宫颈癌患者血清中hmga1和CK19蛋白的表达及其临床意义

目的检测宫颈癌患者血清中高迁移率蛋白A1(hmga1)和细胞角蛋白(CK)19的表达并分析其临床意义。方法 37例宫颈癌患者为实验组,同期体检健康者50例为对照组;采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测两组血清中hmga1和CK19蛋白水平;分析hmga1和CK19蛋白水平与宫颈癌临床病理特征的关系;记录2年随访复发患者例数,比较复发患者与未复发患者的血清hmga1和CK19蛋白水平。结果与对照组比较,宫颈癌组血清hmga1和CK19蛋白水平明显升高(P<0.01);血清hmga1和CK19蛋白水平与宫颈癌患者年龄、病理类型无明显相关性(P>0.05),而与宫颈癌患者的FIGO分期、分化程度及淋巴结转移呈显著相关(P<0.01);复发患者入院时血清hmga1和CK19蛋白水平明显高于未复发者,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈癌患者血清hmga1和CK19蛋白水平明显升高,与宫颈癌的恶性程度密切相关,对该病的临床预后评估具有临床价值。     

IL-6诱导小鼠骨髓中性粒细胞中MMP-9的生成与释放的实验

目的 探讨IL-6诱导小鼠骨髓中性粒细胞（PMN）生成和释放基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的作用及激活途径。方法 分离小鼠骨髓PMN,将其分为空白对照组、IL-6刺激组、IL-6+DMSO组、IL-6+STAT3抑制剂Ⅷ组。实时荧光定量聚合酶链式反应检测细胞内MMP-9 mRNA表达,明胶酶谱检测PMN释放的MMP-9活性,Western blot检测PMN中STAT3蛋白磷酸化改变。结果 IL-6刺激后,PMN中MMP-9 mRNA水平明显升高（P=0.0050）,明胶酶谱检测的释放到胞外MMP-9活性明显高于对照组（P=0.0087）,IL-6刺激后PMN中STAT3磷酸化水平明显升高（P=0.0089）。在IL-6作用时加入特异性STAT3抑制剂Ⅷ后,MMP-9 mRNA水平、培养上清液中MMP-9活性以及PMN中磷酸化STAT3蛋白水平与IL-6刺激组相比均明显下降（P=0.0067, 0.048和0.0098）。结论 IL-6刺激骨髓PMN中MMP-9的生成和释放,该作用可能是通过诱导STAT3信号通路磷酸化实现的。     

DNA定量分析和高危型HPV-DNA检测在ASCUS分流诊断中的意义

目的探讨细胞DNA定量分析和高危型HPV-DNA定量检测在未明确意义非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)诊断分流中的意义。方法 DNA定量分析组:193例行DNA定量分析;高危型HPV-DNA检测组:134例行高危型HPV-DNA检测。巴氏(the Bethesda system,TBS)系统诊断为ASCUS的327例患者均行阴道镜检及镜下活检。结果 327例ASCUS中,阴道镜活检病理诊断为炎症者204例(62.39%),CINⅠ70例(21.41%),CINⅡ13例(3.98%),CINⅢ30例(9.17%),宫颈癌10例(3.05%)。高危型HPV-DNA检测组和DNA定量分析组之间阴道镜活检病理检查结果比较差异无统计学意义。DNA定量分析和HPV-DNA检测预测CINⅡ及以上的阴性预测值分别为98.93%和94.74%。每100个被测细胞数中异倍体细胞不同百分比比较,<0.1%和≥0.1%的阴道镜活检结果差异有统计学意义。≥3个DNA异倍体预测CINⅡ及以上病理改变,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.64%、47.06%、40.99%、84.21%。结论 DNA定量分析和高危型HPV-DNA检测可用于ASCUS的分流,但DNA定量分析更经济。     

血清CA125和HE4在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的检测血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌(EC)患者中的表达并研究其临床意义。方法选取2010年1月至2017年12月武汉市红十字会医院诊治的120例EC患者作为研究对象。将这120患者设为观察组,再选取50例子宫良性疾病患者设为对照组。比较两组患者血清CA125与HE4水平的差异,用统计学分析观察组不同临床病理特征患者的血清CA125与HE4水平的差异,并通过绘制患者工作特征(ROC)曲线以分析血清CA125、HE4单独或联合检测对EC的诊断价值,同时采用Pearson相关性分析EC患者血清CA125与HE4水平的关系。结果两组患者血清CA125水平的比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者血清HE4的水平较对照组患者显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。在观察组患者中,病理分期为Ⅲ期~Ⅳ期、伴淋巴结转移、肌层浸润深度≥1/2肌层、腹腔积液或腹腔冲洗液中出现肿瘤细胞者中血清CA125与HE4的水平显著高于病理分期为Ⅰ期~Ⅱ期、无淋巴结转移、肌层浸润深度<1/2肌层或无浸润、腹腔积液或腹腔冲洗液中未出现肿瘤细胞的患者,差异具有统计学意义(P<0.01);年龄≥60岁、绝经、肿瘤分化程度为G3、肿瘤细胞出现脉管浸润患者中血清HE4的水平显著高于年龄<60岁、未绝经、肿瘤分化程度为G1~G2、肿瘤细胞未出现脉管浸润的患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。血清CA125、HE4单独检测与联合检测诊断EC的ROC曲线下面积分别为0.61、0.86、0.90,其中血清HE单独检测或与CA125联合检测诊断EC的敏感度和准确性较CA125单独检测的诊断效能明显升高,且血清CA125联合HE检测的诊断效能更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,观察组患者血清CA125与HE4水平存在正相关关系,差异具有统计学意义(r=0.56,P<0.01)。结论血清HE4在EC患者中的水平明显升高,可能与患者病情进展及预后状况密切相关,并且血清HE4单独检测对EC的诊断价值较CA125检测明显升高,且二者联合检测在鉴别EC中具有更高的诊断价值。     

逆转人宫颈癌耐药细胞耐药性的实验研究

目的：本研究旨在探讨SDZ PSC833和维拉帕米（verapamil,VER)对丝裂霉素（MMC）体外增效作用。方法：以人宫颈癌Hela细胞和耐药亚系Hela/MMC细胞为材料,观察了SDZ PSC833和VER对MMC体外增效作用。结果：无毒剂量的SDZ PSC833和VER（1-3mg/L)可显著增加MMC的细胞毒作用且可基本克服Hela/MMC细胞对MMC5.02倍的耐药;^3H-TdR实验表明,VER或SDZ PSC833与MMC联用可增加MMC对宫颈癌细胞DNA合成的抑制,具SDZ PSC833作用强于VER,光镜和电镜下形态学观察,联合用药组细胞呈明显退行性变。结论：无毒剂量的SDZ PSC833和VER体外能基本逆转Hela/MMC细胞对MMC的耐药性,具SDZ PSC833作用强于VER。SDZ PSC833作为耐药修饰剂可望用于宫颈癌化疗,其临床应用前景优于VER。     

畸胎瘤细胞源性生长因子反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞增殖和侵袭的抑制效应及相关机制

目的 观察畸胎瘤细胞源性生长因子(PCDGF)反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780增殖和侵袭的抑制效应,并初步探讨其相关机制.方法 采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法和Boyden小窒体外侵袭实验,检测PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626和A2780细胞增殖和侵袭能力的影响.采用Western blot技术,检测转染PCDGF反义RNA真核表达载体前后Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋自表达的变化.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和明胶酶谱法,分析PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达和活性的影响.结果 与空白对照组相比,PCDGF反义核酸载体转染组Sw626和A2780细胞的增殖抑制率分别为72.9%和70.9%,侵袭能力分别被抑制了62.9%和59.0%.转染组Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋白的表达水平分别为0.38±0.08和0.37±0.13,明显低于空白对照组(0.84±0.11和0.64±0.11,P<0.01).与空白对照组(0.89±0.09)相比,转染组Sw626细胞MMP-2 mRNA的表达水平(0.66±0.11)虽未见降低(P>0.05),但MMP-2酶原的活性被叨显抑制.结论 PCDGF反义核酸可显著抑制高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780的增殖和侵袭能力,并逆转其部分恶性表型,这可能与其能下调cyclin D1和CDK4蛋白的表达并抑制MMP-2酶原的活性有关;PCDGF可以作为卵巢癌治疗的新靶点.     

卵巢癌中PKC和P-gp 的表达及其临床意义

 目的 探讨卵巢癌组织蛋白激酶C(PKC)和P-糖蛋白(P-gp)表达及其临床意义。方法 用免疫组化S-P法检测35例卵巢癌、20例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中PKC和P-gp的表达，并进行相关临床因素分析。结果 (1)PKC、P-gp在卵巢恶性肿瘤中的表达明显高于在良性及正常组织中的表达；初治和复发病例PKC阳性表达有显著差异(P<0．05)。(2)卵巢癌PKC的表达与临床病理因素无直接关系。(3)卵巢癌中PKC和P-gp的表达有显著相关性(P<0．05)。(4)化疗对PKC表达阳性和阴性卵巢癌患者的有效率分别为23．5％、66．7％(P<0．05)。(5)PKC表达阴性患者的预后优于阳性者(P=0．039)。结论 PKC表达与P—gp的表达明显相关，可能在卵巢癌多药耐药中起重要作用。     

联合检测血清VEGF、Ang-1和Ang-2在早期诊断异位妊娠中的价值

目的:比较早期异位妊娠(EP)与早期妊娠患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-1(Ang-1)和促血管生成素-2(Ang-2)的水平差异,从而确定其在早期异位妊娠诊断中的价值。方法:选取53例最终确诊为异位妊娠患者为研究对象(异位妊娠组),选择同期50例正常宫内早期妊娠患者为对照(正常早孕组),采用ELISA法检测两组患者血清中VEGF、Ang-1和Ang-2浓度。结果:与正常早孕组比较,异位妊娠组VEGF浓度明显升高,Ang-2浓度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。VEGF单独检测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.889(0.812～0.942),灵敏度为77.4%,特异度为92%,阳性预测值(PPV)为89.1%,阴性预测值(NPV)为78.9%。Ang-2单独检测的AUC、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为0.854、79.2%、80.0%、80.8%、78.4%。VEGF和Ang-2联合检测的AUC、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为0.916、81.1%、92.0%、91.5%、82.1%。联合检测与VEGF或Ang-2...     

上皮性卵巢癌组织中环氧化酶-2的表达与化疗耐药的相关性研究

目的:探讨上皮性卵巢癌组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达与化疗耐药的关系,以及与p53表达的相关性。方法:用免疫组化SP法检测108例上皮性卵巢癌组织和20例正常卵巢组织中COX-2和p53表达。结果:COX-2和p53在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率分别为48.1%和59.3%,正常卵巢组织均未见表达,差异有极显著性(P<0.01);COX-2和p53表达呈显著正相关(P<0.01)。COX-2表达与患者病理类型、临床分期、病理分级及年龄无关,与术后残留灶直径有显著相关性(P<0.01)。COX-2和p53阳性表达率,耐药组和非耐药组相比均有显著差别(P<0.01)。多因素分析显示,卵巢癌患者COX-2、p53表达和术后残留灶直径是与化疗耐药密切相关的独立因素。结论:COX-2表达是与化疗耐药相关的独立危险因素。COX-2过表达与抑癌基因p53的突变可能具有相互促进作用,在卵巢癌化疗耐药中起重要作用。     

COX-2、c-erbB-2、nm23-H1、PCNA表达与宫颈鳞癌预后的关系

 目的　探讨环氧合酶 2 (cyclooxygenase 2 ,COX 2 )、c erbB 2、nm2 3 H 1、增殖细胞核抗原 (prolifer atingcellnuclearantigen ,PCNA)的表达与宫颈鳞癌预后的关系。 方法　应用免疫组化S P方法检测了3 0例正常宫颈和 52例宫颈鳞癌组织中COX 2、c erbB 2、nm 2 3 H1、PCNA的表达。结果　 (1)COX 2、c erbB 2表达与淋巴结转移无关 (P >0 .0 5) ,而PCNA表达与淋巴结转移呈正相关 (P <0 .0 5) ,nm 2 3 H1表达与淋巴结转移呈负相关 (P <0 .0 5) ;(2 )复发患者COX 2与PCNA表达阳性率明显高于未复发的患者 (P <0 .0 5) ,而nm2 3 H 1及c erbB 2表达与复发无关 (P >0 .0 5) ;(3 )COX 2、PCNA表达与预后呈负相关 ,而nm2 3 H1表达则与预后呈正相关 ,c erbB 2表达与生存无关。多因素分析表明淋巴结转移、COX 2、nm 2 3 H1是影响宫颈鳞癌预后的独立因素。结论　COX 2、nm...