下咽癌喉癌术后广泛下咽及颈段食管缺损修复方法的比较

目的：探讨4种方法Ⅰ期修复下咽癌及晚期喉癌术后广泛下咽及颈段食管缺损的适应证及治疗效果。方法：用健侧喉黏膜瓣修复部分咽部缺损12例(伴颈段食管切除术2例)．胸大肌皮瓣修复部分咽部缺损6例，游离前臂皮瓣修复保留喉的部分下咽切除术2例．游离空肠重建全下咽和食管上段缺损1例。结果：术中无一例死亡，术后无修复组织坏死．全部组织瓣存活。采用健侧喉黏膜瓣修复者，仅1例术前放疗的患者术后发生咽漏；胸大肌皮瓣修复者，1例发生咽漏。全部病例愈合后均可进普通饮食。随访9～84个月，4例出现吞咽梗阻。结论：下咽癌缺损的修复方法各有侧重。肿瘤的部位和大小是选择修复方法最重要的因素；其次，也应仔细考虑减少并发症。     

蛋白组学与喉癌

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率约占全身恶性肿瘤的5%[1],占耳鼻咽喉癌的11%～22%[2].由于环境致癌因素的增加,喉癌的发病率呈不断增长趋势.     

带气囊导尿管作胸腔闭式引流治疗气胸31例

气胸为临床急症,为寻求快捷、有效的治疗手段,我院自2003年1月起开展应用16号带气囊导尿管作胸腔闭式引流治疗气胸31例,收到显著效果,现将结果报告如下.     

中美护理硕士专业学位研究生培养目标之比较与启示

作为新生事物的护理硕士专业学位教育,其培养目标的制订在整个教育模式的探索过程中是十分重要的一步[1].培养目标应指明人才培养的具体质量规格与要求.目前,我国各高校的护理硕士专业学位研究生的培养方案的培养目标定位尚不够清晰,没有明确要求目标能力.     

构建以核心能力培养为本位的护理本科实验课程体系

以“能力本位”职业教育理念为依据,通过文献分析探究本科护生核心能力构成,构建以核心能力踣养为本位的护理本科实验课程体系。     

个体诊所输液反应多发性的原因分析

我市在开展社区医疗服务的过程中,个体诊所的数量发展的很快,在方便群众就医方面是一件好事,由于管理督查无力,也出现许多问题,特别是输液反应的发生为常见。应引起有关部门的重视。造成输液反应的原因很多,主要是输液用药和器具质量不合格,操作不规范,环境空气不洁及着装不整等造成的污染。此外,不注意药物配伍禁忌,输液速度不当等,也是输液反应因素,为了尽可能有效地减少输液反应,必须切实强化个体医的责任意识,使其在实施静脉输液过程中,认真严把药品器具关和输液配制关,严格执行消毒制度,遵守无菌操作规程,同时注意配伍禁忌,合理用药,保证操作环境空气清新。     

短型镍钛合金支架预防全喉切除术后气管造口狭窄

目的探讨短型镍钛合金环行网状支架对全喉切除术后气管造口狭窄的预防作用。方法全喉切除术中放置短型镍钛合金环行网状支架行气管造口成形术。结果Ⅰ期安放短支架22例,伤口均Ⅰ期愈合。术后无1例气管造口狭窄,造口边缘光滑,为近似椭圆形。结论短型镍钛合金支架固定于气管壁外,不但减少了对气管粘膜的刺激,而且产生均匀柔和的扩张,起到类似环状软骨的支撑作用,能够预防全喉切除术后气管造口狭窄。     

护患沟通艺术的实践浅析

早在 19世纪 ,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术。近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才。要到达这样的目标 ,护士除了掌握必备的医学护理常识外 ,还要自觉加强社会和人文科学的学习 ,学会交流和沟通人际关系的技能。本文仅对护患沟通艺术在临床工作中做以探讨。1　护患沟通的必要性沟通应是传者和受者双方的信息、观点的传递、交流和分类。希腊希波克拉底曾明确地说 :“医生有两种手段能治病 ,一是用药 ,二是语言。”这就说明了医患沟通的重要性。护患关系是护士与患…     

放疗对鼻咽癌患者咽鼓管咽口形态和功能的影响

目的了解鼻咽癌放疗后咽鼓管咽口形态和功能的改变。方法对30例（48耳）鼻咽癌放疗后有咽鼓管功能障碍的患者进行纤维鼻咽喉镜检查,鼓室导抗图法检查。结果咽鼓管咽口完全阻塞7例（12耳）,咽鼓管咽口不完全阻塞20例（32耳）,咽鼓管咽口异常开放3例（4耳）。前两者症状相似,后者症状轻微。结论鼻咽癌放疗后咽鼓管咽口形态和功能可发生不同的改变,对耳功能产生损害,对其了解可以对鼻咽癌放疗后的治疗提供帮助。     

被动吸烟对儿童健康影响的调查

通过对821例3～6岁城镇儿童进行被动吸烟对其健康影响的调查,被动吸烟率高达70.9％。被动吸烟儿童呼吸系统疾病的患病率明显高于对照组,且日被动吸烟量愈大、呼吸系统疾病的发病率愈高。被动吸烟儿童经常易患上呼吸道感染,且厌食发生率明显高于对照组(P<0.05)。被动吸烟对儿童生长发育亦产生一定的影响,主要表现为女性儿童的身高、体重明显低于对照组。通过本次调查发现被动吸烟对女性的危害大于男性。