子痫并发视网膜脱离三例报道

妊娠期高血压病是最常见和最危重的产科并发症,其病理生理变化是全身小动脉痉挛,多表现为心血管、肾脏、脑部症状.妊娠期高血压病眼底改变的发生率报道不一,主要变化为视网膜小动脉痉挛和狭窄,导致视网膜脱离极少见,据统计发生率在0.6%～2%[1],与疾病的严重程度有关.本院近年收治3例重度子痫前期和子痫并发视网膜脱离病例,报道如下.     

子痫并发视网膜脱离三例报道

妊娠期高血压病是最常见和最危重的产科并发症，其病理生理变化是全身小动脉痉挛，多表现为心血管、肾脏、脑部症状。妊娠期高血压病眼底改变的发生率报道不一，主要变化为视网膜小动脉痉挛和狭窄，导致视网膜脱离极少见，据统计发生率在o．6％～2％，与疾病的严重程度有关。本院近年收治3例重度子痫前期和子痫并发视网膜脱离病例，报道如下。     

左布匹卡因与罗比卡因用于手术后患者硬膜外自控镇痛的观察

目的：观察左布匹卡因与罗比卡因用于腹部手术后自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及不良反应。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术患者，随机分为0．15％左布匹卡因加2mg／L芬太尼组（A组）30例与0．2％罗比卡因加2mg／L芬太尼组（B组）30例，以5mL／h行术后硬膜外泵注镇痛。记录术后4、8、24、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS0～10分）、满意度评分、运动阻滞测试（改良Bromage评分）及术后活动能力4级评分；48h内按压PCA次数（PCAd）、PCA有效次数（PCAe）、D／D比值（PCAd／PCAe）及不良反应。结果：2组镇痛效果满意，2组各观察指标差别均无统计学意义（P〉0．05）。在术后第1天。A组有14例（46．7％）可以短时间行走，而B组有25例（83．3％）。第2天，A组有15例（50．0％）可以自由行走，而B组有26例（86．7％），2组差别有统计学意义（P〈0．05）。不良反应：恶心发生率A组13．3％（4／30），B组10．0％（3／30）。皮肤瘙痒发生率2组均为6．7％（2／30），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：0．15％左布匹卡因与0．2％罗比卡因用于患者术后硬膜外镇痛均可获得满意的效果，而0．2％罗比卡因较0．15％左布匹卡因术后活动能力恢复早。     

卵巢移行细胞癌2例

198 7年Ａｕｓｔｉｎ首次报道卵巢移行细胞癌 (ｔｒａｎｓｉｔｉｏｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＴＣＣ) 2 9例[1] ,总结了卵巢ＴＣＣ的临床和病理特征 ,指出此肿瘤发生率极低 ,但恶性程度极高 ,早期即有卵巢外转移。本院近期收治了 2例 ,现报道如下。1　病例简介　　例 1,73岁 ,2 0 0 1年 6月 1日入院。主诉下腹胀痛 1月 ,绝经 2 5年 ,无不规则阴道出血。妇科检查见宫颈光滑 ,子宫略小 ,盆腔内可及巨大肿块 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,上界平脐 ,表面有突起 ,活动可 ,偏实性 ,无压痛。术前Ｂ超示盆腔有以囊性为主的混合性肿块 ,囊…     

熏法有哪几种? 能治哪些疾病?

答:熏法分蒸气熏和烟熏两种。是利用药力与热能作用于肌肤患处、穴位及周身,使腠理疏通,气血流畅,调整脏腑机能,温通营卫经络而达到治病目的。此法又有熏蒸、熏吸、熏洗、熏浴等方法,现举例介绍如下。热气熏鼻及头面治感冒:用开水装入广口保温瓶中,将鼻孔及头面置于热气中熏蒸,直至有烘热感时,     

血液稀释和川芎嗪在缺血再灌注损伤中对心肌SOD、MDA及超微结构的影响

目的　观察 6 %羟乙基淀粉 (HAES)等容血液稀释和川芎嗪注射液在兔心肌缺血再灌注损伤时对心肌过氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛 (MDA)含量及心肌细胞超微结构的影响。方法　 32只家兔随机分为 4组 ,每组 8只 :Ⅰ组为对照组 ;Ⅱ组为血液稀释组 ;Ⅲ组为川芎嗪组 ;Ⅳ组为稀释 川芎嗪组。观察在急性心肌缺血 4 5min及再灌注 180min后 ,心肌组织中SOD活性、MDA含量的变化及心肌超微结构改变。结果　与非缺血区比 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组缺血区心肌SOD活性明显降低 (均为P <0 0 5 ) ,但Ⅱ、Ⅲ组降低程度轻于Ⅰ组 (均为P <0 0 5 ) ;4组缺血区心肌MDA含量均较非缺血区明显升高 (均为P <0 0 5 ) ,但Ⅲ、Ⅳ组升高程度较Ⅰ、Ⅱ组轻 (P <0 0 5 )。缺血区心肌细胞超微结构可见Ⅰ组结构破坏严重 ,Ⅱ、Ⅲ组结构破坏均较Ⅰ组轻 ,Ⅳ组结构基本接近正常。结论　 6 %HAES等容血液稀释和川芎嗪能减轻心肌缺血再灌注损伤的程度 ,二者合用效果更佳。     

简谈中医对瘀血的诊断

活血化瘀法被广泛应用于临床以来,瘀血证的诊断就成为突出的问题。兹将中医对瘀血证的病史及常见症状、体征,结合文献复习,     

三氧化二砷对卵巢癌细胞的生长及化疗敏感性的影响

目的:研究三氧化二砷(As2O3)对人卵巢癌COC1细胞顺铂(cDDP)化疗敏感性的影响,As2O3与cDDP联合作用的效应以及As2O3对COC1细胞的生长抑制效应及机制。方法:四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度As2O3、cDDP作用72h对卵巢癌细胞生长的抑制作用,As2O3对顺铂化疗敏感性的影响及两药联合作用的效应。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹技术(Western blot)分别检测PIK3CA mRNA和AKT、ERK、MMP-2蛋白表达的变化。结果:单独应用As2O3或cDDP和联合用药时卵巢癌COC1细胞生长均受到抑制,并呈浓度依赖关系,联合用药组抑制率明显高于单独用药组(P<0.05);0.08~0.15μmol/L As2O3无明显细胞毒性,不能提高COC1细胞对顺铂的敏感性。各浓度(1、3、8、16μmol/L)As2O3作用24h可以下调AKT、MMP-2蛋白水平(P<0.05),并呈浓度依赖效应,但对ERK蛋白的表达无显著影响。0.5、1、2、4μmol/L As2O3作用4h,PIK3CA mRNA表达分别降低45.03%、53.05%、61.67%和72.91%(P<0.05)。结论:As2O3抑制COC1细胞增殖具有浓度依赖性,与顺铂联用有相加效应,可能与As2O3下调PIK3CA mRNA、AKT、MMP-2蛋白水平等有关。     

药物外治的吸收及机理

药物外治法,是中医外治法中单纯采用药物施用于某一特定部位或感官的一种外治方法。其方法简便,疗效确切,安全稳妥,价格低廉,是中医治疗疾病的重要方法之一。但由于所用药物不同,施用部位各异,以及其他因     

冠状动脉慢性完全闭塞合并远端弥漫性硬化患者的血运重建治疗

Objective To evaluate the effect of off-pump coronary endarterectomy (CE) plus off-pump coronary artery bypass grafting (off-pump CABG) on patients with chronic total occlusion (CTO) combined with diffuse distal atherosclerosis. Methods From October 2006 to August 2009,65 CTO patients with 176 angiographically confirmed vascular stenosis or occlusive lesions, 70 of which were complete occlusion, underwent off-pump CABG. During the operation, diffuse intimal thickening distal to occlusive lesion was found, and blood flow of the bridges was unfavorable.Results Therefore endarterectomy was performed, followed by CABG. The blood flow in the bridges were 2-10 ml/min versus 14-37 ml/min before versus after endarterectomy. Pulsatility index (PI) was 5.1-15.6 versus less than 5 before versus after endarterectomy. Left ventricular ejection fraction was also improved significantly [before operation: (0.47±0.12)%, after operation: (0. 52±0.15)%, t=2.17, P＜0.05]. Peri-operative myocardial infarction occurred in 2 cases, but without significant cardiac homodynamic changes. And 23 patients underwent coronary angiography to evaluate graft patency 3-18 months after operation, all of them had favorable blood flow. Conclusions It is feasible to perform off-pump CABG plus coronary endarterectomy for patients of chronic coronary total occlusion combined with diffuse distal atherosclerosis. This treatment is safe and effective.