SLE伴发垂体微腺瘤、双肾盂双输尿管畸形1例

<正>1病例报告患者,女,25岁。以双眼睑红斑、面颊部浮肿2个月为主诉于2005年11月17日入院。入院前2个月渐起眼睑红斑、面颊部浮肿,呈非凹陷性。曾于2005年10月6日到某医院就诊,行尿常规检查:蛋白(PRO)0.3g/L。CT成像加三维重建:双肾盂     

乳腺癌手术病人健康教育临床路径表的应用研究

健康教育是一门研究传播保健知识和技术 ,影响个体和群体行为 ,消除危险因素 ,预防疾病 ,促进健康的科学[1] 。医院内健康教育的目的是通过护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作 ,使病人了解有关疾病和康复保健知识与技能。我科将乳腺癌手术病人的健康教育内容以住院天数、治疗阶段为轴 ,以临床路径表的形式列出 ,护理人员依据路径对病人进行从入院到出院的系统、动态、连续、规范化的健康知识传授及技能指导 ,避免疏漏 ,提高效率 ,并及时进行反馈 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 3年 1月— 2…     

不同肾脏功能状态对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响

目的探讨肾脏功能对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响。方法采用前瞻性研究的方法，对126例Ⅰ～Ⅴ期糖尿病足部溃疡患者在治疗前检查肾脏功能后，进行全身综合治疗及溃疡局部彻底清创，外敷黄芪提取液加适量短效胰岛素，观测溃疡部位肉芽组织出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）及溃疡治愈率、截肢率。结果糖尿病肾病从Ⅰ期逐渐过渡到Ⅴ期，相同程度糖尿病足部溃疡患者的GT和HT逐渐延长，其中糖尿病肾病Ⅰ～Ⅲ期相同程度足部溃疡患者GT和HT均显著短于糖尿病肾病Ⅳ期（临床蛋白尿期）和Ⅴ期（终末期肾病）相同程度足部溃疡患者的GT和HT（P〈0．05或P〈0．01）；糖尿病足部溃疡患者的GT和HT与糖尿病肾病病情程度问呈显著正相关（r1=2．344和r2=2．563，P均〈0．05）；糖尿病肾病Ⅰ～Ⅲ期糖尿病足部溃疡患者的截肢率显著少于糖尿病肾病Ⅳ期和Ⅴ期相应程度的足部溃疡患者（P〈0．05），治愈率也显著高于后者（P〈0．05）。结论糖尿病肾病病情的轻重在很大程度上影响了糖尿病足部溃疡的治疗效果及预后，提示对糖尿病足部溃疡患者注重和尽可能改善肾功能状态是非常必要的。     

原发性肝癌开腹肝动脉栓塞灌注化疗围手术期并发症分析

原发性肝癌开腹肝动脉化疗栓塞是不能切除的原发性肝癌的一种效的治疗手段 ,在治疗肝癌中取得了较好的疗效。但也可能出现围手术期并发症 ,我们自 1998年 7月至2 0 0 2年 7月行开腹肝动脉化疗栓塞术 82例 ,现将围手术期出现的并发症报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 82例 ,男 5 3例 ,女 2 9例 ,年龄 35～ 72岁 ,中位年龄 5 3.3岁 ,肝细胞肝癌 76例 ,胆管细胞癌 6例。其中乙肝表面抗原阳性 6 6例 ,甲胎蛋白阳性 6 0例。单纯开腹肝动脉化疗栓塞术治疗 74列 ;结合术中射频消融治疗 (ＰＲＦＡ) 2例 ;结合术中无水酒精注射治疗 6例。1.2…     

临床路径表对提高乳腺癌根治术患者健康教育效果的观察

目的 观察应用临床路径表对乳腺癌根治术患者实施健康教育的效果。方法 采用阶段对照研究，对照组25例按常规方法进行健康宣教，观察组27例应用临床路径表实施健康宣教。出院前1天采用自制调查表评定患者对疾病相关知识、疾病相关技能的掌握情况及健康教育的满意度。结果 观察组患者疾病相关知识、健康技能掌握情况及健康教育的满意度得分明显高于对照组（P〈0．01）。结论 对乳腺癌围手术期患者应用健康教育临床路径表，一方面规范了健康教育的内容，有利于护士系统、规范地对患者进行健康教育；另一方面也有利于患者和家属主动参与护理，自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，明显提高健康教育的效果和患者对健康教育的满意度，改善患者的生活质量。     

血浆载脂蛋白免疫分析方法评价及其临床意义

作为脂类载体,血浆载脂蛋白(APO)直接参与脂类代谢,是高脂血症和动脉粥样硬化(AS)发生的影响因素之一。在早期研究中,由于分析技术的限制,只能局限于脂蛋白的研究。超速离心法和各种柱层析技术使APO 得以分离和纯化,使高脂血症和AS 的研究从脂蛋白水平进入APO 水平。研究结果表明血浆APO 水平的变化,可引起脂类代谢失调,导致高脂血症和AS 发生。目前已有多种免疫学技术用来定量分析血浆APO。本文概述了APO 免疫分析方法的进展及其临床意义。     

品管圈在乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼护理质量改进中的应用

目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者术后肢体功能锻炼依从性的应用效果。方法成立品管圈小组,确立提高乳腺癌患者术后肢体功能锻炼依从性为活动主题。通过现状调查,分析原因,制定对策并实施。结果开展品管圈活动后,乳腺癌患者对功能锻炼的依从性增加了27%,超过目标值18%。结论品管圈活动可以提高乳腺癌患者功能锻炼的依从性。     

易栓症合并肠系膜上静脉血栓病人的护理

易栓症(tromobophilia)一词是由Egeberg1965年报道一个家族性抗凝血酶(AT)缺陷症时首次提出[1],它不是单一的疾病,而是由于遗传性或获得性因素而容易发生血栓栓塞的一种疾病状态[2].易栓症的突出表现为血栓形成的倾向性增高,以静脉系统为主,常表现为下肢深静脉血栓形成(DVT).     

非酒精性脂肪性肝病儿童肝组织病理特征分析

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为全球儿童发生率最高的慢性肝病^[1-2]。包括非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎以及相关的肝纤维化/肝硬化及肝细胞癌^[3]。一国际专家小组及亚太肝病研究学会将其更名为代谢异常相关脂肪性肝病^[4-5]。     

尿毒清治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭36例

目的:观察尿毒清在治疗甘露醇导致急性肾功能衰竭的作用.方法:甘露醇导致急性肾功能衰竭患者66例,其中36例为治疗组,30例为对照组.治疗组均给予常规治疗,包括原发病治疗、立即停用甘露醇给予速尿、用拜新同控制血压,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,在上述治疗的基础上给予尿毒清颗粒:对照组单纯给予常规治疗.观察治疗组和对照组疗效及两组治疗前后血生化的变化.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.8%,两组差异有显著性;治疗组治疗前后各生化指标变化差异有显著性,对照组治疗前后各生化指标变化差异无显著性.结论:尿毒清治疗甘露醇导致急性肾功能衰竭的临床疗效显著.