足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛的疗效观察

目的探讨足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛的疗效。方法 2011年1月～2012年1月80例胃脘痛患者,随机分为观察组和对照组,两组各40例进行疗效的比较,对照组仅给予常规药物治疗,观察组在此基础上辅以足三里穴位注射维生素B_(12)。结果胃脘痛患者观察组总有效率92.5%,对照组总有效率70.0%,两组疗效差异有显著性(P<0.01)。结论足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛可以明显减轻患者临床症状,方法简单,安全有效,值得推广。     

微创清除术联合醒脑静治疗脑出血疗效观察

目的观察微创清除术联合醒脑静治疗脑出血的临床疗效。方法将115例脑出血患者随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=57),2组患者入院后常规给予脱水、止血处理,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等。在此基础上,治疗组给予醒脑静20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,1次/d,连用14 d。观察2组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分变化及临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论微创清除术联合醒脑静治疗脑出血疗效好,值得推广使用。     

浅谈黎医黎药在热带骨伤科学临床中的应用价值

正热带位于赤道南北纬23°26′之间,该地带年日照时间长,平均气温高,变幅小。海南岛位于该区域,全年气候多温热,气温年变幅小,年平均气温在22℃以上。近30年来海南气温呈现逐渐上升的趋势,并且每个月的平均气温亦有上升之趋势。其中1月份气温倾向率最大达0.05℃/年,5,7,9月最小达0.01℃/年[1]。冬春季较干旱,夏秋季多雨[2],一年中光照时间为1 750~2 650h,光照率可达到50%~60%,整体环     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入治疗后炎性因子的影响

目的研究辛伐他汀对不稳定型心绞痛冠状动脉介入（PCI）治疗术患者高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（1L-6）的影响。方法选择行冠状动脉介入术治疗的80例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组：对照组40例,常规药物治疗1周;辛伐他汀干预组40例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀每日40rag治疗l周。分别于药物治疗前、药物治疗后1周及术后24h采集空腹静脉血,测定血清hs．CRP和IL-6浓度。结果药物治疗后,辛伐他汀干预组较对照组血清hs—CRP和IL-6浓度降低更明显（P〈0．05）;辛伐他汀干预组术后m清hs—CRP和IL-6浓度明显低于同期对照组（P〈0．05）。结论冠状动脉介入术增加血清hs-CRp和IL-6水平;辛伐他汀降低不稳定型心绞痛冠心病患者血清hs-CRP和IL-6浓度;辛伐他汀降低冠状动脉介入术后息者血清hs—cRP和IL石水平。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况,分析产ESBLs细菌的耐药性.方法 对154株大肠埃希菌用表型确证试验检测ESBLs,用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药物敏感试验.结果 154株大肠埃希菌中共检出产ESBLs菌80株,检出率51.95%.在各类标本中,尿中产ESBLs菌株分离率最高(52.50%),其次是痰(22.50%).除亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星外,产ESBLs菌株对其他8种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05).结论 该院产ESBLs大肠埃希菌株对多类药物表现出较高的耐药率,临床应加强对产ESBLs大肠埃希菌耐药性监测,严格掌握抗生素的使用指征,防止耐药菌株的传播流行.     

CT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值

目的:研究胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高CT对该病的诊断水平。方法:回顾分析7例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT表现。结果:7例患者均为女性。CT表现为囊实性肿块,边界清楚,5例位于胰头部,1例位于胰体,1例位于胰腺尾部;其中2例肿块内可见钙化;所有病例胰管、胆管均未见扩张。增强后肿块囊壁及实性部分明显强化,无局部浸润或淋巴结转移。结论:胰腺实性假乳头状瘤好发于年轻女性,CT表现具特征性,结合临床特征可在术前作出诊断。     

腹部侵袭性纤维瘤病的CT及MRI特征

目的：探讨腹内侵袭性纤维瘤病的CT及MRI特征。方法：回顾性分析18例经手术病理证实的腹内侵袭性纤维瘤病CT及MRI表现。术前仅行CT检查9例,仅行MRI检查3例,同时行CT及MRI检查6例。结果：18例腹内侵袭性纤维瘤病表现为腹膜后或腹腔内软组织肿块。腹膜后肿块以浸润性生长呈不规则形、爪形多见;腹腔内肿块以膨胀性生长呈圆形、类圆形多见。CT检查15例中,平扫病灶呈稍低密度11例,等密度4例,病灶内未见坏死、钙化及脂肪密度,增强扫描动脉期病灶大部分呈不均匀轻度强化,静脉期病灶持续强化,延迟期强化最明显,其中9例病灶周边及内部残留有斑片状、条状无强化稍低密度区。MRI检查9例中,T2WI病灶均呈稍高信号;T1WI呈等信号5例,呈稍低信号4例;脂肪抑制T2WI序列,病灶呈明显高信号。其中6例病灶在各序列中均见有条带状致密胶原纤维形成的低信号影。动态增强扫描动脉期及静脉期病灶轻中度不均匀强化,延迟期病灶明显强化。结论：腹内侵袭性纤维瘤病的CT及MRI表现具有一定特征性,CT、MRI检查对该病有较高的诊断价值。     

超急性脑梗死首诊的多层螺旋CT表现

目的 探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography, MSCT)平扫表现.方法 回顾分析确诊的 19例超急性脑梗死病例,所有病例发病后1～6 h内进行第1次MSCT平扫检查,经发病后3 h～5 d复查MSCT或MRI确诊,观察分析MSCT平扫征象.结果 首次诊断超急性脑梗死17例,可疑诊断2例.MSCT平扫阳性表现主要有脑实质低密度征19例,局部脑肿胀征13例,脑动脉高密度征3例.结论 MSCT平扫对超急性脑梗死具有较高诊断价值.     

阿托伐他汀对冠心病患者介入治疗后的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）后血脂水平及临床心脏事件的影响。方法126例接受PCI的冠心病患者随机分为A组（n=64）和B组（11=62）,A组接受阿托伐他汀,1次／d,10mg/次,B组接受阿托伐他汀,1次／d,20mg／次。测定术前及术后1、6、12个月血脂水平,观察心脏事件的发生情况。结果患者术后服用阿托伐他汀12个月,两组血脂水平及心脏事件的发生情况较术前均有不同程度下降,且随治疗时间的延长下降幅度更显著（P〈0．05）。B组血脂水平较A组下降幅度更为显著（P〈0．05）,但两组心脏事件发生差异无统计学意义。结论阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后再狭窄具有预防作用,强化剂量作用更明显,且安全性好。     

胱抑素C与急性冠脉综合征的相关性分析

目的探讨冠心病患者血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平与急性冠脉综合征(ACS)的相关性及其临床意义。方法选择经冠状动脉造影检查的患者共132例,冠心病的诊断标准为冠状动脉造影证实至少有一支心外膜血管直径狭窄≥50%,并结合心电图、心肌酶学等检查结果分为对照组(30例)、稳定型心绞痛组(SAP,34例)、不稳定型心绞痛组(UA,35例)和急性心肌梗死组(AMI,33例)4组,采用免疫比浊法(IMT)检测血清Cys C的浓度。结果①各组间患者的年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等比较差异无统计学意义(P>0.05)。②各组间HsCRP比较,UA高于对照组和SAP,同时AMI明显高于对照组和SAP;各组间Cys C水平比较,差异有统计学意义(F=5.668,P值=0.002),其中UA高于对照组和SAP,AMI低于对照组和SAP。结论冠心病患者血清Cys C水平在ACS分层中有指导意义。