新一代口服抗生素的临床应用

新一代口服抗生素的临床应用山东省聊城地区人民医院（２５２０００）吴铁军，许平口服抗生素服用方便，用药安全，价格适当，因此，临床医师对于院外或部分住院细菌感染的患者，往往给予口服抗生素治疗。但近年来随着细菌耐药性的产生和引起感染病原体的变迁，过去认为不...     

精神病患者违医行为分析及护理对策

口服药物是治疗精神病最主要的手段之一.由于精神病患者的特殊心态,存在着拒服及藏药的违医行为.     

成功抢救晚期妊娠合并危重型哮喘纵膈气肿双侧气胸一例

患者女性、25岁,因反复发作性哮喘5年,加重2天入院。5年来多于麦季出现气喘,应用“氨茶碱、强的松”治疗有效,于2天前麦收期间再次哮喘发作,经吸氧、氨茶碱、氢化可的松、喘康速气雾剂治疗无效,呈危重型哮喘持续状态、后逐渐出现颈胸部肿胀,意识模糊不清,大小便失禁,急转入重症监护病房(ICU)。查体:T38℃、P140次/分、R43次/分、BP14/10kpa,神志不清、面及颈部皮下气肿、紫绀、全身大汗、张口抬肩呼吸、气管向左侧偏移,双肺呼吸音明显减弱,散在哮鸣音,心率140次/分,心音低钝、节律规整、腹部膨隆9个月妊娠大小、肝脾未触及。急查动脉血气示 PH7.-220、PaCO_2、60、4mmHg、PO_249mmHg、HCO_3~-20.7mmol/L(鼻导管吸氧4L/min),床旁胸片示广泛颈胸部皮下气肿、双侧气胸、左肺压缩20％,右肺压缩40％。     

小儿三房心4例

三房心（ＣｏｒＴｒｉａｔｒｉａｔｕｍ）是一少见的先天性心脏畸形,因胚胎期肺静脉共干未能与左房融合,左心房被纤维肌肉隔膜分为肺静脉连接的副房和左心耳及二尖瓣口连接的真房。其发生率约占先心病的１‰～４‰〔１〕。我院自１９８２年至今共收治４例,对本病的临床...     

我院癌痛住院患者阿片类药物的应用评价与分析

目的 通过对中西医结合医院住院癌痛患者阿片类药物用药情况进行分析评价,为临床合理使用阿片类药物提供参考。方法 查阅我院2013年1月至2014年12月癌痛住院患者的电子病历,对阿片类药物进行用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、癌痛分布、癌症患者出院疼痛评分和用药合理性进行评价。结果 在292例已填写癌痛评估表的治疗患者中,癌痛控制不佳的有89例,占30.48%;其余203例疼痛强度≤3。阿片类长效制剂枸橼酸舒芬太尼注射液及芬太尼衍生物类占据DDDs前列,为我院主要类型癌痛患者治疗的主要用药。临床部分科室存在不合理使用芬太尼透皮贴剂现象。结论 阿片类药物的使用基本符合要求,但尚存不足之处,仍需进一步加强对麻醉药品使用的干预和管理。     

槐莲胶囊水提醇沉工艺的研究

为探讨槐莲胶囊水提醇沉工艺的最佳条件,通过正交试验,并采用薄层扫描法测定方中大青叶中靛玉红的含量,结果该方水提醇沉工艺的最佳条件为加15倍量水煎煮1小时,醇沉浓度85％。     

经口—鼻—蝶手术切除大垂体瘤（附13例报告）

脑垂体瘤是颅内的常见良性肿瘤之一 ,近年来由于影像学和手术学的进展 ,大垂体腺瘤经蝶窦手术已成现实 ,但文献报告较少。我科自 1996年～ 2 0 0 0年共收住 13例大垂体腺瘤 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 3例 ,女 10例。年龄 35～ 5 0岁 ,平均36 9岁。头痛、内分泌及视力改变为主。 5例病人颅内压增高症状同时伴高血压、肢端肥大 ;性功能减退 3例 ;肢端肥大、月经失调、尿崩症 2例 ;视野缺损 13例。上台阶时均有关节酸痛及乏力不适。肢端肥大、月经失调、高血压、糖尿病 3例。1 2　术前血清激素检查 :对 13例手术前后均进行Ｐ…     

经皮穿刺中心静脉置管术后感染及相关因素分析

经皮穿刺中心静脉置管以其安全、操作迅速、病人痛苦小、使用方便而取代了静脉切开术 ,在抢救危重病患者方面有其独到的优点 ,但术后并发症却是不容忽视的重要问题。本文对 80例实施中心静脉置管术的患者进行临床观察和分析 ,探讨并发症的发生原因及防治对策。1　临床资料1·1　病例　 1996年 10月～ 1999年 2月在我医院ＩＣＵ救治并行经皮穿刺静脉置管的危重病患者 80例 ,其中男 52例 ,女 2 8例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均年龄 4 2岁。据颅脑ＣＴ及格拉斯哥昏迷评分少于 8分确定重度颅脑外伤 2 6例 ,按休克发生的原因 ,低血容量性休克 10例 ,…     

机械通气治疗重症手足口病61例

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.肠道病毒71型(EV71)是病原之一[1],可导致神经系统病变,严重患者可发生神经源性肺水肿(NPE)等并发症,死亡率高[2-5].危重患者的早期识别和规范治疗是成功救治的关键[6].     

宁夏回族自治区2008-2010年交通事故流行病学调查

目的探讨宁夏回族自治区2008-2010年交通事故流行病学特点。方法与宁夏回族自治区公安厅交警总队合作,统计2008-2010年宁夏回族自治区道路交通事故数据,分析事故和人员伤亡特点及其原因,数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果 2008-2010年共发生交通事故5673起,事故次数、死亡人数、受伤人数及直接经济损失无明显上升或下降趋势。发生事故的人群年龄集中在21～45岁(81.2%),男性、农民和自主经营者。事故多发生于每年6～8月份(27.8%),以周1、日的18:00～20:00为事故高峰期。多发生于银川市区、一般城市道路(33.7%),多为客车事故(45.0%)。结论宁夏回族自治区的交通事故有自身的特点,在事故多发时段及地段适当增加交通管理人员和安全提示标志,加强对客车管理,提高农民和自主经营者交通安全意识,可有效地减少道路交通事故。