39例儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征及糖皮质激素疗效分析

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征及观察糖皮质激素的疗效。方法对2013年7月至12月在沈阳市儿童医院诊治的39例重症肺炎支原体肺炎患儿资料进行临床特征,分为激素组及对照组。比较两组热退时间,痉咳时间及住院时间。结果 39例患儿均有发热,咳嗽症状,病程5~10d。白细胞计数29例增高。影像检查均发现大片状密度增高影或肺实质浸润性病变,其中双肺片状影5例,单侧34例。MP-IgM抗体≥160。8例出现胸腔积液,2例出现肺不张,6例出现肝功异常,5例出现心肌酶谱异常,2例出现皮疹。激素组发热时间和痉咳时间分别是(6.7±1.3)d和(5.35±1.62)d,明显短于对照组(8.3±1.4)d和(7.27±1.58)d,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);激素组住院时间为(14.8±6.2)d,对照组为(12.8±3.3)d,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论儿童重症肺炎支原体肺炎可引肺内严重感染及肺外多种并发症,早期应用糖皮质激素治疗,可取得良好效果。     

12例慢性阻塞性肺部疾病患者急性发作期护理

慢性阻塞性肺部疾病是一组合并气道阻塞、通气功能障碍的慢性呼吸系疾病 ,病理变化复杂 ,涉及组织器官多 ,治疗难度大。急性发作期低氧血症为其死亡和发生严重并发症的主要原因 ,故应引起护理人员的高度重视。我们于 1997年 5月至1998年 5月收治 12例慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)急性发作期患者 ,经过积极治疗和有效护理均好转出院 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料COPD急性发作期 12例 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 42～ 79岁 ,平均 6 1岁。全部患者动脉血氧分压 (Pa O2 )均低于9.6 7k Pa,其中 型呼吸衰竭 8例 (Pa O2 <8k Pa,Pa CO2 >6…     

血液透析中参与型护理模式的应用

病人参与型护理模式兴起于上世纪80年代末,该护理模式是通过调动病人自身的积极性,使其参与到自己的健康决策和自我护理中来。本文仅对如何引导血液透析病人参与护理做初步探讨,以使血液透析疗法的目标从原来的延长生命向回归社会并提高生活质量方向转化。     

HPLC法测定安康颗粒中阿魏酸的含量

目的:采用HPLC法测定安康颗粒中阿魏酸的含量。方法:色谱柱Waters XSelect HSS T3(4.6×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.085%磷酸溶液(25∶75)为流动相,等度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长:316 nm;柱温:30℃。结果:阿魏酸对照品在0.224-2.247μg/mL浓度范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9994;平均回收率为100.31%(RSD=1.58%)。结论:所采用的方法准确、可靠,可行性及重复性良好,能有效控制安康颗粒的质量。     

脑卒中偏瘫患者早期减重训练对肌张力的影响

目的：观察脑卒中偏瘫患者早期减重训练对肌张力的影响情况.方法：将60例脑卒中偏瘫患者随机分成2组,对照组30例,行常规康复训练;减重组30例,在常规康复治疗基础上再进行减重训练.用改良Ashworth分级法进行训练前后评定.结果：经过6周治疗后,两组患者肌张力较治疗前有所降低,且减重组改善情况明显优于对照组（P〈0.05）.结论：常规康复治疗配合减重训练对偏瘫患者肌张力具有明显改善作用.     

健脾补肾活血膏方对维持性血液透析患者营养不良状态的影响

目的:观察健脾补肾活血中药膏方对维持性血液透析(简称"血透")患者营养不良状态的影响,初步探讨中药膏方的疗效和安全性,为临床应用中医药干预维持性血透患者营养不良提供参考。方法:36例血透患者,按患者接受膏方治疗的意愿分为膏方治疗组和对照组,治疗组在规律血透、对症治疗以及饮食指导等基础上服用中药膏方3个月。观察、记录两组患者治疗前后在人体测量指标(身体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围)、实验室指标(血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、蛋白分解代谢率)、主观综合性营养评估(SGA)评分、临床症状的变化等,分析和评价膏方的临床疗效。结果:健脾补肾活血膏方提高了血红蛋白、血清白蛋白、蛋白分解代谢率水平;改善了SGA评分及临床症状。结论:健脾补肾中药膏方在一定程度上改善了维持性血透患者营养不良状态。     

改良祛痂法在血液透析扣眼穿刺患者祛痂护理中的应用

目的观察改良祛痂法在血液透析扣眼穿刺患者中的应用效果。方法选取2018年1~6月行动静脉内瘘扣眼穿刺的40例患者作为研究对象进行自体对照研究,患者在改良前3个月进行常规祛痂法,后3个月进行改良祛痂法。对比改良前、后祛痂时间、祛痂疼痛感、祛痂难易程度、感染的发生率和祛痂满意度的差异性。结果改良前、后患者均无感染发生。祛痂时间、祛痂疼痛感、祛痂难易程度、祛痂满意度在改良前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良祛痂法能明显减少患者祛痂时的疼痛感,减少护士的操作时间,深受患者及护士的好评。     

中青年腰椎间盘突出症患者的腰椎间盘自护行为水平及影响因素分析

目的:研究中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘的自护行为水平及其影响因素。方法:采用自行设计的中青年腰椎间盘突出症患者认知与行为调查问卷和改良版ODI功能障碍指数量表对福州市和莆田市两所三级甲等医院内526名中青年腰椎间盘突出症患者进行横断面调查,分析其对腰椎间盘自护行为的影响因素及其与功能障碍的相关性。结果:中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘自护行为水平得分为(86.49±14.04)分,百分制得分为(52.42±8.51)分,处于较低水平。多元线性回归分析显示,职业、病程、对腰椎的自我关注程度和疾病认知水平是中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘自护行为水平的影响因素(P<0.05),患者对腰椎间盘自护行为与功能障碍呈负相关(r=-0.329,P<0.001)。结论:中青年腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘自护行为水平较低,有待提高。医护人员应加强对腰椎间盘自护行为方面的相关教育,指导患者掌握对腰椎间盘自护行为技能,改善患者功能障碍水平,帮助患者实现自我康复。     

狼疮性肾炎中西医结合治疗及护理

１９９２年以来,我们运用中西医结合方法治疗狼疮性肾炎３０例,西医以激素和环磷酰胺按标准疗程治疗,中医以瘀血为纲进行辨证,并配合中医辨证调护,取得了提高疗效,减少西药副作用及降低复发率的良好效果。报告如下。１　临床资料１．１一般资料　３０例中,男２例,女２８例;年龄１３～５０岁;病程２周～１６年。其中出现肾病综合征者１２例,伴氮质血症及肾功能衰竭期６例,尿毒症１例。１．２诊断标准　本组病例均符合美国风湿病学会１９８２年修订的系统性红斑狼疮诊断标准。２　治疗方法２．１西医治疗　隐匿性肾炎型：隔日口服…