支气管黏液表皮样癌2例报告并文献复习

支气管黏液表皮样癌起源于支气管黏液腺,我院收治2例,预后差异很大,报告如下。1病历摘要例1：女,26岁。因刺激性咳嗽3个月于2001-09就诊,无畏寒、发热、盗汗,无咯血、血痰、脓性痰。体格检查无异常。胸部X线片：右下肺近肺门处实质性包块伴胸腔积液。     

婴儿先天性心脏病36例外科治疗

<正>婴幼儿先天性心脏病的外科治疗具有特殊性和复杂性,尤其是伴有严重肺动脉高压和复杂心血管畸形的患者。笔者所在医院从2004-06～2005-12对36例1岁以内先天性心脏病患者进行手术治疗,现报告如下。     

不停跳胸骨下段小切口行房间隔或室间隔缺损修补术

<正>2004-04～2006-02我院采用胸骨下段部分劈开手术治疗先天性心脏病共108例。报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组108例。男62例,女46例。年龄1～12岁93例,13～18岁12例,19岁以上3例。体重8～55kg。继发     

某三甲中西医结合医院自制制剂定清片临床应用分析

目的 对某三甲医院自制制剂定清片的门诊使用情况进行分析,提高处方质量,促进其合理使用。方法 从医院信息系统抽取2020年8月1日至2021年8月1日门诊药房患者处方共计4 796份,重点分析适应证、用法用量、药物的相互作用等。结果 定清片4 796处方中,使用科室涉及血液科、老年科等10个科室,不合理用药主要表现在药味叠加、中西药联用的相互作用等。结论 定清片临床使用广泛,疗效显著,但在使用中存在一定风险,应加大用药宣教和监管,促进临床安全合理用药。     

胸腔积液对机械通气患者呼吸功能和血流动力学的影响

目的探讨胸腔积液对机械通气危重患者呼吸功能及血流动力学的影响。方法对40例机械通气并发胸腔积液的危重患者，比较胸腔积液引流前及引流24h后动脉血气、呼吸力学及血流动力学参数的变化。结果胸腔积液引流后动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及肺泡动脉血氧分压差（A-aDO2）较引流前均有明显改善，P均〈0．05；胸腔积液引流后潮气量（Vt）、气道峰压（Ppeak）、平台压（Ppause）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）较引流前均有明显改善（P均〈0．05）。结论机械通气危重患者引流胸腔积液可以明显改善通气和换气功能，并使患者的血流动力学趋于稳定。     

基于理论实践一体化教学模式的中药房实训教学研究

本文从教学方法和教学效果深度剖析以往中药房实训教学中存在的利与弊,采用新的教学模式——理论实践一体化教学模式开展教学。该模式强调在整个教学环节中理论和实践交替进行,突出学生的动手能力和专业技能的培养,充分调动学生的学习积极性。学生通过学习中药饮片的辨识、不同炮制品的应用和处方的规范性及常见药材的真伪鉴别等,取得了良好的实训教学效果。     

多器官功能障碍综合征合并低白蛋白血症

多器官功能障碍综合征 ( MODS)是加强医疗科 ( ICU)常见的危重病 ,其并发低白蛋白血症并不少见 ,且直接与预后相关 ,我们对本院 1997年 11月—2 0 0 1年 11月入住 ICU的急性生理学与慢性健康状况评分 ( APACHE )基本相同的 MODS患者 ,根据是否合并腹腔感染分析其并发低白蛋白血症的临床特点 ,以期对临床有所指导。表 1　腹腔感染与非感染组患者不同时间血清白蛋白比较 ( x± s) g/L组别 1 d 2 d 3 d 5 d 7d 9d感染组　 33.0± 3.72 4 .0± 3.5△ 2 5.0± 2 .82 7.0± 3.1 2 7.0± 2 .7　 3 0 .0± 3.2非感染组 41 .0± 4.1 39.0±…     

急诊直接介入治疗急性心肌梗死120例临床观察

目的探讨急诊直接介入治疗急性心肌梗死（AMI）的近期疗效。方法回顾分析2003年4月至2005年10月与我院循环科就诊的120例AMI患者发作24h内（其中6例超过24h但小于48h）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床资料。结果117例急诊PCI成功，成功率97．5％，病死率2．5％。结论对于发病小于24h的AMI患者急诊PCI治疗，可提高AMI治疗成功率，降低死亡率。     

加味宣白承气汤联合机械通气治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 探究宣白承气汤佐治脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的临床疗效。方法 选取浏阳市中医医院68例脓毒症相关ARDS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组予以基础治疗,治疗组在对照组基础上联用加味宣白承气汤治疗。比较两组症状缓解情况、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE II)、肺损伤评分(Murray评分),氧合指数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、近期生存率、机械通气时长、ICU治疗时长。结果 治疗后,两组总有效率无明显差异(P>0.05),治疗组APACHEII评分、Murry评分改善明显(P<0.05);两组均可改善气喘、烦躁、发热、咳嗽、精神萎靡的症状,治疗组气喘、烦躁、发热、精神萎靡症状改善更显著(P<0.05);两组SOFA评分、氧合指数、PCT、CRP均较治疗前改善(P<0.05);治疗组改善幅度更大(P<0.05);治疗组较对照组的机械通气时间、ICU停留时间、住院时长均减少,其差异具有统计学意义(P<0.0...     

大黄粉灌肠辅助治疗急性重症胰腺炎临床分析

将40例急性重症胰腺炎（SAP）患者随机分为A、B两组各20例,均予禁食、抗生素等常规治疗,A组在此基础上予大黄粉灌肠。结果A组血清淀粉酶及血浆内毒素水平下降速度均大于B组,并发症、二重感染发生率及病死率均低于B组。