头孢哌酮钠联合中药治疗寻常型银屑病的疗效观察

笔者2006年3月至2007年5月应用头孢哌酮钠联合中药治疗寻常型银屑病25例取得比较满意的效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料寻常型银屑病共25例,其中男15例,女10例,男女比例3∶2,平均年龄39岁,其中20~30岁4例,>30~50岁16例,50岁以上5例;病程5个月~20a,平均4·1a,将其随机分为2组:治疗组15例,对照组10例,各组在性别、年龄、病程及病情严重程度上无明显统计学差异。1·2方法1·2·1治疗方法治疗组静脉滴注头孢哌酮钠(赛福必,珠海联邦制药厂有限公司)2·0 g,2次/d,同时予以清开灵注射液(北京中医药大学药厂)50 ml静脉滴注,15 d后停止使用赛福必,继续使用清开灵注射液。对照组使用清开灵注射液治疗。除此之外2组均外用加味黄芩膏。分别于治疗后第1,2,3,4周观察疗效,患者治疗前后做血、尿常规,肝肾功能等检查。1·2·2临床疗效评价根据银屑病面积严重指数(PSAI)评分标准对患者治疗前后症状、体征进行评分。评分标准按照银屑病皮损面积和严重程度测定:首先计算体表面积,头部(h)、躯干(t)、上肢(u)、下肢(i)分别占体表面积的10%,20%,30%,40%,各受累...     

重型颅脑损伤患者胃液pH值的监测与合理用药

目的探讨重型颅脑损伤患者胃液pH值的监测，对指导使用抑制胃酸分泌药物的意义。方法本文通过对108例重型颅脑损伤患者胃液pH值连续监测，阶梯使用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑预防上消化道出血。结果用西米替丁可达到预防性治疗52例，需改用雷尼替丁且达到预防性治疗的21例，需改用法莫替丁且达到预防性治疗的16例，需改用奥美拉唑治疗的19例。结论动态监测胃液pH值的变化，有助于更合理的使用抑制胃酸分泌药物。     

婴幼儿化脓性脑膜炎肝细胞酶变化的观察

目的 探讨婴幼儿化脓性脑膜炎肝脏功能受损情况与年龄及细菌种类的关系。方法 ～3岁80例化脓性脑膜炎患儿，全部病例均于入院后1～3天做脑脊液常规、生化检查、细菌培养＋药敏。确诊病例次日查肝功，发现AST、ALT1项或2项升高者，做乙肝十项、丙肝系列检查。临床观察不同年龄组和不同病原体组肝脏功能受损比例及恢复的时间。结果 3个年龄组化脓性脑膜炎患儿初查时以～6个月发生率最高，为53．3％，3组比较差异有显著性（X^2=6．60，P〈0．05）；治疗后14天复查以～6个月发生率最高，为40．0％，3组比较差异有显著性（X^2=7．06，P〈0．05）；治疗后21天复查仍以～6月发生率最高，为23．3％，3组比较差异有非常显著性（X^2=7．39，P〈0．01）；治疗后28天所有病例AST、ALT全部恢复正常。4种致病菌化脑患儿初查以金葡菌组发生率最高，为61．5％，其次为大肠杆菌组，为41．7％，4组比较差异有显著性（X^2=5．92，P〈0．05）；治疗后14天仍以金葡菌组发生率最高，为46．2％，其次为大肠杆菌，为41．7％，4组比较差异有显著性（X^2=8．469，P〈0．05）；治疗后21天仍以金葡菌组发生率最高，为23．1％，其次为大肠杆菌，为16．7％，但4组比较差异无显著性（X^2=4．542，P〉0．05）；治疗后28天所有病例AST、ALT全部恢复正常。结论 婴幼儿化脑肝功受损比较常见，年龄越小受损比例越高，恢复时间越慢。不同病原体的化脓性脑膜炎以金葡菌组肝功能受损发生率最高，其次为大肠杆菌组。     

局部阻滞加椎旁阻滞治疗心脏手术后切口痛18例

随看接受心脏手术的病人越来越多，手术后发生胸骨正中切口痛的病人也越来越多。我院疼痛门诊自2001年5月～2004年5月共接诊治疗心脏手术后胸骨正中切口疼痛病人18例，获得了较好的效果，现报告如下。     

免疫调节剂

一、免疫疗法的历史纵观非恶性肿瘤性疾病的免疫疗法的历史,当推利用抗癌药物细胞毒作用的免疫抑制疗法为首创。此后,抗癌药物既用于治疗癌症又作为免疫疗法药物被使用。当然肾上腺皮质类固醇药物也是有效的免疫抑制剂。对各种自身免疫性疾病,特别是结缔组织疾病免疫病理机制的研究,多认为是由于免疫超强反应所致。现在则证明其部分淋巴细胞的免疫功能是低下的。就是说,由于某些特殊的淋巴细胞亚型功能低下,造成免疫最后阶段体     

血管加压素对大鼠胃粘膜影响的超微结构观察

目的：观察体内血管加压素增高后大鼠胃粘膜的超微结构变化。方法：实验组静脉注射垂体后叶素，对照组静脉注射０．９％氯化钠溶液，第４日取胃体标本，电镜观察。结果：实验组大鼠胃粘膜的主细胞核染色质增多，染色加深。粗面内质网异常发达，酶原颗粒增多。壁细胞线粒体出现大批皱缩，线粒体基质染色加深，线粒体嵴分辨不清。分泌小管结构不良，而且找不到微绒毛。为细胞缺血、坏死的早期改变。结论：血管加压素增高可能导致应激性溃疡的发生     

带血管蒂舟骨瓣移位术的应用解剖

目的:为治疗距骨骨折提供新术式的解剖学基础.方法:在30侧灌注红色乳胶的成人下肢标本上,对舟骨背侧面形态、血供来源进行观测.结果:舟骨背侧面动脉主要来自内踝前动脉、跗内侧动脉以及足底内侧动脉浅支,分别发3～5支、1～3支和1～2支外径在0.2～1.0mm之间的骨膜支,形成骨膜动脉网.结论:以内踝前血管为蒂,可切取舟骨背侧2.0cm×1.0cm×0.5cm大小的骨瓣,用于距骨颈骨折修复.术式经临床应用证实,手术简便,效果可靠.     

乙胺丁醇致兄弟俩呼吸道综合征二例

乙胺丁醇致兄弟俩呼吸道综合征二例…………………………………………………曹绥琳蒋光胜乙胺丁醇致兄弟俩呼吸道综合征二例@曹绥琳@蒋光胜...     

老年急性心肌梗塞患者的体温观察

本文对８６例老年急性心肌梗塞患者进行了４周期限的体温观察，其结果，第１周４８例发热患者，第２周仅１９例（３９．５８％）降至正常，且第３周有增加趋势，直至第４周仍有２２例（２９．７２％）发热，并热组与正常组相比，２周后血清酶恢复率分别为６３．２６％，９１．８９％，Ｐ〈０．００５，并发症发生率分别为９５．９１％，７０．２７％，Ｐ〈０．０１。再梗塞及死经均分别为２０．４１％，５．４１％，Ｐ〈０．００５。