孤独感对社区老年人轻度认知障碍的影响

目的了解重庆市社区老年人孤独感与轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)的现状,探讨孤独感对老年人MCI的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市9个社区的1 375例老年人作为研究对象,采用UCLA孤独量表和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查社区老年人的孤独感和MCI状况。结果社区老年人孤独感得分为36.36±7.67分,中等及以上水平孤独感者占43.78%。老年人MoCA总分为24.65±3.78分,MCI的检出率为28.44%。不同水平孤独感老年人的MoCA总分及其各维度得分均具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,中等水平孤独感(OR=1.476,95%CI:1.047～2.079)和高水平孤独感(OR=1.731,95%CI:1.026～2.921)是社区老年人MCI的危险因素。结论社区老年人孤独感和MCI的检出率较高,且孤独感水平越高,MCI的检出率越高。社区工作人员应采取措施减轻老年人的孤独状况,从而延缓其认知功能的下降,改善老年人的生活质量。     

计算器在基层理化检验室的应用

<正> 在预防和临床医学科学研究工作中,理化检验室经常要计算所测定的结果,按照原始的计算方法需先在座标纸上绘出标准曲线,再根据分光光度计所测定样本的光密度值,在标准曲线上查出其含量,这样即浪费时间又不准确,给工作带来许多麻烦。我们在实际工作中运用直线相关与回归分析的统计学原理,将标准系列与光密度值输入计算器,再将所测样本的光密度值带入机中,即可求得样本含量,此方法优点是数据准     

老年肺部真菌感染高危因素分析

目的:探讨老年患者并发肺部真菌感染的危险因素,以制定有效的防治措施.方法:对在我院经病原学检查确诊有肺部真菌感染的69例老年患者的病例作回顾性分析.结果:原有或合并有疾病:COPD59例,支气管哮喘23例,肺炎3例,支气管扩张症并感染2例、肺结核并咯血1例、高血压病29例、痛风病2例、糖尿病8例、肺癌1例、脑梗塞后遗改变4例.用药情况:69例均应用抗生素治疗2周以上,13例经常用激素治疗,1例化疗和放疗.结论:患有多种慢性疾病患者和长期应用抗生素及糖皮质激素是肺部真菌感染的高危因素,应特别引起临床医师的重视.     

血清及胸腔积液CEA检测联合细胞染色体分析在老年患者恶性胸腔积液诊断中的应用

目的 探讨血清及胸腔积液癌胚抗原（CEA）检测联合细胞染色体分析在老年患者恶性胸腔积液诊断中的应用价值.方法 收集不明原因胸腔积液老年患者48例,按组织病理学诊断结果分为恶性胸腔积液组28例和良性胸腔积液组20例.检测两组患者血清、胸腔积液中的CEA,并对其胸腔积液中的细胞染色体进行分析.结果 单纯采用细胞染色体分析确诊恶性胸腔积液的灵敏度为61％、特异度为95％,血清及胸腔积液CEA检测联合细胞染色体分析确诊恶性胸腔积液的灵敏度为86％、特异度为100％,两者相比,P均＜0.05.结论 血清及胸腔积液中CEA的检测对诊断恶性胸腔积液具有一定价值,尤其胸腔积液CEA,联合细胞染色体分析对诊断恶性胸腔积液的灵敏度和特异度升高.     

蛋白质组学方法鉴定喉鳞状细胞癌中的肿瘤相关蛋白

目的利用蛋白质组学方法，建立人喉鳞状细胞癌（简称鳞癌）组织及其癌旁正常黏膜组织的双向凝胶电泳图谱，并识别鉴定其差异表达的蛋白质。方法利用固相pH梯度分离人喉鳞癌组织及癌旁正常黏膜组织的总蛋白质，用图像分析软件比较，以识别差异表达的蛋白质；应用质谱仪得到相应的肽质指纹图谱，’然后搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点。结果获得分辨率和重复性均较好的双向凝胶电泳图谱，并鉴定出可能与喉癌发生密切相关的13种蛋白质。其中有10种蛋白质在喉癌组织中上调，分别是切丝蛋白1（cofilin-1），核体蛋白SP140（nuclear body protein SP140），内质网素，热休克蛋白90（heatshockprotein90，HSP90），谷胱甘肽S转移酶P（glutathioneS-transferase，GSTP1—1），锰-超氧化歧化酶（superoxidedismutase[Mn]），亲环素A（cyclophilinA），蛋白酶活性复合体2（proteasome activator complex subunit2），载脂蛋白A-I前体（apolipoproteinA．Iprecursor），钙调素（CaM—like protein）。3种蛋白质在喉癌组织中下调，分别是银屑病相关脂肪酸结合蛋白（fatty acidbinding protein，epidermal，E—FABP），钙粒蛋白A（calgranulin A），钙粒蛋白B（calgranulin B）。结论本研究鉴定出了可能与喉癌的发生密切相关的13种蛋白质，提示多种蛋白分子可能同时成为应对这种疾病的有效策略的靶分子，为理解喉癌的癌变机制和改善临床诊治方法提供理论基础。     

护理院质量评价指标体系的构建

目的构建护理院质量评价指标体系并确定指标权重,用于评价护理院质量。方法以Donabedian质量理论"结构-过程-结果"为基础构建护理院质量评价指标体系条目池,采用Delphi法遴选18名专家进行2轮咨询,通过层次分析法计算各级指标权重并进行一致性检验。结果构建了包括3个一级指标、18个二级指标、65个三级指标的护理院质量评价指标体系。结论本护理院质量评价指标体系指标较全面,操作性强,在一定程度上可用于护理院质量评价。     

养老机构老年人认知衰弱现状及影响因素分析

目的了解养老机构老年人认知衰弱现状及影响因素,为开展针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取重庆市6个主城区13所养老机构中的303名老年人作为研究对象,应用衰弱表型(FP)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、临床痴呆评定量表(CDR)进行认知衰弱评估;并采用一般情况调查表、简易营养评估量表(MNA-SF)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、孤独量表进行问卷调查。结果 126人(41.6%)存在躯体衰弱,116人(38.3%)存在轻度认知障碍,82人(27.1%)存在认知衰弱。Logistic回归分析发现,文化程度、居住环境、体育锻炼、智力活动、疾病情况、抑郁情绪是养老机构老年人认知衰弱的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论养老机构老年人认知衰弱发生率较高,医护工作者应重视机构老年人认知衰弱问题,并结合老年人具体情况提供针对性、多角度的综合干预措施,以延缓或减轻机构老年人认知衰弱的发生发展。     

人胚胎干细胞外泌体中miRNAs的鉴定及其对缺氧心肌细胞作用机制的探讨

目的:胚胎干细胞来源的外泌体对于缺氧心肌细胞的作用机制未明,本研究将对其中微小RNA(miRNA)的角色及作用进行探讨.方法:提取并鉴定胚胎干细胞H9分泌的外泌体,将外泌体处理缺氧条件下培养的AC16心肌细胞,通过Western blot、细胞活力实验、流式细胞术、线粒体膜电位检测等方法分析外泌体对缺氧心肌细胞的作用;...     

螺旋CT多平面重建在成人气管、支气管异物诊断中的应用

气管、支气管异物是临床常见急症病,及时明确诊断是关键,成人常因病史隐匿导致长期误诊发生率较高[1～3],因而早期采用适宜的检查手段至关重要,笔者回顾性分析了我院1999年以来采用螺旋CT多平面重建诊断的成人气管、支气管异物12例,现总结如下,以期提高影像学在本病诊断的价值.