长宁区2007-2013年5岁以下儿童死亡状况分析

目的：调查长宁区5岁以下儿童死亡状况。方法：分析医院上报的5岁以下儿童死亡病例个案和区疾病控制中心提供的5岁以下儿童死亡数据。结果：2007-2013年长宁区儿童死亡率最高为2007年（1.51‰）,最低为2013年（0.73‰）,7年间差异无统计学意义。外来儿童的新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、5岁以下儿童意外死亡率均高于本区户籍儿童。结论：降低5岁以下儿童死亡率,需全社会多部门的合作与参与。     

后勤保障在医院感染控制中的作用及管理对策

目的 规范后勤管理,使后勤工作在预防医院感染中发挥重要作用。方法通过培训、严格区域划分,规范后勤工作流程及制度。结果通过对后勤工作人员进行培训及监督检查,使后勤各项工作均能按标准执行,在预防医院感染的发生中起到重要作用。结论规范后勤工作流程,将各项规章制度落到实处,切实落实医院感染管理,有助于降低医院感染的发生。     

牛肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:观察牛肺泡表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法:研究对象为2011年3月～2012年12月期间明确诊断为新生儿RDS的182例早产儿,胎龄≤35周,除常规应用机械通气和综合治疗外,应用肺泡表面活性物质(PS)治疗,其中应用珂立苏治疗者94例(观察组),猪肺泡表面活性物质(固尔苏)88例(对照组),对比两组机械通气相关指标、疗效指标、治疗后合并症发生率和转归,进行统计学分析.结果:研究发现用药后两组患儿临床症状均有所改善,血气分析指标好转,观察组起效时间慢于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组应用固尔苏治疗后1h平均气道压(MAP)和吸入氧浓度(FiO2)可下调,氧合指数(P/F)值有所改善,与观察组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),但氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05).上述指标在12 h、24 h、48 h均有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者机械通气时间、用氧时间、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗费用比较观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组各种并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿好转率、死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:珂立苏与固尔苏治疗新生儿RDS时疗效相当,固尔苏起效较珂立苏快,但珂立苏能在一定程度上减少住院费用.     

高氧肺损伤肺组织中IL-8和IL-10含量的变化及意义

目的：研究高氧肺损伤大鼠肺组织中细胞因子IL-8和IL-10的变化,探讨其在高氧肺损伤中的作用。方法：吸入＞95%氧气建立高氧肺损伤大鼠模型,于给氧后6 h,1、3、6、10、14 d留取肺组织标本,HE染色观察肺组织病理形态学改变,并应用双抗体夹心ELISA法检测肺组织匀浆IL-8和IL-10的含量。结果：随给氧时间延长高氧组肺泡腔内出现炎性细胞浸润、肺泡腔增大、肺泡间隔较薄、肺泡数量减少。与空气组比较,高氧组肺组织匀浆中IL-8含量很快升高,在3 d时达到高峰,这种差异持续至生后14 d,高氧组IL-10含量的升高在给氧后6 h时明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),1 d时仍有差异,约3d即恢复正常。结论：高氧肺损伤时炎症因子IL-8参与炎症反应迅速而持久,而抗炎因子IL-10持续时间短暂。     

口腔科医院感染危险因素探讨及对策

目的：探讨口腔科医院感染的危险因素与对策。方法;提出口腔科存在的医院感染危险因素,制定了5个方面相应的措施和对策。结果：采取相应的措施和对策,有效预防口腔科医院感染的发生。结论：口腔科通过制定严格的操作规程和相应的控制措施,有效预防控制医院感染的发生。     

新生儿Pierre Robin综合征二例

例1:女,出生1.5小时,因吐沫、喉部痰鸣1.5小时入院.系第1胎第1产,38周行剖宫产娩出,出生体重1 900 g,否认窒息,生后有吐沫及喉部痰鸣.     

小儿静脉留置针穿刺置管方法的改进

2006年3月～11月,我们对小儿静脉留置针穿刺置管方法进行改进,经临床试验,效果满意.现报告如下.……     

新生儿芬兰型先天性肾病综合征1例基因突变类型

目的探讨芬兰型先天性肾病综合征(CNF)患儿的NPHS1基因突变类型。方法回顾分析1例CNF患儿的临床资料,以及患儿及其父母的NPHS1基因检测结果。结果男性新生儿,34周早产,出生后呼吸困难,出生第3天出现尿糖、尿蛋白、血尿,临床确诊为先天性肾病综合征。患儿NPHS1基因出现2个杂合突变:c.1699??C,p.(Cys567Arg);c.3523_3524de1TT,p.(Leu1175Valfs)。其父亲携带c.1699??C,p.(Cys567Arg)杂合突变,母亲携带c.3523_3524de1TT,p.(Leu1175Valfs)杂合突变。结论 NPHS1基因的c.1699??C,p.(Cys567Arg);c.3523_3524de1TT,p.(Leu1175Valfs)突变可能引起CNF,其中c.1 699??C,p.(Cys567Arg)国内外未见报道。