香砂平胃颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨香砂平胃颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年9月重庆市开州区人民医院收治的106例功能性消化不良患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者餐前半小时口服枸橼酸莫沙必利片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服香砂平胃颗粒,10g/次,2次/d。7d为1个疗程,所有患者均连续治疗4个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状积分、健康问卷(PHQ-15)评分、尼平消化不良指数(NDI)评分和胃肠激素水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.1%、96.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者餐后饱胀感、早饱、上腹痛、胃灼热感和总评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组临床症状积分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PHQ-15评分显著降低,NDI评分明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PHQ-15和NDI评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清血浆P物质(SP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清胃肠激素水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论香砂平胃颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,能有效改善患者临床症状和胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值。     

针药结合治疗奔豚气验案1则

奔豚气为自觉气从少腹上冲至咽喉的一种病证,由于气冲如豚之奔突,故名奔豚气.患者发作时有濒死感,时发时止. 王锐主任医师,为全国老中医药专家陈乃明教授学术经验继承人,从事中医临床、教学工作二十余年,治病主张整体与局部结合,区分标本缓急,辨证论治,取穴少而精,力专效宏,针刺操作以无痛针法见长,可有效消除患者的惧针心理.其临...     

基于领导生命周期理论的神经外科卧床患者肺康复干预方案构建与实践

目的 探讨基于领导生命周期理论（situational leadership theory, SLT）的神经外科卧床患者肺康复干预方案的制订与实施效果,评价神经外科卧床患者肺康复干预方案的实用性。方法 选取暨南大学附属第五医院2022年1月—2023年3月100例神经外科卧床患者为研究对象,按照组间资料均衡且具有可比性的原则,将研究对象分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规肺康复方案,观察组在对照组基础上实施基于SLT理论制订的肺康复干预方案,首先组建研究小组,构建基于SLT理论的肺康复干预方案并实施,连续干预4周。干预后比较两组患者用力肺活量（forced vital capacity, FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in the first second,FEV1）水平、康复依从性、生活质量和护理满意程度的差异性。结果 观察组干预后的FVC、FEV1指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后的康复依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后各项生活质量评分中的生理、心理、躯...     

质子泵抑制剂联合血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的观察及探讨使用质子泵抑制剂（洛赛克）联用血凝酶（邦亭）治疗消化道溃疡的临床疗效。方法两组患者均采用质子泵抑制剂奥美拉唑（洛赛克）以综合性治疗手段治疗,治疗组患者加用血凝酶注射剂治疗,2kU／d,静脉注射。对照组患者采用酚磺乙胺（止血敏）。结果治疗组48例患者中,〈48h止血32例、48～72h止血14例,显效率为66．7％、有效率为29.2％、总有效率为95．9％;2例患者无效,无效率为4．2％。对照组43例中,〈48h止血22例、48～72h内止血12例,显效率为51．2％,有效率为27．9％,总有效率为79．1％;9例患者无效,无效率为20．9％。治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论质子泵抑制剂和血凝酶联用治疗消化性溃疡并出血,疗效显著,明显优于单纯使用质子泵抑制剂。作者认为该法止血具有迅速、准确,且使用简便、不良反应少,是一种较理想的临床止血疗法。