多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(MultipleSystemOrganFailure, MSOF)是七十年代出现的一个新的临床概念和综合征,一般认为,在高危人群中的发生率为6～7％,病死率70％左右。MSOF中仅引起极高的病残率和死亡率,而且治疗费用惊人,因此深入研究MSOF的病理生理。探索更为有效的防治手段,从而改善危重病人的预后和生活质量,已成为当代临床急救医学的一项重要任务,并已引起了广泛的重视。本文就MSOF这一领域的研究进展作一简要综述。     

髂腹部皮瓣修复手部缺损术后康复训练36例

国内外对腹股沟皮瓣动脉及其分支的研究和应用日益增多,临床已广泛开展以旋髂浅动脉为轴心的腹股沟轴型皮瓣,但联合应用髂腹股沟皮瓣与下腹部皮瓣的报道不多,根据共同起于股动脉的旋髂浅动脉及腹壁浅动脉的解剖特点,以其各自的血管走向为轴线,设计成共蒂的双叶皮瓣,应用于手部皮肤软组织缺损,修复手部较大的创面以及难以用单一皮瓣覆盖的不规则创面,术后训练取得良好效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重继发肺真菌感染患者外周血辅助型T细胞17/调节型T细胞及血清细胞因子的变化

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）继发肺真菌感染患者外周血辅助型T细胞17（helper T cells 17,Th17）/调节型T细胞（regulatory T cells,Treg...     

320排CT前瞻性和回顾性心电门控冠状动脉成像:放射剂量、图像质量及诊断结果的对照观察

目的 比较前瞻性心电门控及回顾性心电门控320排CT冠状动脉成像的放射剂量、图像质量及诊断结果.方法 对临床拟诊冠心病、心率<65次/分的500例患者依次分别采用前瞻性及回顾性心电门控冠状动脉成像扫描方案,分为P组(前瞻组)和R组(回顾组),评价两组的辐射剂量、图像质量及诊断结果.结果 P组和R组各有3750(15×250)个冠状动脉节段,P组和R组冠状动脉节段管径太小(<1.5 mm)难于评估分别占3.49%(131/3750)、3.78%(142/3750),可评估节段占96.51%(3619/3750)、96.12%(3608/3750),差异无统计学意义(P>0.05);P组和R组的图像评分差异无统计学意义(P>0.05).P组和R组平均辐射剂量为(3.36±1.00)mSv、(13.46±2.30)mSv,P组平均射线剂量较R组降低75.04%,差异有统计学意义(P<0.01).P组的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值为93.22%、99.21%、91.64%、99.05%,R组的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值为94.55%、98.80%、95.86%、98.54%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 320排CT前瞻性心电门控扫描方案较回顾性辐射剂量明显降低,但冠状动脉图像质量及诊断结果与回顾性心电门控扫描无明显差异.     

药物外治的吸收及机理

药物外治法,是中医外治法中单纯采用药物施用于某一特定部位或感官的一种外治方法。其方法简便,疗效确切,安全稳妥,价格低廉,是中医治疗疾病的重要方法之一。但由于所用药物不同,施用部位各异,以及其他因     

选择不同的准分子激光手术矫治中高度近视散光的效果分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和准分子激光上皮瓣下磨镶术（LASEK）治疗中高度散光的安全性和有效性。方法应用德国Asclepion-MeditecAG公司MEL70G-Scan准分子激光治疗系统对90例（133眼）中高度散光分别选用LASIK或LASEK进行治疗。随访3年以上,观察手术前后的视力、屈光度、散光及其散光轴位的变化。结果术后随访3年以上,裸眼视力≥术前最佳矫正视力者占86.46%,术后残留散光度在±1.00D以内者占90.23%,残留散光平均为-0.57D,两种术式的患者术后散光度均明显下降且均未见术中及术后并发症。结论 LASIK及LASEK手术治疗中高度散光并发症少,手术预测性好,均为安全、有效的屈光手术。     

宁嗽贴膏治疗外感咳嗽212例

1 药物组成选用止咳化痰的杏仁、半夏、白芥子等药,由南通市卫生材料厂加工制成4×4一片的“宁嗽贴膏”。2 治疗方法每晚洗脚后擦干,取“宁嗽贴膏”贴于双足涌泉穴,每日换药1次,7天为1疗程,疗程结束后统计疗效。3 治疗结果治疗212例,结果痊愈(临床症状全部消失)155     

雷丸粉治疗绦虫病

笔者在西藏工作十余年,对藏族同胞的多发病——绦虫病(牛肉绦虫),曾作过临床观察和研究,终于在叶桔泉编著的《实用经效单方》中找列雷丸粉内服这一简便而有效的方法。按叶氏雷丸粉的用量为每服20克,1日3次,连服3天。因如法使用后部分患者有恶心呕吐反应,我们结合藏族同胞的生活习惯加以改进,即将雷丸粉按上述剂量加入适量的糌粑(即元麦炒熟后磨成的粉末)、少许白糖,空腹服,1日3次,连服3天(后减为2天);同时,不必服泻药。改逃后无特殊气味,服后无任何不适,颇受患者欢迎。通过数百例的治疗,部分患者药后     

右美托咪定-雷米芬太尼辅助颈丛神经阻滞的效果

颈丛神经阻滞(CBB)下行甲状腺手术可使术者在术中随时了解患者发声情况,以避免损伤喉返神经.但CBB并不能完全抑制术中的牵拉反射,通常需辅助用药来加强镇静和镇痛.我院应用雷米芬太尼和右美托咪定持续静脉泵注辅助CBB,取得了满意的效果.     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后激素性高眼压的临床观察

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）后糖皮质激素性高眼压的发生率及预后。方法观察LASEK术后的149例（290眼）滴糖皮质激素眼液（0．1％氟米龙）4～8个月,于术后2周、1、2、3、6个月及1年测量眼压,对高眼压者进行治疗。结果有6例（11眼）发生了高眼压,发生率为3．8％,所有高眼压患者经治疗后眼压均降至正常。结论准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后应用糖皮质激素眼液可引起部分患者激素性高眼压,术后可酌情减少激素周量或加用降眼压药物。