干扰电、超声叠加中频电疗治愈下肢巨大血肿1例

患者男性 ,2 0岁 ,因外伤 (挤压伤 )致左小腿巨大血肿形成 5ｄ就诊。检 :左小腿中上段外侧可触及 12ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,无波动感 ,边界清楚 ,触痛明显。表皮有破损。Ｘ片示未见骨折。诊断左小腿外伤性血肿形成。治疗先采用干扰电疗 (机器为北京产ＤＧ 2型动态干扰电疗机 ) ,差频选择 90～ 10 0Ｈｚ ,5 0～10 0Ｈｚ ,各 10ｍｉｎ。剂量为感觉阈一耐受量。每日 1次 ,2 0ｄ为 1疗程。疗程间歇为 10ｄ。两个疗程后血肿已明显缩小 ,为6ｃｍ× 4ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,质韧 ,触痛不明显 ,但行走及下肢用力时无力、疼痛。此时干扰电疗效不…     

超声造影指导乳腺癌前哨淋巴结活检的临床应用及影响因素探讨

目的：对超声造影指导乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床价值及影响因素予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的经过病理学证实为乳腺癌的患者30例,通过在近肿瘤侧乳晕区以及皮下注射造影剂,对乳腺癌患者的前哨淋巴结超声造影的增强情况予以观察,并对患者的前哨淋巴结的增强模式、增强时间、纵横比、淋巴结门、淋巴结个数等予以记录,同时在超声引导下,将亚甲蓝注射到前哨淋巴结中,对其实施定位,在手术过程中,将已经应用亚甲蓝标记的前哨淋巴结取出,将其送至病理检查,对活检结果中前哨淋巴结的转移情况进行观察记录。结果：通过术前超声造影,发现27例乳腺癌前哨淋巴结患者,检出率为90％,通过手术之后的病理学证实,超声造影所检出的51个前哨淋巴结中,有30个为阴性,另外21个为阳性,其中阳性与阴性的增强模式、增强时间及纵横比等方面具有明显的差异,并且差异具有统计学意义。结论：将超声造影联合亚甲蓝应用于乳腺癌患者淋巴结的检查中,能够有效的提升前哨淋巴结的检出率,并且能够对其准确定位,具有良好的应用效果,值得在临床应用中推广。     

臂踝脉搏波传导速度和踝臂指数对下肢动脉粥样硬化的诊断价值

目的研究应用臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,BaPWV)和踝臂指数(ankle-branchial index,ABI)对下肢动脉粥样硬化的诊断价值。方法连续选取2015年5月~2015年10月就诊于吉林大学白求恩第一医院门诊或住院的健康或脑血管病患者173例,分别对入组患者行双下肢动脉彩超、BaPWV和ABI检查,根据双下肢动脉彩超正常的入组者所收集数据采用均数加减1.96倍标准差分别计算出BaPWV和ABI的正常参考值范围;根据双下肢动脉彩超结果分为:正常组、斑块组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄+闭塞组5组,并分别比较5组间BaPWV值和ABI值;同时假设分别以ABI=0.8、ABI=0.9、ABI=1.0、ABI=1.1为分界点,通过绘制、分析受试者操作特征曲线(ROC curve)明确区分下肢动脉正常与狭窄之间的最佳分界点,并计算其灵敏度、特异性、误诊率及漏诊率。结果 BaPWV的正常参考值范围是1078~1876 cm/s,ABI的正常参考值范围是1.02~1.31;5组间BaPWV值比较(P0.001),具有显著差异,进一步进行组间比较得出,BaPWV值可应用于中度狭窄病变以前的血管弹性评估,对重度狭窄及闭塞血管无诊断作用;5组间ABI值比较(P0.001),有显著差异,结合ROC曲线下面积得出,ABI值对于区分双下肢动脉正常与斑块、斑块与轻度狭窄、轻度狭窄与中度狭窄病变之间没有诊断价值,但对于区分中度狭窄与重度狭窄+闭塞之间有较高的诊断意义。结论 BaPWV可以作为评估下肢动脉血管弹性的指标,ABI可以作为下肢动脉狭窄的诊断工具。     

皮脂腺瘤1例

患者女,74岁.因鼻背部起皮疹、偶痒3年,于2009年5月20日来我科就诊.患者于3年前鼻背部出现一个直径约0.3 cm的丘疹,色淡黄,不痛不痒.当时未在意.后皮疹逐渐增大,偶有瘙痒,皮损中央明显凹陷.既往史、家族史无特殊.皮肤科检查:鼻背部可见一个约1.0 cm× 0.8 cm的淡黄色结节,结节中央凹陷,边缘隆起,质稍硬,无囊性感,无压痛(图1).     

MicroRNAs在卡波西肉瘤发病机制中的研究进展

MicroRNA是一类内生的、长度约20～24个核苷酸的非编码小分子RNA,广泛存在于真核生物中,其在动物和植物细胞内具有多种重要的基因调控作用,并与其配对的蛋白编码基因来指导转录后表达。     

足底平滑肌瘤1例

1 临床资料患者男,52岁.右足底结节1年余.1年余前无明显诱因右足底出现一个米粒大小结节,走路及压迫后稍有痛感,患者未在意,也未行治疗.此后结节逐渐增大至黄豆大小.患者曾于外院就诊,诊断不明确.患者遂于 2011年8月至我科就诊.患者既往体健,未用过免疫抑制剂,无传染病及药物过敏史,家族中无类似病史.     

乳头部软纤维瘤1例

1临床资料患者男,40岁,农民。右侧乳头新生物10年余就诊。患者10年前右侧乳头开始出现小米粒大小的红色丘疹,此后皮疹逐年增大,无疼痛或瘙痒。患者既往未进行任何诊治。父母非近亲结婚,否认家族中有类似疾病史。     

徐州地区女性不孕症影响因素的病例对照研究

目的 探讨女性不孕症的影响因素,为疾病的早期预防提供科学依据。 方法 采用病例对照研究对配对的242例病例组和242例对照组进行统一的问卷调查,经过单因素和多因素条件Logistic回归分析筛选出女性不孕症的影响因素。 结果 内分泌疾病（OR=5.393）、月经不规律（OR=3.507）、手术史（OR=3.494）、精神状态不佳（OR=2.666）、不良生活方式（OR=2.608）、妇科感染（OR=2.285）、 肥胖症（OR=1.972）、 自然流产（OR=1.904）、痛经史（OR=1.864,）、药物减肥史（OR=1.670）。 结论 内分泌疾病、月经不规律、手术史、精神状态不佳、不良生活方式、妇科感染、肥胖、自然流产、痛经、药物减肥史是女性不孕症的危险因素;积极治疗内分泌疾病和妇科感染,适度的体育锻炼、良好的生活习惯可能减少不孕症的发生。     

徐州市97例唐氏综合征的影响因素分析

目的 探讨唐氏综合征发生的影响因素,为制定预防措施提供科学依据。 方法 选择徐州市儿童医院病理科2013年1月至2014年12月经染色体检查确诊的唐氏综合征患儿为病例组,选取同一医院同期就诊的正常婴幼儿为对照组,对2组儿童的父母进行问卷调查。结果 多因素Logistic回归分析发现,母亲育龄（≥35岁）（OR = 5.078）、孕前发热（OR = 3.280）、接触农药（OR = 12.648）、周边环境污染（OR = 4.865）、家庭装修或购买新车（OR = 3.485）、补充叶酸（OR = 0.460）、美甲（OR = 8.627）、过度疲劳（OR = 3.598）为唐氏综合征发生的影响因素。结论 唐氏综合征的发生受到多种因素的影响,母亲育龄（≥35岁）,孕前发热、接触农药、周边环境污染、家庭装修或购买新车、美甲、过度疲劳是唐氏综合征发生的危险因素,补充叶酸是唐氏综合征的保护因素。