针刺对阿尔茨海默氏病SAMP8小鼠学习记忆能力及海马区胰岛素受体mRNA表达的影响

目的观察针刺足三里、百会穴对阿尔茨海默氏病（AD）转基因快速老化SAMP8小鼠的学习记忆能力及海马区胰岛素受体（InsR）mRNA表达的影响,并探讨其作用机制。方法用Morris水迷宫进行筛选,将符合AD模型标准的SAMP8小鼠随机分为模型组、针刺治疗组（简称为针刺组）,每组10只,并随机选取同源、同龄的10只SAMR1小鼠作为正常对照组。针刺组针刺小鼠足三里、百会穴,留针30 min,每日1次,10 d为1个疗程,疗程之间间隔2 d,连续治疗3个疗程。通过水迷宫隐蔽平台试验、空间探索试验判断小鼠的学习记忆能力,并通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测左侧海马区InsR mRNA的相对表达量。结果隐蔽平台试验中,模型组平均逃避潜伏期（PLL）较正常对照组显著延长,有效区停留时间显著缩短（P〈0.05）;针刺组PLL较模型组显著缩短,有效区停留时间显著延长（P〈0.05）;平台停留次数3组间比较差异无统计意义（P〉0.05）。空间探索试验中,模型组原平台象限百分比较正常对照组显著降低（P〈0.01）,跨越次数显著增高（P〈0.05）;针刺组原平台象限百分比较模型组显著升高（P〈0.01）,跨越次数显著减少（P〈0.05）。模型组左侧海马区InsR mRNA相对表达量较正常对照组显著降低（P〈0.05）,针刺组较模型组显著升高（P〈0.05）。结论针刺足三里、百会穴可通过上调海马区InsR mRNA的表达,从而提高AD SAMP8小鼠的学习记忆能力。     

内分泌代谢专业临床见习课教学法改革的探讨

内分泌代谢性疾病在内科学中占有越来越重要的地位 ,特别是近 2 0～ 30年来 ,随着我国国民经济的快速增长和人民生活水平的日益提高 ,内分泌代谢性疾病尤其是糖尿病的患病率迅速增加 ,同时内分泌代谢学科的发展非常迅速 ,与其他学科、专业广泛相互渗透 ,因此在全体医学生中加强本学科的基础理论知识及临床诊治技能的培训成为当务之急 ,教学改革的目的也在于此。1　教学对象及教学方法1 .1　教学研究对象 :为本校临床医学系进入内科学内分泌代谢专业临床见习的五年制本科学生 ,共 8个见习组 1 1 0人。1 .2　教学研究方法 :1每个见习组共有四次临床见习课 ,采用自身对照方法 ,对同一见习组同学分别采用不同的教学方法进行见习课的带教 ,即两次课采用传统的教学方法 (方法1 ) ,另两次课采用经过改良的教学方法 (方法 2 ) ,并在本专业学习结束时进行问卷调查 ,以此比较两种教学法的利弊和教学效果。方法 1为将每个见习组学生 (1 2～ 1 5人 )分为 3个小组 ,每个小组 4～ 5人 ,由学生自己问病史及体检 ,老师轮流在各小组中巡回 ,然后再由老师将各小组学生集中起来分析总结各组所看的病例。方法 2为整个见习...     

增强肝癌微波热消融的疗效

卫生部1995年的统计显示我国肝癌的年死亡率占肿瘤死亡率的第二位。至今，外科手术是肝癌获得根治的最好的首选疗法，但是大多数属于晚期，失去传统的手术切除的机会，不得不采用非手术疗法，如放、化疗、生物治疗和高温治疗等。然而，肝癌对放、化疗不敏感，肝癌热消融是一种有效的方法，肝癌热消融后如何进一步提高病人的免疫力，巩固疗效，是临床上面临的实际问题，本文就此问题进行综述。     

芪参益气滴丸临床应用进展

芪参益气滴丸是由黄芪、丹参、三七、降香组成,它起初被用来治疗气虚血瘀型冠心病,然而随着临床应用研究的深入,它的许多新的作用不断被发现,如治疗糖尿病视网膜病变、抗纤维化等。该文通过对该方的临床应用现状进行总结、探讨,力求摸清规律,指导临床应用。     

临床见习带教中的若干问题

医学是一门实践性很强的科学 ,临床见习是医学院校进行临床教学的重要阶段 ,是培养医学生临床基本技能的关键阶段 ,是一个医生成长的必经之路。它的好坏直接影响学校的教学质量 ,事关学校的声誉 ,关系到医疗卫生事业的发展。在临床见习带教中会遇到种种问题 ,但目前比较难以解决的问题有两个 :一是难找典型病例 ,二是病人不愿配合见习医生工作。这两个问题在临床见习带教中经常遇到 ,是带教老师最难解决的问题。这两大难题对教学质量影响很大 ,直接影响到我们的教学 ,影响到培养的学生的质量。怎样解决这两个问题不仅是每个带教老师必须思考 ,而且是整个科室、整个医院、整个社会都必须认真对待。怎样从根本上解决这两大难题 ?现阐明我的认识。1　两大难题产生的原因 :1.1　临床见习具有持续性的、规定性 (在规定的时间内进行 )的特点 ,而医院的典型病人总是断续 ,具有偶然性。这就决定了并不是每一次见习都能让学生了解典型病人及典型病例 ,学生对典型的临床症状和临床体征印象不深。并且随着学生数量的扩大 ,对典型病例需求量的增大 ,难找典型病例这一矛盾越发突出。1.2　到教学医院来的病人必须尽带教的义务吗 ?在法律上没有明文规定 ,而有关法...     

载脂蛋白E短肽COG1410对蛛网膜下腔出血后早期脑水肿的影响

目的 探讨载脂蛋白E短肽COG1410对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后早期脑损伤(early brain injury,EBI)中脑水肿、小鼠运动功能和水通道蛋白4(aquaproins-4,AQP-4)的影响.方法 108只C57BL/6J小鼠分成假手术对照组(sham)、生理盐水组(SAH+生理盐水)、治疗组(SAH+ COG1410),采用血管内穿刺法建立SAH模型.观察小鼠运动功能变化,用干湿质量法测定脑含水量的变化,免疫组化法测定表达AQP-4阳性细胞数,酶联免疫吸附法(ELISA)测定AQP-4蛋白含量及实时定量PCR测定AQP-4 mRNA的变化.结果 SAH后生理盐水组和治疗组神经功能评分均明显高于假手术对照组(P＜0.05),且生理盐水组和治疗组之间差异有统计学意义(P＜0.05).SAH后各时间点生理盐水组脑含水量、AQP4蛋白含量和AQP4mRNA表达的变化与假手术对照组对比显著升高(P＜0.05).生理盐水组和治疗组脑含水量、AQP4蛋白含量和AQP4 mRNA表达均在SAH后1d明显增加,2d达到高峰,之后逐渐下降,2组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 载脂蛋白E短肽COG1410可能通过抑制AQP-4的过表达缓解EBI中的脑水肿.     

Iressa抑制胃癌SGC-7901细胞生长的研究

目的:探讨iressa对胃癌SGC.7901细胞增殖,细胞周期和细胞凋亡的影响。方法:用四氮甲唑蓝(MTT)法检测不同浓度iressa对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响;用流式细胞仪检测不同浓度iressa对胃癌SGC-7901细胞周期分布和细胞凋亡的影响。结果:在5~20μmol/L浓度范围内,iressa对SGC-7901的生长具有明显的抑制作用,并呈时间和剂量依赖性。10μmol/L和20μol/L的iressa可以导致SGC-7901细胞Gl期阻滞,并引起细胞凋亡。结论:Iressa可改变SGC-7901细胞周期分布,诱导细胞凋亡,从而抑制细胞增殖。     

维微肝宝营养餐预防乙肝肝硬化并发症的作用

[目的]对维微肝宝营养餐预防乙肝肝硬化并发症的疗效进行探讨分析。[方法]选取2013年1月至2019年1月某医院收治的120例乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者60例。对照组患者应用普通营养的方法进行支持治疗,治疗组患者用维微肝宝营养餐进行预防治疗。经规律治疗1～3 mon后,对两组患者肝功能中的总蛋白和白蛋白的改善情况进行对比分析。[结果]治疗组总蛋白和白蛋白有明显改善,其改善率均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]维微肝宝营养餐对乙肝肝硬化患者进行治疗,安全有效,并且优于其他普通的支持疗法,应予临床推广。     

肝硬化肾损害尿微量蛋白的检测结果分析

目的 探讨肝硬化时肾损害尿微量蛋白测定的临床意义。方法 应用放射免疫技术(RIA)测定肝硬化患者尿中微量清蛋白(m-AIb)、β_2-微量球蛋白(β_2-MG)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量。结果 肝硬化患者随着病情的加重,尿中上述4种微量蛋白呈梯度增高,与对照组比较具有非常显著性差异(P<0.01);肝硬化各期功能之间均具有显著性差异(P<0.05);结论 肝硬化早期尿微量蛋白增高标志着肾小球、肾小管结构和功能已有病理性损害。     

口服氟伐他汀导致药物性肝病1例

病例:患者,女,75岁.主诉腹痛伴发热、寒战1天于2009年12月2日入院.既往高血压病史多年,平时口服硝苯地平缓释片10mg,每天2次;复方盐酸阿米洛利片(武都力)1片,每天1次.于2009年9月查体发现高脂血症,转氨酶正常.11月15日口服氟伐他汀1片,出现腹痛,当时自行缓解未在意,未再服该药.入院前1天再次口服氟伐他汀(商品名:来适可,规格:40mg×7,北京诺华制药,批号:20090101)40mg.查体:体温38.7℃,血压120/80mmHg,心率67次/分,呼吸20次/分,腹软,右下腹及左下腹压痛(+),无反跳痛,肝脾肋下未及,肝脾区无叩击痛,肠鸣音3～4次/分钟,Murphy征(一).实验室生化检查多项异常:谷丙转氨酶(ALT)333U/L,谷草转氨酶(AST)335U/L,总胆红素33.9μmol/L升高(正常5～21μmol/L),直接胆红素9.5 μmol/L(正常0～5μmol/L)升高,间接胆红素24.4 μmol/L升高(正常1.0 ～ 20μmol/L),谷氨酰胺转移酶164U/L,乳酸脱氢酶389U/L,均较正常显著升高.