中心供氧装置氧气出口处污染情况及消毒效果监测

摘要 目的 了解医院中心供氧装置氧气出口污染情况及消毒效果。方法 选择某院90个中心供氧装置氧气出口并随机分为对照组、观察组A和观察组B。对照组使用生理盐水处理,观察组A使用5%的聚维酮碘进行消毒,观察组B使用75%的酒精进行消毒,比较各组消毒前后的病原菌检出情况。结果 对照组、观察组A和观察组B消毒前病原菌检出率分别为86.67%、93.33%和90.00%,消毒后检出率分别为80.00%、20.00%和36.67%,观察组A和B消毒合格率分别为93.33%和76.67%。结论 中心供氧装置氧气出口处细菌污染严重,使用5%聚维酮碘和75%酒精擦拭消毒能有效降低其病原菌检出率,5%聚维酮碘的消毒效果略优于75%酒精。     

BiPAP呼吸机治疗82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

目的:总结临床上使用无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理体会。方法:回顾性分析2011-2013年82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用Bi PAP呼吸机治疗及护理的全过程。结果:82例患者67例好转出院,15例改为气管插管,其中11例拔管后好转出院,4例又行气管切开,均因气胸或病情危重而死亡。结论:无创正压通气应用逐年增加,成功率也逐渐上升,正确掌握适应证和操作程序,严密监测并防治并发症的发生,做好治疗前、治疗中及治疗后的护理,是确保成功使用Bi PAP呼吸机的重要环节。     

慢性血栓栓塞性疾病的临床特征及危险因素分析

目的：探究慢性血栓栓塞性疾病（CTED）的临床特征及危险因素。方法：回顾性纳入2013年5月至2020年5月在本中心确诊为急性肺栓塞（APE）的120例患者。根据患者基线与充分抗凝至少3个月后的肺通气/灌注扫描检查,在超声心动图检查排除肺动脉高压后,将患者分为CTED组及非CTED组。收集患者的基线人口学资料、体征、辅助检查和合并症等临床资料并进行比较,采用Logistic回归模型探索CTED的危险因素。结果：120例患者中,CTED组72例（60.0%）,平均年龄（62.0±13.0）岁;非CTED组48例（40.0%）,平均年龄（60.9±12.8）岁。CTED组女性患者（75.0%vs. 54.2%,P=0.018）和简化肺栓塞严重程度指数（sPESI）≥1的患者（37.7%vs. 16.7%,P=0.012）比例均高于非CTED组,血栓累及肺段数也显著多于非CTED组（中位值：7.0个vs. 4.5个,P<0.001）。APE患者左右肺血栓累及肺段比例相似（48.1%vs. 51.9%,P=0.299）,下肺血栓累及肺段比例明显高于上肺（46.1%vs. 34.4%,P&...     

哮喘病患者呼吸护理措施和临床应用体会

目的分析和研究哮喘病患者呼吸护理措施和临床应用体会。方法 70例哮喘病患者,按护理方法不同将其分为试验组与参照组,各35例。参照组患者给予常规护理干预;试验组患者在参照组护理干预基础上加用综合护理干预措施,将两组患者护理效果进行对比。结果试验组患者护理总有效率明显高于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对护理工作的满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预措施应用于哮喘病患者治疗中,能够有效改善患者临床症状与体征,提高治疗效果和患者满意度,值得临床推广。     

冠心病合并糖尿病相比单纯冠心病病人危险因素的分析

目的比较冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)病人与单纯冠心病病人的危险因素。方法分析41例CHD合并DM病人和85例单纯CHD病人的基本情况、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清尿酸(UA)及辅助检查[左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉病变血管支数、冠状动脉狭窄程度]结果,比较CHD合并DM病人与单纯CHD病人的危险因素。结果 CHD合并DM病人与单纯CHD病人比较,体重指数(t=2.55,P=0.02)、高血压(χ~2=7.90,P=0.00)、吸烟(χ~2=52.99,P=0.00)、饮酒(χ~2=24.96,P=0.00)、工作强度(χ~2=10.43,P=0.00)、锻炼习惯(χ~2=18.54,P=0.00)差异均有统计学意义; TC(t=2.72,P=0.01)、TG(t=2.83,P=0.01)、FPG(t=2.04,P=0.04)、空腹C肽(t=3.90,P=0.00)、HDL-C(t=-3.38,P=0.00)、LDL-C(t=4.95,P=0.00)、UA(t=3.97,P=0.00),差异均有统计学意义; LVEF(t=-20.14,P=0.00)、冠状动脉病变血管支数(χ~2=10.09,P=0.00)、冠状动脉狭窄程度(χ~2=21.57,P=0.00),差异均有统计学意义;其主要影响因素为FPG(OR=6.29)、HDL-C(OR=2.25)、TC(OR=1.87)。结论 CHD合并DM病人和单纯CHD病人的危险因素存在一定差异,应着重控制FPG、HDL-C、TC含量,防止单纯CHD向CHD合并DM进展。     

腕佩式心率远程报警器研制

研制一种新型腕佩式心率监测报警器,用于实时检测心脏病患者脉搏,在心率异常或脉搏消失时发出音响报警并自动拨打电话远程报警。该系统采用开关电路控制手机键盘,借助成熟手机技术及通信平台实现远程报警;程序对数字化的脉搏信号进行智能化分析识别,每捕获5个连续正确的心电波形,计算一次平均心率。为心脏病患者日常监护和报警提供了一种简单、廉价、有效的方法。     

HPLC法同时测定吲哚美辛呋喃唑酮栓中吲哚美辛和呋喃唑酮的含量

摘要：目的:建立HPLC法同时测定吲哚美辛呋喃唑酮栓中吲哚美辛和呋喃唑酮的含量。方法:色谱柱为Inertsil ODS-3（250 mm×4.6 mm,5μm）;以乙腈-0.1 mol·L-1冰醋酸溶液（50∶50）为流动相;流速为1.0 ml·min-1;检测波长为320 nm;进样体积为20μl。结果:吲哚美辛的浓度范围为0.002 0～0.500 0 mg·ml-1时,峰面积与浓度呈现良好的线性关系（r=0.999 9）,加样回收率为100.3%,RSD=1.0%（n=9）;呋喃唑酮的浓度范围为0.003 0～0.600 0 mg·ml-1时,峰面积与浓度呈现良好的线性关系（r=0.999 2）,加样回收率100.9%,RSD=0.9%（n=9）。结论:本方法准确、快速、简便,可用于吲哚美辛呋喃唑酮栓的质量控制。     

基于瘀热理论探讨放射性损伤的病因病机及防治原则

随着核医学的发展,放射治疗在肿瘤的综合治疗中占有重要的地位,但放射性损伤是限制其发展的主要瓶颈。以国医大师周仲瑛教授的瘀热病机理论为指导,认为放射性损伤的中医病因病机为瘀热相搏、气阴两伤,放射性损伤有灼伤性、迟发性、损络性、伤阴性、耗气性等致病特点,中医对放射性损伤的诊断一般区分为头颈部、胸部、上腹部、下腹部四个部位,根据所损伤的脏腑、组织、器官的不同,而有不同的临床表现,提出凉血化瘀、养阴益气的防治原则。      

经皮血管成形术治疗肾动脉纤维肌性发育不良的临床疗效

目的评价经皮血管成形术（PTA）治疗肾动脉纤维肌性发育不良（FMD）的疗效及安全性。方法连续入选我院近6年来因严重高血压入院,经肾动脉造影确诊为肾动脉FMD并行PTA的患者。回顾性分析其临床特点,并随访血压、降压药使用情况和PTA治疗效果。结果共入选20例患者,年龄13～47岁（平均24.5±7.8岁）,其中女性12例（60.0%）。肾动脉造影显示共23条肾动脉受累,其中21条肾动脉直径狭窄〉60%的患者行肾动脉成形术,包括单纯球囊扩张17例（80.9%）,球囊扩张加支架置入4例（19.1%）,技术成功率为95.2%（20/21）。经过1～6年随访,改为肾动脉逐年累积再狭窄发生率为15.0%,20.7%,26.3%,33.7%,33.7%,33.7%。结论 PTA治疗肾动脉FMD安全有效。