针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的临床效果

目的探究针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的临床效果。方法选取河南省郑州大学人民医院2016年4月—2017年4月收治的56例肿瘤内科患者作为对象,将研究对象随机分为常规护理组和心理护理组,每组28例。其中,常规护理组患者实施常规护理,而心理护理组患者则在常规护理的基础上实施针对性心理护理,比较两组患者护理前后的心理情况以及治疗依从性。结果两组患者护理前焦虑自评量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者的焦虑情况均得到了改善,其中心理护理组焦虑自评量表评分明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。心理护理组在是否根据要求合理饮食、是否按时服药、是否参与运动、是否正常作息的依从性上明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床肿瘤内科患者实施针对性心理护理不仅能够有效改善患者的心理状况,而且还能有效提高患者治疗的依从性,进而促进临床治疗效果和患者生活质量的提高。     

米力农与阿洛西林有配伍禁忌

米力农是磷酸二酯酶抑制剂，是近几年研制的新药，兼有正性肌力和扩张血管作用。口服和静脉注射均有效，长期口服因副反应大。已不再应用。适用于时洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急慢性顽固性充血性心力衰蝎。阿洛西林（阿乐欣）主要成分为阿洛西林钠。为半合成青霉素，主要用于敏感的革兰菌所致的各种感染以及铜绿假单胞茼感染。我科常用米力农与阿洛西林联合治疗顽固性充血性心力衰竭及肺部感染。在用药过程中发现米力农与阿洛西林同时静脉输注时会产生灰白色絮状物。甚至堵塞输液针管。现将实验结果报告如下。     

健康教育对老年慢性心力衰竭病人依从性的影响

[目的]探讨院内外健康教育对老年慢性心力衰竭病人治疗依从性的影响。[方法]对66例老年慢性心力衰竭病人,入院后给予院内健康指导,出院后将其随机分为实验组和对照组,实验组继续给予院外健康指导,对照组常规出院指导;入院时与健康教育后第10天按健康教育效果表进行自身对比,出院后半年对两组病人进行遵医行为和生存质量的比较。[结果]健康教育后第10天病人较入院时的健康知识掌握率明显提高;出院后半年两组病人的遵医率和生存质量比较,均有统计学意义。[结论]通过对老年慢性心力衰竭病人有效的院内及院外的健康指导,可明显提高病人的治疗依从性,改善其生存质量。     

乳腺癌前哨淋巴结微转移与非前哨淋巴结转移的关系

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)微转移与非前哨淋巴结(nSLN)转移的关系,并分析其影响因素.方法 对86例乳腺癌患者采用美蓝染料法定位活检前哨淋巴结,并用HE和CK19免疫组化法检测微转移灶.结果 本组SLN阳性检出率约80%,假阴性率7.4%(2/27);灵敏度89%(24/27);准确率96%(66/69).CK19免疫组化法检测出微转移前哨淋巴结9例,共12枚.检出率为20%(9/45).SLN微转移与nSLN的转移无明显相关(P=0.127,P>0.05),而发生微转移的前哨淋巴结的数量和微转移灶的大小与nSLN的转移有关.结论 染料法定位SLN、CK19免疫组化法检测微转移灶简便可行,微转移的SLN数目≥2和微转移灶直径>1mm可能对nSLN的转移具有明显的提示作用.     

FQ—PCR检测HPV基因型的临床应用分析

目的了解人乳头瘤病毒感染患者HPV6,11型和HPV16,18型的分布。探讨HPV—DNA分型检测的临床应用价值。方法采用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）方法检测1567例HPV感染者疣体组织或分泌物中的HPV6,11型和HPV16,18型。结果男女性均可感染HPV6,11和HPV16,18型,男性感染者以HPV6,11型为主,感染率为27．68％（157／567）。女性1000人次中,确诊感染HPV有659人,HPV阳性320人次,检出率为32％,其中低危型208例,即HPV6,11型阳性率为31．56％;高危型112例,即HPVl6,18型为16．99％。结论FQ—PCR具有灵敏度高、特异性强、简捷方便的特点,适于临床推广应用。HPVDNA分型检测技术可以快速区分高危型及低危型HPV感染,有助于对尖锐湿疣的复发和宫颈癌变作出可能性预测。     

柯萨奇-腺病毒受体基因的原核表达和多克隆抗体制备

目的利用原核基因工程克隆表达柯萨奇-腺病毒受体(CAR)胞外段,并制备多克隆抗体.方法从HeLa细胞中抽提总RNA,通过RT-PCR获得编码CAR胞外段的cDNA,与pQE31质粒连接,构建表达型重组质粒,测序证实后诱导表达,经NiNTA柱亲和纯化后,免疫新西兰兔,ELISA检测抗血清滴度.结果重组质粒转化的大肠杆菌M15经IPTG诱导表达及亲和纯化后得到滴度较高的融合蛋白,SDS-PAGE和Western blot显示其分子量约为26 kd,具有特异的抗原性,主要以包涵体形式存在于菌体中.纯化的融合蛋白免疫新西兰兔后产生的抗体,经ELISA检测抗体滴度＞l:32 000.结论CAR胞外段基因的克隆表达和多克隆抗体的制备,为进一步研究该受体在以腺病毒载体为基础的基因治疗中的作用及柯萨奇病毒的致病机制奠定了基础.     

安徽省部分医院室间质量评价样品现场检测结果分析

目的考核市级医院、县级医院及民营医院的临床常规化学、凝血试验、乙丙肝抗原抗体检测三个大常规专业项目的现场检测能力。方法利用安徽省临床检验中心2016年和2017年室间质评活动的同批次样本,设计各专业考核样本盘,开展现场监督检测,结果上传系统网络平台,以同批次全省分组大数据的允许范围为判定标准,按照国际通用的评价方案,分别考核各项目中各类医院的检测能力。结果临床常规化学、凝血试验、乙丙肝抗原抗体检测三个专业中,市级医院的平均PT得分为95.63、99.63、92.50,及格率情况分别为100%、100%、87.5%;县级医院平均PT得分94.46、99.50、82.66,及格率分别为96.97%、100%、68.75%;民营医院平均PT得分89.50、90.81、82.50,及格率分别为93.75%、93.75%、56.25%。结论三个常规专业的平均得分都在80分以上,按照评价标准,说明整体检测能力合格,其中市级医院高于县级,县级医院高于民营;三类医院中,临床常规化学、乙丙肝抗原抗体检测专业的检测能力较好,凝血试验检测能力有待进一步加强。     

不稳定型心绞痛患者C反应蛋白和内皮素水平变化及护理干预

目的 探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆C反应蛋白(CRP)和内皮素(ET)水平变化及护理措施.方法 依照CRP和ET是否升高,将130例患者分为二者均升高、二者之一升高、二者均不升高三组,并对三组进行必要的护理干预,采用Gemini积分定量分析各组冠脉病变程度.结果 CRP和ET均升高组中双支及三支冠脉病变比例和Gensini评分均明显高于另外两组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 UAP患者血浆CRP和ET水平与冠脉病变程度正相关;必要的护理干预有利于不稳定型心绞痛患者的预后,从而有效缩短患者的住院时间.     

口腔速溶膜剂的研究进展

口腔速溶膜剂(oral fast dissolving films,OFDF)是口腔黏膜给药系统中一个新剂型,表现出的许多优点引起广泛的关注,许多制药公司都将快速溶解技术作为一个研究重点。OFDF制剂的生产制备方法主要有溶剂浇铸法和热熔挤压法。目前该制剂产品涉及食品、药品领域,既有治疗口腔疾病的局部药膜,也有发挥全身作用的药膜,由于其独特的剂型优势,许多大公司对此产生浓厚的兴趣,将某些药物进行剂型转换来延长专利期是目前研究的热点。     

RP-HPLC梯度洗脱法测定替米沙坦中有关物质

目的建立替米沙坦中有关物质的测定方法。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,使用DikmaDiamonsilC18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),[磷酸二氢钾-戊烷磺酸钠缓冲液(pH3.0)]-[甲醇-乙腈(20:80)]线性梯度洗脱,检测波长为230nm,体积流量为1.0mL/min,柱温为35℃。结果在上述色谱条件下,5种杂质能与替米沙坦有效地分离,分离度大于1.5,检出限为0.1ng。结论使用本方法测定替米沙坦中有关物质,能有效检出特定杂质,方法准确、快速、重复性好。