热敏灸不同灸量治疗椎动脉型颈椎病:随机对照研究

目的:比较热敏灸不同灸量治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效差异。方法:60例CSA患者随机分为饱和灸量组和常规灸量组,每组30例。两组均采用热敏灸治疗,选择热敏灸感最强的2个穴位上实施艾条温和悬灸,饱和灸量组艾灸时间以热敏灸感消失为度,常规灸量组每穴灸15min,两组均每日治疗2次,共治疗4天,第5天起每日1次,连续治疗10次,共治疗14天。比较两组治疗前后及治疗后6个月随访症状与功能评分及临床疗效。结果:饱和灸量组治疗后愈显率为56.7%(17/30),6个月后随访时愈显率为60.0%(18/30),均优于常规灸量组的26.7%(8/30)与30.0%(9/30)(P0.01,P0.05);两组患者治疗后及随访时临床症状与功能评分均较治疗前明显升高(均P0.01);饱和灸量组治疗后及随访时症状与功能评分均较常规灸量组升高更明显(治疗后:22.32±4.64vs 17.43±3.21,随访:23.01±4.76vs 18.32±2.13,均P0.01)。结论:消敏饱和灸量艾灸治疗CSA近期及远期疗效均优于传统灸量艾灸治疗者。     

慢性肾小球肾炎血尿型从咽论治的临床研究*

目的：观察利咽止血汤治疗慢性肾小球肾炎血尿型的临床疗效,探索从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型的治疗方法。方法：将60例慢性肾小球肾炎血尿型患者随机分为利咽止血汤治疗组（以下简称治疗组）和血尿安胶囊对照组（以下简称对照组）各30例,治疗组用利咽止血汤,每日1剂,4周为一疗程;对照组口服血尿安胶囊,每次4粒,每日3次,4周为一疗程。结果：与治疗前相比,治疗组与对照组差异均有统计学意义（P＜0.01）,与对照组相比,治疗组症状体征差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组显愈率为73.33％,对照组显愈率为36.67％,与对照组相比,试验组疗效差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：利咽止血汤通过清热利咽,凉血止血,能有效治疗慢性肾小球肾炎,从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型为有效方法之一。     

异基因造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮一例

造血干细胞移植已经成为治疗自身免疫性疾病的有效疗法之一，系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是最常见的自身免疫性疾病，对于本病的治疗仅见于自体骨髓移植或外周血造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植由于移植风险大，难度高，罕见有成功的报告。但疗效肯定，移植后复发率较低。作者近期成功完成1例。     

五虎汤加减时辰给药对热性哮喘患儿血清TGF-β_1、IL-13的影响

目的:观察从时辰给药法应用五虎汤加减对热性哮喘患儿血清TGF-β_1、IL-13的影响。方法:选取热性哮喘患儿60例,分为对照组和治疗组,每组各30例。在常规治疗的基础上,治疗组予戌时(21∶00∶00)一次性给药,对照组按常规时间分别于09∶00∶00和18∶00∶00等量给药,连续5 d后,比较两组临床疗效,测定治疗前后肺功能以及血清中TGF-β_1、IL-13水平变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);经治疗后,两组肺功能指标均较前升高,而两组患儿血清中TGF-β_1、IL-13水平均较前下降,且治疗组肺功能指标显著高于对照组(P0.05),TGF-β_1、IL-13水平明显低于对照组(P0.05)。结论:从时辰给药法应用五虎汤加减治疗热性哮喘患儿临床疗效显著,可明显改善患儿哮喘症状。     

微乳法制备奥硝唑纳米粉体

目的：制备奥硝唑纳米粉体,改善奥硝唑溶解性能。方法：将奥硝唑／正戊醇溶液作为极性相加入到0．1mol／L的气溶胶OT／异辛烷溶液中,形成油包水型反相微乳,奥硝唑从正戊醇与气溶胶OT形成的胶束结构中析出,得到其纳米粉体。结果：奥硝唑纳米粉体粒径〈100nm,分布均匀。溶解时间由原来粗粉的12min减少到15s,溶解度增加了65．79％。结论：微乳法制备的奥硝唑纳米粉体能改善药物的溶解性能。     

关木通研究进展

该文从基源、化学成分、药理、毒理和减毒增效几个方面对关木通进行综述。认为减毒增效降低马兜铃酸含量,控制其肾毒性是当前关木通研究的重点。     

宫内节育器断裂、异位、嵌顿于宫颈1例报告

宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济和可逆的避孕方法,是我国育龄妇女使用的最主要的避孕方法。但宫内节育器仍存在一定的副反应和并发症的发生,笔者在江西省遂川县计划生育服务站开展的“生殖道感染干预活动”中遇到一列罕见的宫内节育器断裂、异位、嵌顿于宫颈的病例,现报告如下。     

濒危药用植物茅苍术花粉形态、活力测定及贮存研究

目的:研究濒危药用植物茅苍术花粉形态、活力测定及贮存。方法:采用扫描电镜观察茅苍术花粉形态,用液体培养及染色法筛选花粉萌发最适培养基及活力测定方法,并检测不同贮存条件下花粉的活力。结果:茅苍术花粉粒呈类球形,具3萌发沟,外壁表面具刺状雕纹;在ME3+16%PEG4000+10%蔗糖液体培养基上花粉萌发率最高,达62.1%,而其他3种染色法均不宜用于茅苍术花粉活力的检测;低温可明显延长茅苍术花粉的贮存时间,在-80℃低温下可贮存60 d。结论:液体培养法适于茅苍术花粉粒活力的测定,花粉萌发率与贮存温度及时间密切相关,本研究为茅苍术人工辅助授粉及野生抚育研究提供了科学的依据。     

机械通气患者过激反应原因分析及护理

目的：了解机械通气患者过激反应的原因及护理措施。方法：对91例机械通气患者过激反应的临床表现、治疗方法等进行统计分析,了解机械通气患者过激的原因,提出护理措施。结果：过激表现为烦躁不安65例,企图拔除气管插管55例,挣扎48例,攻击他人25例,其他14例。原因分为躯体性、心理性、医源性三方面。结论：轻中度意识障碍、疼痛、呼吸困难、焦虑和恐惧及孤独、机械通气早期、缺乏健康宣教、吸痰、约束不当等是过激反应的原因。早期气管切开、心理护理、知识宣教、镇静镇痛、减少吸痰次数等可减少过激反应的发生。     

郑州大学附属儿童医院2015—2021年腹水病原菌的分布特点及耐药分析

目的 了解郑州大学附属儿童医院从腹水中分离病原菌的分布特点及耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 对2015年1月至2021年12月送检的1 058份非重复腹水标本进行细菌培养、鉴定及药敏分析。使用WHONET 5.6及SAS9.4进行统计分析。结果 586(55.39%)例阳性标本分离出病原菌781株，不同年份阳性检出率无升高或降低趋势。男性患儿（63.99%）多于女性患儿。阑尾炎（59.22%）是腹腔感染最常见的疾病；检出最多的细菌是大肠埃希菌。新生儿（≤28 d）中，检出率最高的细菌是肺炎克雷伯（23.50%）和屎肠球菌（23.50%），儿童（>28 d）检出率最高的细菌是大肠埃希菌（35.98%）。781株菌中，革兰阴性细菌占64.79%，主要是大肠埃希菌（38.28%）、肺炎克雷伯菌（8.58%）、铜绿假单胞菌（5.89%）等。革兰阳性菌占29.45%，主要是屎肠球菌（8.58%）、星座链球菌（2.69%）和鸟肠球菌（2.43%）等。真菌占1.66%，厌氧菌占4.10%。大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为6.02...