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71.
目的分析临床触诊阴性,X线片上发现可疑改变,但不能定性的乳腺隐匿性病灶(Nonpalpable breast lesion NPBL)的X线表现。探讨X线立体定位核芯针活检术(Stereotactic needle core biopsv,SCNB)、X线立体定位细针定位活栓术(Stereotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)活检NPBL的临床应用价值。方法回顾性分析96例NPBL的X线表现,其中59例行SCNB,37例行SNBL,将X线表现与病理结果进行对照。结果96例NPBL在X线片上表现为细沙样簇状钙化47例,孤立结节21例,局限性致密或结构紊乱18例。放射状毛刺影10例。行SCNB活检的病例,良性病变43例、恶性病变16例;行SNLB活检的病例,良性病变26例、恶性病变11例。结论准确识别X片上的NPBL,针对性地合理使用SCNB及SNLB,可提高早期乳腺癌的检出率及减低良性病变的手术活检率。 相似文献
72.
目的:探讨X线立体定位下核芯针穿刺活检(SCNB)对乳腺隐匿性病灶(NPBL)的临床应用价值。方法:运用乳腺X线立体定位系统对59例NPBL进行SCNB,其中42例行手术切除,将活检标本病理结果与X线表现、手术标本病理结果进行对照。结果:59例SCNB结果中良性病变43例,恶性病变16例(导管原位癌5例、浸润性导管癌11例),其中26例良性病变及16例恶性病变共42例行手术治疗,术后病理结果为良性病变25例,恶性病变17例(导管原位癌5 例、浸润性导管癌11例、硬癌1例)。与手术病理结果对照,SCNB对NPBL的诊断敏感度为94%,特异度为100%。结论:SCNB是诊断NPBL简便、实用、微创的方法,可获得准确的组织病理学结果,提高早期乳腺癌的检出率及降低良性病变的手术活检率。 相似文献
73.
经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用价值。方法对31例直径均大于5cm的乳腺巨大肿块行X线摄片及经皮核芯针穿刺活检。结果X线片上除5例可见恶性钙化表现外,其余病例均缺乏特征性表现。穿刺活检病理结果为乳腺癌11例,化脓性炎症9例,慢性纤维囊性乳腺病7例,结核1例;纤维腺瘤3例。1例活检为慢性纤维囊性乳腺病,术后病理诊断为慢性纤维囊性乳腺病局部癌变,,其余30例术后或随访结果均与穿刺结果相同。活检敏感性率为100%,特异性为96.8%。术中出现迷走反应1例,血肿1例。结论经皮核芯针穿刺活检是一种创面微小、操作简单、安全可靠的诊断方法,可弥补常规检查及手术切检对乳腺巨大肿块诊断的不足。 相似文献
74.
目的探讨单用亚甲蓝示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年7月至2012年6月年本科室收治的47例临床腋窝淋巴结阴性乳腺癌采用单用亚甲蓝示踪剂行 SLNB及腋窝淋巴结清扫术(ALND)的临床资料。结果47例患者中46例成功施行 SLNB,成功率97.8%;在前30例的学习曲线阶段,30例中有6例前哨淋巴结有癌转移,转移率20%;与 ALND术后结果比较,SLNB准确率100%,假阴性率0%。与行 ALND患者比较,行 SLNB患者术后患肢淋巴水肿、肩部不适、肩关节活动障碍等不良事件发生率明显降低。结论在规范操作的前提下,单用亚甲蓝示踪剂行乳腺癌 SL-NB简单可行、安全有效、可获得良好的成功率和准确率。 相似文献
75.
目的探讨围手术期处理对三发性甲状旁腺功能亢进症(THPT)治疗效果的影响。方法报告1例肾移植后三发性甲状旁腺功能亢进症的诊治,结合国内外文献复习对其围术期处理进行回顾性分析总结。结果病人术前血钙3.08mmol/L,甲状旁腺素195pg/mL,切除3个甲状旁腺后甲状旁腺素快速下降超过50%。术后出现低血钙,甲状旁腺素低下,经补钙2月后血钙及甲状旁素恢复正常。结论三发性甲状旁腺功能亢进症在国内是一种少见病,部分需要手术治疗,重视围术期的处理是THPT的重要环节;对高血钙危象的有效治疗必须尽旱开始,以保护移植肾功能和挽救病人生命。 相似文献
76.
钙化与非钙化乳腺癌临床病理特征的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨钙化型与非钙化型乳腺癌的临床病理特征差异及钙化并预测ER、PR、p53、C-erbB-2表达的可行性。方法:两种类型乳腺癌术前均行钼靶X线检查明确钙化与非钙化,并对病理类型、淋巴结转移、临床分期、ER、PR、p53、C-erbB-2表达进行比较。结果:两种类型乳腺癌病理类型、临床分期、腋淋巴结转移率无差异,淋巴结转移度非钙化型较钙化型高,有明显差异。ER、PR、p53、C-erbB-2阳性表达在钙化型中分别为57.7%、61.5%、64.1%、67.9%,在非钙化型中分别为49.2%、57.6%、64.4%、57.6%,两组比较无明显差异。结论:钙化型与非钙化型乳腺癌病理类型、临床分期,钙化型乳腺癌与ER、PR、p53、C-erbB-2表达无明显相关性,钼靶片钙化表现预测ER、PR、p53、C-erbB-2表达尚有待研究。 相似文献
77.
腹壁浅动脉(superficial inferior spigastric artery,SIEA)皮瓣乳房重建术是一种基于腹壁浅动脉系统的术式。由于术中不需切开腹直肌鞘以致破坏皮瓣深部腹部组织的完整,因此大大减少了术后供区并发症,同时取得良好的美容效果。文章综合近年来国外在此术式上的最新进展,就SIEA皮瓣的定义、解剖基础、手术方式、术后并发症进行综述。 相似文献
78.
目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)最佳手术时机和手术方式. 方法对38例急性坏死性胰腺炎患者手术时机、术式及病死率进行回顾分析. 结果 3 d 内早期手术的30例,4~10 d 延期手术的8例,感染率和病死率以胰腺病变Ⅲ级为高,随病程延长胰腺坏死越重,早期手术和延期手术的感染率及病死率有差别.结论胰腺坏死程度是影响病死率主要因素,掌握手术时机是降低病死率的重要手段,早期与延期手术各有利弊.资料提示,早期手术更有利于阻止ANP的恶性循环、提高治愈率;术式以简单有效、充分引流、清除病灶为基本原则. 相似文献
79.
小儿急性肠套叠86例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨小儿急性肠套叠的早期诊断及治疗。方法 对我院1985年1月~2003年6月间收治的86例小儿急性肠套叠临床资料进行回顾性分析。结果 本组男性多见(62.8%),好发年龄为3~6个月,以回结型最为多见(76.7%)。空气灌肠复位成功38例,其余手术治疗治愈85例,死亡1例。结论 早期诊断、及时治疗是小儿急性肠套叠空气灌肠复位成功的关键,发病超过48h者不宜行空气灌肠。灌肠复位失败或复位后出现腹膜炎征象,发病时间长或病情较重者,必需手术治疗。 相似文献
80.