吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用分析

目的:本研究基于国际最新的卫生费用核算体系2011版(SHA 2011)核算2014年吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用,并分析其筹资来源、费用流向等,为合理控制老年人心脑血管疾病费用负担提供科学依据。方法:基于SHA 2011框架核算2014年吉林省老年人心脑血管疾病费用总量、筹资方案、机构流向、人群费用分布等。结果:2014年吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用为34.89亿元,占全人群心脑血管疾病费用的70.46%;费用最高的前五位疾病依次为其他类别的心脏病、动脉粥样硬化、脑梗死、出血性脑血管病和原发性高血压;80~84岁年龄组心脑血管疾病治疗费用占比最高,达到22.55%;家庭卫生支出占比为48.87%,略高于公共筹资占比;发生在医院的老年人心脑血管疾病治疗费用占86.64%;老年人心脑血管疾病治疗费用中男性高于女性。结论:吉林省老年人心脑血管疾病费用个人负担较重,费用机构流向不合理,仍需加强对老年人群心脑血管疾病的重点防控,进一步完善老年人医疗保障制度。     

中医外治法治疗颈性高血压的临床研究进展

颈椎病和高血压是临床上常见的慢性疾病,两者关系密切。自上世纪70年代,陆续有学者发表关于“颈椎性血压异常”的言论,颈椎病变可以引发血压异常的观点逐渐为学界接受。这种伴随颈椎病发生并随着颈部病变纠正而恢复正常的血压现象被称为“颈性高血压”。疾病早期患者的血压常呈波动性升高,早轻晚重,易受外界环境的影响;中后期则会伴发交感神经兴奋症状。临床上常与原发性高血压混淆,治疗多采取常规药物降压,疗效受到限制。传统中医治疗此病的思路是改善颈椎病变,以期患者血压恢复正常。本文就近年来中医外治法治疗颈性高血压的临床研究进展综述如下。     

慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床分析

目的：分析慢性丙型肝炎（CHC）患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+和CD8+细胞）以及调节性T淋巴细胞（CD4+CD25+Treg）表达与HCV RNA水平之间的关系。方法选取CHC 患者128例,根据HCV RNA水平高低将他们分为HCV RNA阴性组48例,低病毒组40例（HCV RNA<105 IU/mL）,高病毒组40例（HCV RNA≥105 IU/mL）,另外选取30名健康体检者作为对照组。检测4组样本的外周血T淋巴细胞亚群和调节性T淋巴细胞,分析各组间的差异。结果 CD4+CD25+Treg表达率在HCV RNA高病毒组、低病毒组、阴性组与健康对照组分别为（13.57±1.87）%、（9.38±1.74）%、（5.95±1.28）%和（5.89±1.15）%,差异存在统计学意义（F=35.28, P<0.01）。 CD4+CD25+Treg水平随HCV RNA的升高而升高,两者呈正相关（r=0.625, P<0.05）。 CD3+、CD4+及CD4+/CD8+在4组间的差异均有统计学意义（F=21.51、28.52和15.51,P均<0.01）,其中外周血CD4+百分率及CD4+/CD8+在高病毒组均低于其他3组,在低病毒组均低于健康对照组和阴性组（P均<0.05）。结论 CHC患者外周血CD4+CD25+Treg升高与HCV RNA含量正相关,提示它可能参与了HCV感染慢性化的进程;外周血CD4+百分率及CD4+/CD8+随着HCV RNA水平的升高而明显降低,提示病毒复制水平越高,机体免疫抑制就越明显。     

中国延边和韩国京畿道农村地区乙型肝炎病毒感染危险因素的比较

目的 比较中国延边和韩国京畿道农村地区乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染状况及其危险因素,为乙型肝炎病毒感染的防制提供依据。方法 １９９６年９月至１９９７年９月,以居住在中国延边农村地区朝、汉族人群和居住在韩国京畿道农村地区的韩民族人群作为研究对象,检测ＨＢＶ的血清学指标,并进行其危险因素的调查。结果 延边地区汉族ＨＢＶ标准化感染率为６０．７％;延边地区朝鲜族为７７．０％;韩国韩民族为７８．６％。延边地区     

延边地区朝鲜族、汉族中学生血压的流行病学调查

高血压是导致心脑血管疾病的危险因素之一。据李志烈等调查〔1〕,延边地区朝鲜族成人高血压患病率明显高于当地汉族。而且多数研究表明〔2〕,儿童的血压偏高现象与成人高血压有密切关系。为了探讨延边地区朝鲜族高血压高发原因 ,我们于 1997年 10月对延边地区朝、汉族学生的血压进行了调查。结果如下。1　资料来源与方法1 1　对象　选延吉市区朝鲜族和汉族中学、高中各一所 ,朝、汉族初中学生分别为 44 8人和 36 8人 ,高中生分别为 493人和388人。1 2　血压的测量　用汞柱血压计坐位测量血压。血压值采用Ｋｏｉｏｔｋｏｆｆ第Ⅰ音为收缩压 ,…     

无细胞真皮基质的研制

目前治疗大面积深度烧伤的方法是刃厚自体皮移植 ,后者因缺乏足够的真皮成分 ,常常造成瘢痕和挛缩。因此 ,研制一种含有足够量真皮成分的永久性皮肤替代物将具有很大的临床意义。将异体 (或异种 )皮用高渗盐溶液处理以去除表皮 ,去污剂处理以去除真皮中细胞成分 ,得到一种无细胞真皮基质。经光镜和透射电镜观察证实 ,它去除了表皮全层和真皮中所有细胞成分 ,保留了完整的基底膜复合物 ,胶原束结构和排列保持正常 ,弹力纤维亦正常存在。与AlloDerm相比 ,无细胞真皮基质具有以下主要优点 :①由于延长去污剂的作用时间 ,真皮中残留的细胞成分被完全清除 ,因此制得的真皮基质更为理想 ;②AlloDerm用同种异体皮制备 ,而无细胞真皮基质除用同种异体皮外 ,亦可用异种猪皮制备 ,因此来源广泛 ,价格低廉     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

实践证明孕周超过10周后终止妊娠若采用传统钳刮手术风险较大，且增加了孕妇的痛苦和心理压力。采用羊膜腔内注射药物由于子宫相对较小，且对药物的敏感性差，成功率相对较低。目前各级医院广泛采用米非司酮配伍米索前列醇终止10—17周的妊娠，取得了较好的疗效，减轻了患者的痛苦，值得临床推广。     

艾滋病病人中期妊娠药物引产的临床护理

正西溪医院是杭州市艾滋病(AIDS)定点收治医院,近年艾滋病疫情持续上升,医院收治的艾滋病病人也随之增加。2014年1月至2016年12月,收治了11例16-24周妊娠引产艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)。现将临床观察与护理情况总结报告如下。1对象与方法1.1对象本院2014年1月至2016年12月收治的16-24周要求中期妊娠引产的HIV/AIDS病人,