存时间长导致质量不稳定。为了节约成本 ,改变这种被动的局面 ,我们自 1995年起经过反复试验与比较分析 ,研究出适用于该机的配套试剂 ,经过近四年的临床应用 ,各项指标与进口原装试剂一致 ,现报告如下。1…