糖尿病视网膜病变时t-PA和PAI-1活性变化的临床意义

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)时血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAT-1)的变化规律及临床意义.方法t-PA和PAI-1活性采用发色底物法.结果DR组血浆t-PA低于单纯糖尿病组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01),PAI-1高于单纯糖尿病组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01),单纯糖尿病组t-PA低于对照组(P＜0.05)及PAI-1高于对照组(P＜0.05).结论DR有纤溶功能损害,检测糖尿病患者血浆t-PA和PAI-1活性水平,对DR预防和治疗具有一定的临床意义.     

疏血通在老年糖尿病肾病治疗中的作用

目的 观察在西医治疗的基础上联合疏血通注射液治疗老年糖尿病肾病(DN)的疗效,及对老年糖尿病患者血液流变学的影响.方法 选择老年糖尿病患者39例,其中20例给予常规治疗,19例加用疏血通注射液治疗,比较2组疗效、血液流变学参数及尿蛋白、肾功能变化.结果 2组患者治疗后上述指标均有改善,治疗组有效率84.2%,对照组有效率35%,治疗组疗效明显优于对照组.治疗组血液流变学有明显改善,治疗前后全血黏度(高切、中切、低切)、纤维蛋白原、血浆黏度和血沉等差异有显著性(P＜0.05),与对照组相比治疗后全血黏度、纤维蛋白原、血浆黏度和血沉差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);2组尿素氮和肌酐治疗后均有改善,较治疗前差异有显著性(P<0.01),治疗组尿蛋白下降明显优于对照组(P＜0.01).结论 以疏血通注射液结合西医治疗老年DN疗效明显,值得临床推广使用.     

初诊断肥胖型2型糖尿病患者胰岛素治疗的意义

2型糖尿病(T2DM)是一种缓慢进展性疾病,其发病的基础是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,对于初诊断的肥胖型2型糖尿病患者来说,主要是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗贯穿在2型糖尿病发生发展的始终,B细胞分泌功能的缺陷则是发病的必要条件,而B细胞功能逐渐衰退又是     

托吡酯治疗糖尿病周围神经病变37例

目的:探讨托吡酯对糖尿病周围神经病变的治疗作用。方法:72例糖尿病伴有周围神经异常的患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),在常规治疗基础上,分别给予托吡酯(A组)和消炎止痛药物(B组)治疗,疗程1个月。结果:托吡酯治疗组临床总有效率与对照组相比差异有统计学意义(91.89%vs 48.57%,P<0.05);神经电生理检测结果显示,托吡酯治疗组运动传导速度以及感觉传导速度有一定程度的改善(P<0.05)。结论:托吡酯对糖尿病周围神经病变症状有明显的改善作用,并促进神经纤维修复。     

新诊断的酮症倾向2型糖尿病患者临床特征及其影响颈动脉粥样硬化的危险因素分析

目的:探讨新诊断的酮症倾向2型糖尿病患者临床特征及其影响颈动脉粥样硬化的危险因素。方法:新诊断的2型糖尿病患者201例,根据有无自发酮症或酮症酸中毒分为酮症倾向2型糖尿病组(78例)以及非酮症倾向2型糖尿病组(123例)。测量身高、体重、血压;检测血尿酮体、血气分析、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、糖脂代谢指标以及胰岛功能;颈动脉B超测定颈动脉粥样硬化斑块。结果:①新诊断的2型糖尿病患者中,以自发酮症或酮症酸中毒起病的占38.8%,其发病年龄平均为44岁,入院时糖化血红蛋白平均为11.91%,其中男性患者占71.8%,超重/肥胖患者占57.7%,高血压患者占24.4%,高甘油三酯血症患者占55.1%。②与非酮症倾向T2DM患者比较,酮症倾向T2DM患者发病年龄较小、糖化血红蛋白水平较高、馒头餐试验空腹及餐后2h胰岛素水平较低,HOMA-β值也较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。③酮症倾向T2DM患者颈动脉粥样硬化的检出率为55.7%,非酮症倾向T2DM患者颈动脉粥样硬化的检出率为62.4%,两组间无统计学差异(P>0.05)。④与无颈动脉粥样硬化的患者相比,合并颈动脉粥样硬化的酮症倾向T2DM患者的年龄较大,收缩压、低密度脂蛋白水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);而2组间的血糖水平无明显差异(P>0.05)。结论:在新诊断的酮症倾向2型糖尿病患者中,一半以上的患者存在有颈动脉粥样硬化,进一步分析发现在糖代谢紊乱的基础上,高收缩压及高低密度脂蛋白水平能够促进颈动脉粥样硬化的发生发展。     

薯蓣皂苷调控miR-146a表达抑制高糖诱导的大鼠视网膜血管内皮细胞损伤机制研究

目的探讨薯蓣皂苷对高糖诱导的大鼠视网膜血管内皮细胞(RRVEC)损伤的保护作用及作用机制。方法采用不同浓度薯蓣皂苷干预高糖诱导RRVEC细胞以及构建miR-146a过表达的RRVEC细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western Blot法检测凋亡相关蛋白表达,流式细胞仪检测ROS相对含量,酶联免疫吸附法检测MDA含量和SOD活性,qRT-PCR检测miR-146a表达。结果高糖诱导的大鼠RRVEC细胞miR-146a呈低表达。薯蓣皂苷干预、过表达miR-146a均可降低高糖诱导的大鼠RRVEC细胞凋亡率(P<0.05),促进高糖诱导的RRVEC细胞Bcl-2蛋白表达,抑制Bax和Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05),降低ROS水平和MDA含量(P<0.05),提高SOD活性(P<0.05)。薯蓣皂苷干预还能促进miR-146a表达,抑制miR-146a表达逆转了薯蓣皂苷(30μg/ml)对高糖诱导的RRVEC损伤的影响。结论薯蓣皂苷通过调控miR-21表达抑制高糖诱导的大鼠视网膜血管内皮细胞损伤。     

老年高血压患者血压控制不良的相关因素分析

本文分析300例老年高血压患者血压控制不良的相关因素并找出对策。结果显示在老年高血压患者中血压控制不良与对服用降压药物的认知程度、对疾病的知晓率、患者知识层次、经济状况、多脏器疾病及医源性问题有关。     

药师在呼吸重症监护室的药学实践临床效果分析

<正>当前,医院药学的模式已由供应型模式,逐步转向以"患者为中心"的临床药学服务模式[1]。怎样有效地发挥临床药师的作用,更好地为患者服务,医院管理者和药师都在积极探索方式方法。笔者作为呼吸科重症监护病房(ICU)的临床药师,自2013年来一直参与呼吸科ICU的查房、会诊及病例讨论,以协助临床医师进行药物治疗方案设计调整、实施与药学监护,我院ICU危重病患者以急性生理和慢性健康状况评     

采用贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的疗效评估分析

目的 分析贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的整体疗效.方法 选取2019年9月至2020年9月本院收治的70例结肠癌患者,按照抛硬币的形式分为联合组和化疗组,每组35例.化疗组接受单纯化疗(奥沙利铂联合卡培他滨)治疗,联合组接受贝伐珠单抗联合化疗治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后外周血CD3+、CD4+和NK细...     

利邦芬特治疗糖尿病肾病疗效观察

对 35例糖尿病肾病患者在降糖治疗的基础上静滴利邦芬特 ,采用自身对照法比较治疗前后血液流变学、血脂、尿蛋白与肾功能的变化。结果显示治疗组血脂、血粘度、血纤维蛋白原及尿蛋白降低 ,对照组变化不明显 ,提示利邦芬特对糖尿病肾病有一定治疗作用