氨甲环酸对心脏瓣膜置换术围术期出血和血液保护的回顾性研究

目的 评价心脏瓣膜置换手术中应用氨甲环酸对于围术期出血量以及术后并发症发生率的影响。方法 回顾性分析2020年1月1日到2022年2月1日进行瓣膜置换手术的211例患者,包括术中使用氨甲环酸105例(TA组)和未使用氨甲环酸106例(NTA组)。收集资料并分析两组患者术中术后输血量、心包及胸腔引流量、住院时间、术后并发症等指标。结果 两组术前Hb、PLT、标准化比值(INR)、PT等指标差异无统计学意义(P>0.05)。与NTA组相比,TA组在心包和胸腔引流量、术后24 h输血量均较少(P<0.05),住院时间、术后癫痫以及其他术后并发症发生率在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,术前较高的PLT水平以及使用氨甲环酸,会减少术后大量出血(心包及胸腔引流量>800 mL)的发生风险。结论 瓣膜置换手术中应用氨甲环酸可以显著减少术后异体红细胞和血浆的输血量,并且可以减少术后大量出血的发生风险。     

儿童肺动脉高压的遗传检测与咨询一例

<正>1临床资料2021年9月,中国医学科学院阜外医院肺血管病与血栓遗传门诊接诊了1例5岁肺动脉高压患者,同时其母亲已再次妊娠3个月。患儿曾于2019年6月,即3岁时,因活动后气促、口唇紫绀首次入住中国医学科学院阜外医院。超声心动图显示右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,肺动脉明显扩张,三尖瓣高速反流,估测肺动脉收缩压62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

PBL双语教学在口腔修复学实验课中的应用

双语教学是目前高校教学中的一种新模式,口腔修复学是一门实践性很强的学科,如何将PBL双语教学引入口腔修复学实验课,使学生尽快将所学的理论知识综合应用来分析问题、解决问题,我们对2011级口腔医学专业本科全体学生进行了口腔修复实验课PBL双语教学的尝试,探讨在口腔修复学实验课双语教学中引入PBL法的可行性,为口腔系全面开展专业外语教学探索出一条行之有效的途径。     

1～3岁植入人工耳蜗儿童声母辨识能力发育规律研究

目的:初步探讨植入年龄为1～3岁行单侧人工耳蜗植入术(CI)的语前双耳极重度感音神经性听力损失儿童术后3年内声母辨识能力的发育规律.方法:采用回顾性研究的方法,分析完成CI开机的听力损失儿童声母辨识能力的相关情况.根据植入年龄分为1岁组(1～＜2岁)和2岁组(2～＜3岁).采用普通话早期言语感知测试,在开机后1、2、3...     

孕早期血糖、血脂及体质量水平预测妊娠糖尿病发生风险

目的:探讨孕早期血糖、血脂及体质量水平预测妊娠糖尿病发生风险的临床价值.方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月赣南医学院第一附属医院产科门诊产检孕妇80例为研究对象.按照入组时是否诊断为妊娠糖尿病分为两组(观察组诊断为妊娠糖尿病,对照组排除妊娠糖尿病),各40例.统计两组空腹血浆葡萄糖、血脂(包括低密度脂蛋白...     

卒中单元与社区医疗服务结合模式对脑卒中患者临床疗效的影响

目的探讨卒中单元与社区医疗服务结合模式对脑卒中患者临床疗效的影响。 方法将120例脑卒中患者随机分成3组,分别是卒中单元+社区医疗组（简称联合组）、卒中单元组及普通治疗组。前2组患者在住院期间接受卒中单元模式治疗,普通治疗组仅给予常规内科治疗。出院后联合组患者通过社区医疗服务形式继续接受定期康复指导,卒中单元组仅进行随诊观察。分别于入选、出院时及出院3个月后采用Fugl-Meyer评分法评定肢体运动功能,采用Barthel指数（BI）评定日常生活活动（ADL）能力,采用抑郁自评量表（SDS）评定抑郁情绪,并对各组患者评定结果进行比较。 结果3组患者入选时,其肢体运动功能、ADL能力及抑郁情绪组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;出院时联合组、卒中单元组肢体运动功能及ADL能力均明显优于普通治疗组（P＜0.05）;出院3个月后,发现联合组、卒中单元组肢体运动功能及ADL能力均较出院时进一步改善,且以联合组的改善幅度较显著,与卒中单元组比较,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。3组患者出院时抑郁情绪无明显差异（P＞0.05）;出院3个月后联合组、卒中单元组抑郁情绪明显好转,且以联合组的改善幅度较显著,与卒中单元组比较,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论卒中单元与社区医疗服务结合模式对脑卒中患者肢体运动功能、ADL能力及抑郁情绪具有显著改善作用,值得大力推广、应用。     

再次玻璃体手术治疗硅油填充眼视网膜脱离

目的:探讨再次玻璃体手术治疗硅油填充眼视网膜脱离的效果。方法:对12例硅油填充眼视网膜脱离患眼行再次玻璃体手术,其中下方视网膜脱离10例,黄斑裂孔复发2例。结果:12例术后视网膜全部复位,10例3～6mo取出硅油。最佳矫正视力提高4行1例,提高3行4例,提高2行3例,提高1行3例,不提高1例。结论:再次玻璃体手术是治疗硅油填充眼视网膜脱离的有效方法,早期手术有重要意义。     

终末期肾脏病血液透析患者感染性发热的危险因素及血清降钙素原的检测价值

目的 探究终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者感染性发热的危险因素及血清降钙素原(PCT)的检测价值.方法 收集2018年1月-2020年1月郑州市第七人民医院肾内科血液透析中心登记的50例ESRD血液透析患者临床资料,分析ESRD血液透析患者感染性发热发生情况,依据患者是否发生感染性发热分为发热组、未发热组,分析ES...     

右美托咪定对大鼠坐骨神经阻滞及LRRC4/SDF-1/CXCR4信号通路的影响

目的:研究右美托咪定对大鼠坐骨神经阻滞及富含亮氨酸重复序列C4蛋白(LRRC4)/基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)信号通路的影响。方法:取60只Wistar大鼠构建坐骨神经慢性结扎损伤(CCI)模型,以随机数字表法分为5组：模型组、右美托咪定(3μg/kg)组、LRRC4 siRNA质粒组、空载质粒组、右美托咪定(3μg/kg)+LRRC4 siRNA质粒组;另选12只大鼠只暴露坐骨神经,不结扎,作为假手术组。大鼠以3μg/kg的右美托咪定和LRRC4 siRNA质粒分组经留置管鞘内给药干预后,检测大鼠疼痛症状,比较机械缩足阈值和热缩足潜伏期;检测大鼠坐骨神经阻滞持续时间,比较其运动和感觉阻滞持续时间;以试剂盒测定大鼠血清炎性因子前列腺素E₂(PGE₂)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)水平和脊髓组织氧化应激因子超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平;以实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)实验检测大鼠脊髓组织LRRC4、SDF-1...     

60Co-γ辐照灭菌对三七药材质量的影响

目的:研究60Co-γ辐照灭菌对三七药材质量的影响。方法:采用3个不同60Co-γ辐照剂量(4 k Gy、6 k Gy、8 k Gy)对三七药材进行灭菌处理,通过检测辐照前后三七中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1含量,辐照前后三七指纹图谱比较、薄层鉴别等,考察不同剂量60Co-γ辐照灭菌对三七药材质量的影响。结果:不同剂量60Co-γ辐照灭菌对三七药材外观、含量、指纹图谱、薄层鉴别影响的差异均无统计学意义。结论:初步表明三七药材灭菌方式可选择60Co-γ辐照进行灭菌。