胃肠道脂肪瘤的影像学诊断

目的 探讨胃肠道脂肪瘤的影像学特征及诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实8例(男性3例,女性5例)胃肠道脂肪瘤的影像学表现,其中X线胃肠道造影4例、CT检查8例、MRI检查3例,分别观察肿块的位置、大小、形态、密度、信号、管腔状态、周围粘膜等各种影像学表现,并结合手术、病理对照.结果 ①发病部位:8例胃肠道脂肪瘤位于胃、十二指肠、回肠、结肠分别为1、1、1、5例;7例为胃肠道腔内肿块,起源于粘膜下层;1例升结肠脂肪瘤表现为肠腔内、外肿块,起源于浆膜下层;②影像学特征:表现为胃肠道内大小不等类圆形、卵圆形肿块,柔软,边缘清楚,4例X线消化道气钡双重造影及结肠气钡双重造影显示为类圆形的充盈缺损,4例周围均可见桥形粘膜;CT显示为密度均匀的脂肪密度肿块,CT值在-70～-120HU之间,增强扫描肿块无明显强化,1例发生在降结肠继发坏死,表现为瘤体内合并液性低密度;MRI肿块在T1WI、T2 WI呈高信号,T2抑脂像为低信号.结论 胃肠道脂肪瘤的影像学表现典型,肿块柔软、桥形粘膜、脂肪密度、高信号等为其特征表现,术前CT、MRI准确诊断率高.     

种植体支持套筒冠式固定可摘修复体在无牙颌中的应用

目的:探讨种植体支持套筒冠式固定可摘修复体在无牙颌中的应用特点,评价其临床效果?方法:12例无牙颌患者采用种植体支持套筒冠式固定可摘修复,总共植入种植体82枚,完成上颌无牙颌修复5例,下颌无牙颌修复7例?其中4例采用全瓷结构修复,8例采用钴铬合金烤瓷修复?随访1~3年(平均约21个月),通过临床检查?影像学检查及患者满意度评估修复效果?结果:截至2013年8月,1枚种植体松动?1例钴铬合金烤瓷冠崩瓷,12例修复体固位?稳定性均良好,未见修复体折断?松动现象?最近复查时,1例患者的2枚种植体出现边缘骨吸收,分别约为0.8?1.0 mm?其余种植体边缘骨吸收不明显?结论:种植体支持套筒冠式固定可摘修复应用于无牙颌患者,近期临床效果可靠,满意度高,但远期效果仍需进一步观察?     

矢状位重建在脊柱常见病变中的应用

目的 探讨矢壮位多平面重建在诊断脊柱常见病变中的应用方案与价值。方法 选取脊柱常见病人60例，经CT轴位平扫后对原始数据进行矢壮位多平面重建(MPR），并与常规轴位图像(2D CT)进行比较。结果 全部病例中共检出椎间盘突出42例，椎体及附件骨折16例，椎体肿瘤2例。结论 矢壮位多平面重建对脊柱常见病变的CT评价可以延伸到直观、立体地观察椎体及附件、椎间盘、脊髓病变的形态学表现，以及病变部位与周围结构的情况，对制定合理的治疗方案及预后的判断有一定的指导意义。     

外固定支架治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多见于老年人，占全身骨折3．6％，近年来随着人民生活水平的不断提高，老龄人口不断增加，骨折疏松也随着年龄增长相应增多，稍有外力，就会发生骨折。由于老龄患不仅有骨折，而且还有许多并存病如高血压、糖尿病和冠心病等．因此在骨折的治疗上，采用简单、易行和疗效好的方法，在基层医院尤为适用。我院从1994年1月～1997年3月共治疗18例，现报告如下。     

湖南省城市卫生职业教育发展对策研究

目的阐明湖南省城市卫生职业技术教育的现状，探索城市卫生职业教育发展的主要对策及其可行性。方法查阅文献、信访调查和访问调查。结果湖南省城市卫生职业教育目前发展较快，总体水平较高，但各校之间相差悬殊。城市卫生职业教育发展对策主要有：完善CBE(以能力为基础的教育)模式；实施双元制高职教育；发展STW(学校到工作过渡)模式，推行产学研结合；实施“订单式教育”；构建教育体系立交桥；开展创业培训。结论应进一步加强宏观调控，规范办学条件，重点发展一批基础较好、有较大发展潜力的院校。城市卫生职业教育发展对策有多种形式值得探索，如CBE(以能力为基础的教育)模式、双元制高职教育、STW(学校到工作过渡)模式、订单式教育、构建教育体系立交桥、创业培训等。     

成都地区幼儿园儿童蛲虫感染情况的调查

蛲虫病是集体幼儿传播最广泛的寄生虫病,严重地影响儿童健康。为了进一步了解本地蛲虫感染流行情况,为防治该病提供依据,我们于1985～1986年对成都市区及郊区不同卫生状况的10所幼儿园进行了调查。一、调查对象和方法     

下颌神经管的螺旋CT解剖及临床意义

探讨应用螺旋CT研究下颌神经管在下颌骨中的走行位置及其临床意义.材料和方法:应用GE Lightspeed utra多层螺旋扫描仪,对53例要求行下颌牙种植的患者行横断面扫描,通过GE 4.0工作站,在Dentascan软件支持下进行牙重建.结果:下颌神经管在下颌骨中的总体走行相对偏向舌侧骨板;越向下颌孔方向走行,越紧贴舌侧骨板;越向颏孔方向走行,越紧贴颊侧骨板.而且,下颌神经管在下颌第一或第二磨牙区走行与下颌下缘基本成平行状.结论:经螺旋CT扫描重建,能够很好地显示下颌神经管走行方向及与周围结构关系,对牙种植前手术方案的制定,具有重要临床指导意义.     

心脏磁共振成像评价实时三维超声测定冠心病患者左心室容量及功能的准确性

目的 采用心脏磁共振成像(CMRI)评估实时三维超声(RT-3DE)技术测定冠心病患者左心室容量及功能的准确性.方法 应用RT-3DE测量37例冠心病患者及30例正常对照者左室舒张期末容量(EDV)、左室收缩期末容量(ESV)、左室射血分数(EF),并与CMRI结果对照,利用受试者操作特征(ROC)曲线评估RT-3DE测定左室容积的诊断价值.结果 正常对照组RT-3DE与CMRI所测EDV、ESV、EF数值较近似,两种方法测量的数值之间差异无统计学意义(P＞0.05);其EDV、ESV的ROC曲线下面积分别为0.912和0.944,诊断价值较高.冠心病组RT-3DE的EDV测值较CMRI低,二者平均相差(10.95±31.26) ml,差异有统计学意义(P＜0.05);冠心病组RT-3DE的ESV测值较CMRI低,二者平均相差(3.17±16.42) ml,差异无统计学意义(P＞0.05);冠心病组RT-3DE的EF值与CMRI测定值较接近,二者平均相差(1.54±11.85)％,差异无统计学意义(P＞0.05).冠心病组EDV、ESV的ROC曲线下面积分别为0.832和0.861,诊断价值中等.结论 RT-3DE测定正常人左室容量及功能的诊断价值较高;在冠心病心室重构的情况下,RT-3DE可能会低估左室容量.