PICCO监护仪监测在感染性休克治疗中的应用价值分析

目的：分析PICCO监护仪监测在感染性休克治疗中的应用价值。方法选择78例感染性休克行呼吸机支持和液体复苏达到6h早期目标导向性治疗(EGDT)患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各39例,分别采取常规心电监护和脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测下继续复苏治疗。比较2组EGDT目标参数和血流动力学参数。结果复苏72 h,研究组CVP低于对照组,ScvO2水平、尿量和MAP均高于对照组（P<0.05）;ITBI、EVLWI低于对照组,CO、GEF高于对照组（P<0.05）。结论 PICCO监测能敏感地反映心脏负荷和心肌收缩功能,为评估病情、制定治疗策略提供准确的参考,有利于提高复苏成功率。     

地佐辛联合咪达唑仑对ICU术后机械通气患者的影响

目的:观察地佐辛联合咪达唑仑对重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)术后机械通气患者镇静镇痛效果及血流动力学的影响。方法:选择2019年2月—2020年7月广东省肇庆市第一人民医院ICU的术后机械通气患者78例,其皆需机械通气、镇静治疗时间>24h。采用随机法分为对照组、实验组,各39例。对照组采用咪达唑仑治疗,在对照组基础上,实验组加用地佐辛治疗。观察患者术后用药前后镇静评分标准(Ramsay评分)、血流动力学变化。结果:实验组术后拔管时间、机械通气时间、ICU停留时间、咪达唑仑用量均低于对照组;用药后6h、12h、24h,实验组Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)均高于对照组,实验组心率(HR)低于对照组(P<0.05);实验组术后用药达到理想镇静时间和停止用药后患者苏醒所用时间、不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合咪达唑仑对ICU术后机械通气患者镇静镇痛效果良好,能减少药物剂量、不良反应,缩短ICU术后通气、ICU停留时间,有效稳定血流动力学,值得推广。     

RO-1500反渗水机故障分析及检修

0引言 我院于2008年引进RO-1500型反渗水机，其操作简便、产水速度快、电导率低（〈10μS／cm），水质检验参数符合血液净化用水质量监控要求。为保障反渗水机正常运转，笔者把多年来遇到的反渗水机故障及检修方法介绍如下，供参考。     

脂肪肝的CT、B超诊断及对比研究(附280例报告)

本文280例脂肪肝均由CT诊断并经临床证实，B超诊断符合率88％，其中弥漫性脂肪肝诊断符合率91％，局限性脂肪肝诊断符合率69％。CT检查特异性高，以肝脏CT值低于脾脏CT值多少分为轻、中、重和极重型四型。     

肛瘘术后复发原因分析

肛瘘术后复发率约占5%～10%,其复发率与病因、术前处理、手术方式、术后处理的方法有密切关系,现分析如下。     

多层螺旋CT在脊柱外伤中的使用价值

目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)在脊柱病变中的适用价值。方法:采用GE LightSpeed Plus4排螺旋CT机,获取薄层轴位图像后,在工作站上采用多平面重组的方法进行二维和三维图像重建,需要手术内固定的病例,在轴位像上测量椎弓根后缘至椎体前缘的长度。结果:本组80例病人经MSCT检查,其中椎体粉碎性骨折42例,碎骨块嵌入椎管26例,附件骨折12例,软组织血肿8例。手术50例,术前均测量所需固定螺钉的长度。结论:MSCT能够准确诊断脊柱外伤的各种病变,并可判定脊柱受损程度,了解椎管内情况。同时还可帮助临床制定手术方案。     

XG-501A型X线机故障检修一例

故障现象：开机后电源继电器工作正常，各仪表指示正常，按下摄影手开关第一档，旋转阳级不转，准备继电器跳动不止。按到第二档后，毫安表无指示，也无X线产生。