非体外循环冠状动脉搭桥手术59例

传统冠状动脉搭桥手术都在体外循环心脏完全停跳下进行。20世纪90年代后期，开始了非体外循环冠状动脉旁路移植手术（OPCABG）。我院自2001—06-2005—05共行冠状动脉搭桥手术63例，其中59例在非体外循环心脏跳动中完成。仅有4例在体外循环下进仃。现报告如下。     

隐形切口心脏不停跳心内手术312例

总结我们从 1998.0 1-2 0 0 2 .0 4间对 3 12例不同类型的心脏病采用腋下微型直切口心脏不停跳下行心内直视手术的结果 ,旨在探讨该方法的适应证及优缺点。1　临床资料1.1　一般资料本组 3 12例 ,男 178例 ,女 13 4例 ,年龄 0 .5 -4 9岁 ,平均 13 .4± 7.9岁 ,其中先天性房间隔缺损 (ASD) 167例 ,室间隔缺损 (VSD) 13 6例 ,ASD合并部分肺静脉异位引流 11例 ,三房心 1例 ,主动脉窦瘤破入右房 4例 ,Ebstein畸形 1例 ,部分心内膜垫缺损 2例 ,心电图不完全性右束支传导阻滞 3 9例 ,不完全左束支传导阻滞 17例 ,,完全性右束支传导阻滞 8例 ,…     

精神分裂症患者的出院指导

精神疾病患者的出院指导作为健康教育的一部分,对降低疾病的复发率,促进院外康复起着重要的作用。本文对80例因病情复发再住院精神分裂症患者进行调查与分析,提出完善的出院指导,以保证患者院外康复治疗的延续性,降低病情复发率。现报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　选择     

军队精神病患者518例入院情况分析

我科从1998年4月～2001年3月共收治部队男性精神病518例.现将这些患者入院情况作一分析,旨在提高部队对精神病的早期发现、早期治疗、防止复发及预防的能力,从而保持部队战斗力.     

急诊体外循环抢救肺切除手术大出血二例

临床资料患者1：男性,47岁,以咳嗽、痰中带血一月入院。CT提示右下肺中央型巨大肿块,与周围分界不清,诊断为右肺中央型肺癌。在全麻下右后外侧切口第六肋床进胸行右肺切除术。术中见肿瘤位于右肺根部约8cm×8cm×5cm,下叶肺不张，侵及气管隆突、右肺动脉、右下肺静脉，与其粘连紧密。由于心包外分离肺动脉及肺静脉困难，心包内右肺动脉结扎、切断后近心端结扎线脱落，引起右肺动脉大量出血，     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭与全血胆碱酯酶活力的相关性

呼吸衰竭 (呼衰 )仍是目前急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的首要死亡原因。我们对近年收治的 5 6例ＡＯＰＰ呼衰患者进行了呼衰与全血胆碱酯酶 (ＣｈＥ)活力之间关系的探讨。一、临床资料1 一般资料 :5 6例ＡＯＰＰ患者中男 19例、女 3 7例 ,年龄13～ 64岁。ＡＯＰＰ的诊断依据陈灏珠主编的《内科学》(第四版 )中的诊断标准。服药种类 :氧化乐果 14例、甲拌磷 13例、对硫磷 10例、久效磷 9例、内吸磷 1例、复配农药 9例。中毒程度 :重度 5 5例、轻度 1例。呼衰诊断标准 :( 1)呼吸困难 ;( 2 )发绀 ;( 3 )伴或不伴意识障碍 ;( 4 )动脉血氧分压…     

瓣膜置换射频消融改良迷宫术治疗风心病心房颤动的术后护理

<正>心房颤动(Atrial fibrillation,AF)是风湿性心脏瓣膜病患者常见的伴发病。2005-06～2007-06,笔者所在科为34例风湿性心脏病合并心房颤动患者行心脏瓣膜置换术,同时采用心内直视冲洗式射频消融改良迷宫术治疗心房颤动,取得了     

氮气严重窦息事故的教训

１病例介绍 郭某某,男,４０岁,车间技术员：赵某某,男,３０岁,公司安全员。１９９８年９月 ２３日,公司停产检修。所有储罐都已经过空气置换。郭某某为进一步安全起见,自行带一根“氧气”管进入储罐,下罐不到１ｍｉｎ,自觉头晕,喊了一声“糟了”,便昏倒在罐底,失去知觉。赵某见状当即下罐营救,还未将人托起也失去知觉。１０～１５ｍｉｎ后被人先后救出。赵某昏迷不醒,全身瘫软,口唇青紫,口角大量黏液涌出,四肢冰凉,呼吸心跳停止;结膜充血并水肿,瞳孔放大,对光反射消失。现场当即心肺复苏（ＣＰＲ）,开放静脉通道,心…     

呼气末正压通气治疗难治性急性肺水肿的临床研究

对31例经常规治疗无效的急性肺水肿（心源性和非心源性）患者,经口或鼻气管插管后给予PEEP通气治疗,PEEP压力一般为5－10mmH2O。观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2 的变化,并观察HR、RR、MAP及临床症状的变化。结果：经PEEP通气治疗后,31例患者临床症状均有明显改善,动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2治疗前后有显著性差异（P＜0．05）,对MAP无明显影响（P＞0．05）;2例神经源性肺水肿（NPE）患者最终死于多脏器功能衰竭（MOF）。认为应用适当PEEP通气治疗难治性肺水肿,能迅速改善患者症状和低氧血症,是抢救难治性急性肺水肿的有效方法。     

结合先验知识的神经网络在生化系统建模中的应用

生化系统由于其高度的非线性,往往难以得到一个精确的数学模型.虽然许多学者为此做了很多工作,提出了各种模型,但这些模型的精确度和适应性还有待提高.而单纯用神经网络建立的模型由于其各种局限性,精确度也很难得到保证.将神经网络和先验模型结合而构成混合模型可以提高整个模型的精确度和泛化能力.本研究将动态递归神经网络和废水生化处理系统的先验模型结合,说明了结合先验模型的神经网络模型的优越性.