循序治疗初诊2型糖尿病的临床研究

对于初诊的2型糖尿病患者,空腹血糖（FBG）≥10mmol/L时已存在高糖毒性所致的胰岛素缺乏,胰岛素抵抗亦更为严重。因此对于这些重度糖尿病患者,早期应用胰岛素控制血糖达标,可缓解糖毒性和脂毒性,有利于血糖的长期稳定。临床上常用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MDI）进行强化治疗,但两种方法各有利弊。     

活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效观察

目的观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法 80例银屑病患者随机分为试验组和对照组,试验组给予活血解毒汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗12周后,进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%,对照组总有效率为50.00%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组与对照组相比,PASI评分、DLQI评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。     

重症监护病房VAP病原菌监测及其耐药性研究

目的了解医院综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌临床分布特点及其耐药性。方法采用回顾性调查方法,某医院重症监护病房(ICU)住院病人感染VAP情况及病原学检测结果进行了调查。结果在调查期间从该医院住院病人感染VAP痰标本中共分离出病原菌487株,其中革兰阴性菌构成比为55.24%,革兰阳性球菌构成比为37.37%,真菌构成比为7.39%。居前4位的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。VAP病原菌对常用抗菌药物均高度耐药,未检出耐万古霉素革兰阳性球菌和耐亚胺培南的肠道杆菌。结论综合ICU病房内VAP感染病原菌主要是革兰阴性杆菌,混合感染比例高,多数病原菌严重耐药。     

艾灸对豚鼠皮肤色素沉着远期影响的实验研究

目的研究艾灸对背部黄褐色豚鼠皮肤色素沉着的远期影响,为其治疗白癜风提供科学依据。方法豚鼠(棕黄色)随机分为5组,每组动物10只,分别为空白对照组、T-1组(艾灸治疗组)、T-2组(结束艾灸治疗后1个月)、T-3组(结束艾灸治疗后2个月)、T-4组(结束艾灸治疗后3个月)。豚鼠背部脱毛约2 cm×2 cm。选用经外奇穴"灸癜风"和"阿是穴"(背部脱毛区)作为艾灸治疗穴,穴上3 cm处悬灸,采用温和灸补法,每日1次,每穴每次10 min左右。空白对照组动物同法固定,但不进行艾灸。观察艾灸治疗1个月、结束艾灸治疗1个月、2个月、3个月后豚鼠皮肤颜色、皮肤结构和组织完整性(HE染色)、黑素合成情况(Fontana-Masson染色)变化。结果各组豚鼠皮肤颜色变化半定量情况分析,差异有统计学意义(P 0. 05); T-1组、T-2组比较,T-3组、T-4组比较,无显著差异(P0. 05);T-1组、T-2组豚鼠皮肤色素沉着较T-3组、T-4组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。各组豚鼠皮肤结构、细胞完整,与空白对照组相比,T-1组、T-2组、T-3组、T-4组基底层色素明显增加,T-1组、T-2组沉着更为明显。各组豚鼠皮肤黑素合成半定量分析,差异有统计学意义(P 0. 05); T-1组、T-2组、T-3组、T-4组组间比较,无显著差异(P 0. 05)。结论艾灸可增加豚鼠(棕黄色)皮肤色素沉着,而且这种影响在艾灸结束后三个月,依然存在;艾灸对豚鼠表皮基底层黑素颗粒含量有增加作用,同样,这种影响作用,在结束艾灸治疗后三个月,依然存在。     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的构成与护理措施

目的：调查重症监护病房（ICU）应用人工气道进行机械通气的患者,伴呼吸机相关性肺炎致病菌的构成以及相应护理措施。方法：对234例机械通气伴呼吸机相关性肺炎的患者痰培养分离出的256株致病菌进行药敏试验。结果：革兰阳性菌占24.6%,革兰阴性菌占61.1%,真菌感染14.3%;各类病原菌混合感染的占78.6%;分别列前4位的是大肠杆菌28.1%、肺炎克雷伯菌21.2%、金黄色葡萄球菌9.6%、铜绿假单胞菌8.4%。结论：呼吸机相关性肺炎防控应最大限度缩短机械通气时间,合理应用抗菌药物和控制危险因素,加强基础护理,阻断病原菌传播,VAP预防的关键是医护人员思想上的高度重视,加强人工气道的管理。     

核素99mTc标记红细胞扫描辅助诊断子宫内膜异位症的价值

目的 探讨核素99mTc 标记红细胞扫描辅助诊断子宫内膜异位症的价值.方法 选择28例有进行性痛经或性交痛等病史,妇科检查和B超均提示子宫内膜异位症患者,测定血清CA125水平.另选择门诊体检的正常人10例设为对照组.均于月经第1天或第2天预约99mTc标记红细胞显像,月经干净后来医院行腹腔镜手术及病理证实是子宫内膜异位症.结果 核素99mTc 标记的红细胞扫描的异位病灶大小明显小于B超的显影,且CA125＞200U/ml比＜200U/ml时显像更明显,出现时间更早.结论 核素99mTc 标记的红细胞扫描有助于早期辅助诊断子宫内膜异位症.     

CNO舌鳞癌颈部淋巴结隐匿性微转移与预后的研究

目的:研究CNO舌鳞癌病例中颈淋巴结隐匿性转移(PN1)、隐匿性微转移(简称微转移,PNm+)病例与确无淋巴结转移(PNO)的病例三者问预后的关系,以确定PNm+叶病例是否如PN1病例一样需在术后补充放射治疗.方法:①.搜集福建省肿瘤医院自1993.8～2002.11间的CNO舌鳞癌病例54例.②.对PNO病例用免疫组化染色(IHC)法结合连续切片查找PNm+病例.③.分别统计PN1、PNm+、PNO组的死亡率及生存期.④.对采集的数据用SPSS 10.0软件进行统计学处理.结果:至研究结束时止,所有复发病例均已死亡,PN1组与PNm+组间的死亡率没有显著性差异:PN1组与PNO组间以及PNm+组与PNO组间存在显著性差异.PN1组与PNm+组的生存期没有显著性差异;PN1组与PNO组以及PNm+组与PNO组间生存期存在显著性差异.结论:PN1组与PNm+组病例的预后相似,均较PNO组预后差,从而证明了PNm+病例和PN1病例一样,需要在手术后进行辅助放疗.     

血糖波动对1型糖尿病大鼠肾组织基质金属蛋白酶9和金属蛋白酶1组织抑制剂表达的影响

在糖尿病的临床治疗中,内分泌科医师对血糖控制的程度和速度一直存在争议,血糖波动也非常常见.我们观察血糖波动对糖尿病肾病(DN)大鼠的影响,由此阐明血糖波动与DN的关系及其可能的机制. 一、材料与方法 1.动物模型及分组:SD雄性大鼠40只,体质量180～200 g.     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合化疗方案落疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：应用含紫杉醇联合化疗方案治疗48例晚期NSCLC患者，评价其疗效、临床受益反应（CBR）、化疗不良反应。结果：有效率（CR＋PR）为41．6％，SD33．3％，中位TTP6．8个月，中位生存期8．2个月。CBR有效率占54．2％，Ⅲ度骨髓抑制占10．2％。结论：对于晚期NSCLC患者使用紫杉醇为主的联合化疗方案具有较好疗效．不良反应可以耐受，能明显改善患者生活质量，可作为晚期NSCLC化疗患者的一种较好选择。     

丹参脂溶性成份提取工艺研究

目的:优选丹参脂溶性成份最佳提取工艺条件.方法:采用正交设计,以丹参酮ⅡA和醇浸出物作指标,通过实验筛选.结果:最佳提取工艺条件为加12倍量70%乙醇,提取两次,每次0.25h.结论:该提取工艺合理可行,适用于大生产.