推行“第一时间”服务模式提升疗养服务质量

创建军队疗养院"第一时间"新型服务模式:做到"第一时间"靠前预知,"第一时间"温馨接待,"第一时间"解决回复,"第一时间"拓展优化,获得"精确、精细、精心、精致"的服务效果;提升服务品质,促进军队疗养院又好又快发展。     

营养干预对2型糖尿病患者体重控制和糖脂代谢的影响

目的研究标准化膳食营养干预对2型糖尿病（T2DM）患者体重控制和糖脂代谢的影响。方法采用配对设计将148例超重或肥胖的T2DM患者分为试验组（n=74）和对照组（n=74）,试验组进行连续的标准化膳食营养干预,对照组患者获取体检报告后,由医师进行一次健康教育,予以普通膳食。两组干预4周后,比较两组患者干预前后体重、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 h PG）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的变化。结果营养干预后,试验组患者的体重、BMI、FPG、2 h PG、TG均较对照组患者显著降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。TC、HDL-C及LDL-C无明显变化（P〉0.05）。结论标准化膳食营养干预能有效地控制T2DM患者的体重,降低FPG、2 h PG和血脂水平,减少心脑血管疾病的危险风险。     

中西医结合护理在青年脑梗死中的应用效果

目的分析中西医结合护理对神经内科青年脑梗死护理质量的影响。方法本研究对象为2018年2月—2019年1月就诊的60例神经内科青年脑梗死患者,采取随机数字表法进行分组。对照组30例患者采取常规西医护理,研究组30例患者采取中西医结合护理。比较2组生活质量和护理满意度。结果研究组护理3个月后的健康调查简表(SF-36)评分及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论中西医结合护理可以提高神经内科青年脑梗死患者的的生活质量与护理满意度,促进患者康复。     

丹参多酚注射液对COPD合并低氧血症患者的肺血管内皮细胞功能的保护作用

目的探讨丹参多酚注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并低氧血症患者肺血管内皮细胞功能的保护作用。方法将143例COPD患者分为常规治疗组（A组）70例和丹参多酚注射液＋常规治疗组（B组）73例,测定A、B两组患者治疗前、后右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间比值（RVPEP/AT）的变化,作为评价肺动脉压的指标;测定健康组（C组）68例及A、B两组患者治疗前、后血浆内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）含量的变化。结果治疗前A、B两组患者血浆ET-1明显高于C组,且血浆NO明显低于C组（P〈0.01）。治疗后A、B两组患者的RVPEP/AT比值、血浆ET-1含量均低于治疗前,且血浆NO明显高于治疗前（P〈0.01）。上述这些变化均以B组变化程度最明显（P〈0.01）。A、B两组血浆ET-1含量与RVPEP/AT比值呈正相关（r=0.613,P〈0.01）;A、B两组血浆NO含量与RVPEP/AT比值呈负相关（r=-0.627,P〈0.01）。结论丹参多酚注射液治疗CPHD患者有助于缓解肺动脉高压,其机制可能与保护肺血管内皮细胞、重建血管活性因子平衡相关。     

噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及其对气道炎症的影响

目的:探析噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对气道炎症的影响。方法:选取2017年2月至2018年4月开平市中心医院收治的70例COPD患者为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各35例。两组患者均接受常规治疗,对照组联合氨茶碱口服治疗,观察组联合噻托溴铵吸入剂治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率(94.29%)优于对照组(77.14%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的1 s钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、白三烯B4(LTB4)较治疗前均明显改善,且明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率对比无显著差异,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在COPD的临床治疗上,用噻托溴铵吸入剂可获得理想的治疗效果,不仅可以改善患者的临床症状和肺功能,同时可减轻气道炎症,且用药安全性高。     

老年肺炎患者血清细胞因子变化及其临床意义

老年肺炎（older pneumonia,OP）是呼吸道常见疾病之一,常可并发心肌损害甚至心力衰竭,其发生机制尚在探讨之中。     

爆炸致兔急性肺损伤时细胞凋亡作用机制的研究

目的:探讨细胞凋亡在爆炸致兔急性肺损伤(ALI)中的作用机制。方法:选取兔40只,随机分为空白对照组10只;实验组30只,空气爆炸损伤胸部,制作ALI模型,分别于爆炸损伤4、12、24 h后采样(每时间点各10只),测定肺干/湿重比、动脉血氧分压,原位末端标记检测肺组织细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测Caspase-3、Bax、Bcl-2含量。选取肺组织,显微镜观察光镜下肺组织病理形态。结果:光镜下,实验组4 h起可见肺间质、肺泡明显水肿,肺泡腔大量红细胞、炎性细胞及浆液性渗出,肺间质增厚。与对照组比较,各实验组肺干/湿重比均明显升高(P<0.01),动脉血氧分压均明显降低(P<0.01)。凋亡指数均明显升高(P<0.01),Caspase-3与Bax/Bcl-2比值均较对照组升高(P<0.05~P<0.01)。结论:细胞凋亡在兔ALI的发生、发展过程中起重要作用,参与了肺组织损伤,促进ALI病情进展。     

盐酸氨溴索联合头孢曲松钠治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

目的 探讨盐酸氨溴索联合头孢曲松钠对慢性支气管炎患者肺功能与炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析开平市中心医院2019年1月至12月收治的80例慢性支气管炎患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为单一组(40例)和联合组(40例).给予单一组患者头孢曲松治疗,给予联合组患者盐酸氨溴索联合头孢曲松治疗,两组患者均治疗1周....     

189例老年多器官功能障碍综合征的临床分析

目的通过对189例老年多器官功能障碍综合征(MODS)的发病规律和临床特征的回顾性分析,提高对老年MODS的早期诊断、治疗和预防的认识。方法对189例老年MODS患者的年龄、基础疾病、诱发因素、首发衰竭器官和衰竭器官个数等死亡相关危险因素进行Logistic回归分析。结果感染是老年MODS最为常见到诱发因素,尤其是肺部感染。首发衰竭器官也以肺居首位。老年MODS的预后与年龄有关(P＜0．05),而且与其器官衰竭数及是否伴有肾功能衰竭直接相关(P＜0．01)。结论防止呼吸衰竭的发生,可降低老年MODS的发生率。在老年MODS的治疗过程中,积极地预防肾功能衰竭,可降低老年MODS的死亡率。