六十载积聚传承，守护生命的中枢

<正>4月11日是世界帕金森病日。帕金森病等相关运动障碍疾病的诊疗是上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称瑞金医院）神经内科的“拳头”项目。在一代代瑞金人不断总结历史经验以及艰辛探索下，瑞金医院帕金森病专病中心经历了“从无到有、从有到多、从多到强”的巨变，现已发展成为系统化、综合化、个体化的帕金森病诊疗体系。更值得一提的是，在瑞金医院帕金森病专病中心发展的积极带动下，我国整体帕金森病亚专科建设发展也随之推向全新高度，在基础与临床研究、临床诊断及治疗中均取得了丰硕成果。本期杂志，我们将对话如今的瑞金医院神经内科“掌门人”——刘军主任。     

复旦大学附属中山医院神经内科丁晶：持续探索癫痫诊疗最佳临床实践

<正>在中国，癫痫是神经科仅次于脑卒中的第二大常见疾病。目前，癫痫尚难完全治愈，大部分患者经规范化药物治疗可得到良好控制，但仍有难治性癫痫需采用更多手段综合治疗控制发作。“癫痫诊疗的核心在于多学科协作查明病因，明确诊断，找到最佳的治疗方案，并重视癫痫全病程管理，让癫痫患者不再发作，回归社会。”复旦大学附属中山医院神经内科副主任癫痫亚专科主任丁晶教授表示。     

CircASH2L调节miR-128-3p/MKNK2轴对卵巢癌细胞紫杉醇耐药性的影响

目的:研究环状RNA缺失-小同源异形-2样蛋白(CircASH2L)调节miR-128-3p/MAP激酶相互作用丝氨酸/苏氨酸激酶2(MKNK2)轴对卵巢癌细胞紫杉醇耐药性的影响。方法:实时荧光定量PCR检测人卵巢癌细胞株SKOV3和人卵巢癌紫杉醇耐药细胞株SKOV3-TR30中miR-128-3p与CircASH2L、MKNK2表达。体外培养SKOV3-TR30细胞，随机分为对照组、紫杉醇组、紫杉醇+阴性对照组、紫杉醇+CircASH2L敲低组、紫杉醇+CircASH2L敲低+miR-128-3p inhibitor组，分组处理后，检测各组细胞增殖率、凋亡率，miR-128-3p及CircASH2L、MKNK2、多重耐药1(MDR1)、多药耐药相关蛋白5(MRP5)mRNA表达，MKNK2及P-gp、MRP5蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测SKOV3-TR30中CircASH2L对miR-128-3p的靶向调节及miR-128-3p对MKNK2的靶向调节。结果:与SKOV3细胞相比，SKOV3-TR30细胞中CircASH2L与MKNK2 mRNA表达升高，miR-128-3p表...     

RNA-linc00858和miR-3182在宫颈癌组织表达变化、对宫颈癌细胞株侵袭迁移调控作用及靶向关系

目的 观察长链非编码RNA-linc00858和微小RNA-3182(miR-3182)在宫颈癌组织表达变化、对宫颈癌细胞株侵袭迁移的调控作用，分析宫颈癌细胞中linc00858、miR-3182的靶向关系。方法 (1)40例宫颈癌患者，均行宫颈癌根治术，术中留取宫颈癌组织及癌旁组织，采用RT-qPCR法检测宫颈癌及癌旁组织中linc00858、miR-3182的表达，采用Spearman相关性分析法分析宫颈癌组织中linc00858和miR-3182相关性。(2)筛选人宫颈癌细胞株MS751为受试细胞，1～4组分别转染si-linc00858（小干扰linc00858，沉默linc00858表达）、OE-linc00858（过表达linc00858）、si-NC（小干扰阴性对照）、OE-NC（过表达阴性对照），转染48 h时采用Transwell实验观察各组细胞侵袭、迁移情况。培养48 h时采用RT-qPCR法检测各组细胞linc00858、miR-3182的表达。(3)分别采用RNA免疫沉淀测定实验、双荧光素酶报告实验分析MS751细胞中linc00858与miR-3182的靶向关...     

探讨护理干预对老年慢阻肺患者病情康复的影响

目的:分析老年慢阻肺患者的心理特点,探讨护理干预对老年慢阻肺患者病情康复的作用。方法:将收治的98例慢阻肺患者,随机分为观察组和对照组各49例,对照组使用常规护理方法,观察组在对照组的护理基础上合理运用心理护理措施,观察两组临床效果。结果:观察组患者住院时间与对照组相比明显缩短,肺功能状况也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对老年慢阻肺患者的心理特点,进行合理的护理干预,能提高患者生活和治疗质量。     

正念认知疗法对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及自我感受负担的影响

目的探讨正念认知疗法对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及自我感受负担的影响效果。方法将本院2018年6月-2020年6月接收的128例老年慢性心力衰竭患者根据随机数字表法分为对照组与干预组,每组各64例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上实施正念认知疗法干预。观察比较两组患者的负性情绪及自我感受负担的变化。结果运用正念认知疗法干预后,干预组的SAS评分、SDS评分及SPBS量表评分降低幅度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性心力衰竭患者给予正念认知疗法干预,能够有效消除患者负性情绪,减轻患者自我感受负担。     

2016—2018年沈阳市城市居民肝癌高危风险评估及筛查效果分析

摘 要：［目的］ 评估沈阳城市地区肝癌筛查效果，为肝癌疾病防治提供依据和建议。［方法］ 收集2016—2018年沈阳城市24个社区40~74岁常住人口的基本情况，通过防癌风险评估问卷进行初筛，临床筛查方案为甲胎蛋白（AFP）检测联合腹部超声检查。对进行高危评估的人群进行随访，随访截止时间为2019年10月30日，分析肝癌筛查参与情况、肝癌筛查技术诊断效果及不同人群肝癌患者生存情况。［结果］ 2016—2018年评估出肝癌高危人群19 606人，其中7052人进行临床筛查，参与率为35.97%。女性高于男性（P<0.05），50~59岁年龄组高于其他年龄组（P<0.05）。HBsAg阳性率、肝硬化、肝占位性病变检出率男性均高于女性（5.95% vs 4.44%，P<0.01；1.19% vs 0.20%，P<0.01；0.75% vs 0.38%，P<0.05）。且肝硬化检出率随着年龄的增加而升高。肝癌高危评估模型的敏感性为25.00%，特异性为81.00%，AFP联合超声检查的敏感性为33.33%，特异性为98.84%。肝癌高危风险组和一般风险组肝癌生存率差异无统计学意义（χ2=0.03，P=0.87），临床筛查组和未筛查组发生肝癌生存率差异无统计学意义（χ2=0.37，P=0.55）。［结论］ 肝癌高危评估模型、临床早筛技术的敏感性有待提高，应加快早期标志物的研发与应用。     

王峥涛:传承发展中医药事业,责任在身国在心

2021年是我国"十四五"规划的开局之年."五年规划"以其神奇的力量,带给中国和世界越来越多的惊喜.广大科技工作者大胆探索、开拓创新、勇于实践,解决了一大批事关国家战略的重大科技问题,突破了一大批制约发展的关键核心技术,更取得了一大批一流水平的科研成果.中医药领域作为我国独特的卫生资源,有着悠久的学术历史和丰富的实践经...