中药治疗掌纤维瘤病2例

例1男,48岁。7年前左手掌出现结节,渐致4,5指屈曲挛缩。例2男,14岁。1年前右手掌无诱因出现结节,无名指挛缩屈伸受限。2例均无疼痛不适等自觉症状。皮损组织病理示:表皮角质层增厚,棘层肥厚,真皮下部可见大量增生的成纤维细胞,胶原增生呈条索状排列。诊断:掌纤维瘤病。2例均采用中药煎汁浸泡患手每天半小时,连续3月后,皮损变软,屈伸功能基本恢复正常。     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气(NPPV)在治疗急性呼吸衰竭(ARF)中的临床疗效和成败预测的相关因素.方法 39例急诊就诊的各种原因引起ARF的患者随机分为NPPV组和标准治疗组(ST组),NPPV组在ST组常规抗感染、化痰、解痉治疗的基础上给予NPPV,面罩连接呼吸机,通气模式采用压力支持通气(PSV)加呼气末正压通气(PEEP).比较两组患者治疗前及治疗后2 h、1 d的呼吸频率、心率、动脉血气变化、APACHEⅡ评分.结果 NPPV组治疗后2 h、1 d PaO2/FiO2、PaCO2和pH与治疗前比较明显改善(P＜0.05),心率和呼吸频率减慢(P＜0.05),APACHEⅡ评分显著下降(P＜0.05).ST组治疗前后动脉血气、心率、呼吸、APACHEⅡ评分均无显著变化(P＞0.05).NPPV组死亡率(13.63%)低于ST组(41.17%,P＜0.05),平均住院时间短于ST组(P＜0.05).结论 急诊应用NPPV治疗ARF有肯定价值,NPPV能迅速改善ARF患者的气体交换和生命体征,提高救治成功率,缩短住院时间.NPPV技术是各种原因引起的ARF非常重要的呼吸支持手段.     

某三甲医院可疑医疗器械不良事件上报情况分析

目的以某三甲医院为例,分析可疑医疗器械不良事件上报工作的情况及影响因素。方法研究采用横断面现况调查设计。采取分阶段按比例抽样方法抽取各科室的医生、护士、技师共75人参与问卷调查,调查内容包括知识、行为等。结果调查对可疑医疗器械不良事件的知识知晓程度和态度,对本院不良事件管理和执行的知晓程度均处于较低水平,主动上报很少。结论医院应采取加强组织管理体系和扩大对医务人员宣传教育等措施,提升可疑医疗器械不良事件上报工作的完成情况。     

早产儿呼吸道分泌物解脲脲原体阳性与新生儿肺损伤的关系

[目的]探讨早产儿呼吸道分泌物解脲脲原体(Uu)阳性与新生儿肺损伤的关系.[方法]选择2014牟1月至2015年8月本院新生儿重症监护病房(NICU)收治的246例以呼吸道症状入院的早产儿作为研究对象,详细记录每位患儿的临床资料,入院时取胃、咽部或气道分泌物,采用荧光定量聚合酶链反应法检测Uu核酸,根据检测结果分为阳性组和阴性组;比较两组患儿的基本临床特点,感染标志物,新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、先天性肺炎、支气管肺发育不良(BPD)发生率及住院天数.[结果]246例早产儿中,Uu结果阳性59例,阴性187例.Uu阳性组新生几RDS发生率显著低于阴性组;先天性肺炎、BPD发生率显著高于阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]呼吸道分泌物Uu阳性增加了早产儿先天性肺炎、BPD的发生几率,相反,其可促进胎肺的成熟,是新生儿RDS的保护性因素.     

针刺配合物理疗法治疗膝关节骨关节炎

目的：探讨针刺配合微波、中频电疗等综合疗法治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法：膝关节骨关节炎患者168例，分为综合组和对照组各84例。均采用消炎止痛，强筋壮骨等常规药物治疗。综合组并配合针刺及微波、中频电疗等。结果：治疗20d后接膝关节活动能力评定疗效，综合组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组（36．0％、97．0％与16．0%、81．0％，P〈0．01）。随访3个月。综合组120膝，治愈43膝（36．0％）。对照组119膝，治愈16膝（16．0％），2组比较，综合组优于对照组（P〈0．01）。结论；药物配合综合物理疗法能显著提高膝关节骨关节炎患者的临床疗效。     

大秦艽汤抗炎作用研究

目的 :研究大秦艽汤的抗炎作用。方法 :分别采用冰醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾浮肿、大鼠棉球肉芽肿等炎症动物模型研究大秦艽汤对急慢性炎症的作用。结果:大秦艽汤30g/kg,15g/kg和7.5g/kg各剂量组均能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,与模型组比较有显著性差异;30g/kg和15g/kg剂量组可以降低毛细血管通透性,吸光度值明显降低,与模型对照组比较有明显差异。大秦艽汤20g/kg,10g/kg和5g/kg各剂量组均可抑制角叉菜胶致大鼠足跖肿胀,与模型对照组比较,大秦艽汤20g/kg剂量组在致炎后1、2、3、6 h足跖肿胀率降低均有显著性差异;大秦艽汤各剂量组棉球肉芽肿重均较模型组大鼠低,与模型对照组比较,20g/kg剂量组有明显差异,能明显抑制大鼠棉球肉芽组织的增生。结论:实验结果提示大秦艽汤能明显减轻实验动物的急性炎症和慢性炎症,具有明显的抗炎作用。     

液基超薄细胞技术及TBS系统检测2635例宫颈涂片的临床分析

目的 对液基超薄细胞技术（thinprep cytologic test,TCT）和Bethesda系统（TBS）在宫颈病变诊断中的临床应用价值进行评价.方法 2004年12月至2005年5月对在同济医院妇产科门诊就诊的2635例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查和HCⅡHPV检测.结果 2635例涂片中检出异常涂片493例（18.71%）,其中不典型鳞状细胞（ASCUS）166例（6.30%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）94例（3.57%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例（0.53%）,鳞状细胞癌（SCC）1例（0.04%）,子宫内膜腺癌1例（0.04%）,HPV感染105例（3.98%）.TCT与阴道镜病理检查和HCⅡ检测的符合率分别为81.18%、70.48%.结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合HPV DNA检测和阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

重睑成形术1000例报道

我科自1986年以来,行重睑成形术1000例,其中,应用埋线法重睑922例,切开法重睑78例。我们认为埋线法重睑术具有不留瘢痕,手术操作简单,术后反应轻,不包扎眼部,效果良好等优