双水平正压无创通气在治疗急性左心衰竭中的应用

近年来双水平正压无创通气(BiPAP)在临床上的应用日渐广泛,尤其在急性左心衰竭治疗中应用较多。我院从2005年7月采用BiPAP治疗急性左心衰竭16例,收到了较好的效果,报告如下。1资料与方法1.1病例选择2005年7月~2007年4月收治急性左心衰竭患者32例随机分为2组,治疗组16例,男12例,     

健康管理中心的慢性病管理

慢性非传染性疾病(NCD)已成为21世纪危害人们健康的主要问题.本文简单介绍了健康管理中心在慢性病的管理中不仅要进行健康体检、干预, "合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡"的健康教育,并且要提高患者的健康素养,推行内行者计划,推进慢性病的自我管理,加大慢性病的自我管理支持力度,以及相关的人员配备和时间选择等问题,旨在借鉴国外慢性病管理经验,充实和完善适合我国国情的慢性病管理流程和量化评价指标.     

双气囊小肠镜对不明原因消化道出血的诊断价值

目的:探讨双气囊小肠镜在不明原因消化道出血的诊断价值。方法:兰州市第一人民医院2010年9月至2014年9月间收治的29例不明原因消化道出血患者,在静脉复合麻醉下行双气囊电子小肠镜检查。结果:24例患者明确出血原因,检出率82.7%。其中,多发性溃疡7例,克罗恩病3例,间质瘤2例,恶性肿瘤3例,小肠静脉瘤1例,小肠毛细血管扩张2例,肠结核2例,炎症糜烂4例。5例患者未发现能解释出血原因疾病,其中3例为淋巴滤泡增生。无严重并发症发生。结论 :双气囊小肠镜检查对不明原因消化道出血可明确病因和部位,既有很高的诊断价值,又可以进行止血治疗,有良好的应用前景。     

日间病房结直肠息肉切除患者的肠道准备质量现状调查

目的调查日间病房肠息肉切除患者的肠道准备现状及其与门诊、住院患者的差异。 方法纳入2018年7月~2019年4月于上海长海医院日间病房、住院病房和门诊接受肠息肉切除患者4 278例,计算其肠道准备质量,分析肠道准备质量与患者性别、盲肠进镜情况、来源、时间档及工作档的关系。 结果4 278例患者中14.7%的患者肠道准备不合格,男性显著差于女性（χ²=11.091,P<0.05）;门诊患者的肠道准备质量显著优于日间病房和住院病房（χ²=16.610,P<0.05）;上午、下午患者的肠道准备质量显著优于晚间患者（χ²=14.508,P<0.05）。日间病房患者在晚间及加班时间接受治疗的比例明显高于门诊和住院。 结论日间病房肠息肉切除患者的肠道准备现状不佳,主要与非常规时间接受检查导致肠道准备与检查的间隔时间过长有关。综合应用多种手段来改善现状,尤其是有效控制肠道准备与接受检查的间隔时间将对提升日间病房患者的肠道准备质量具有现实意义。     

端粒酶阴性肿瘤细胞株U2OS中Ku80表达抑制模型的建立及其对放射敏感性的影响

目的 探讨Ku80在端粒酶阴性肿瘤细胞中与端粒和放射敏感性的关系。方法 构建重组表达质粒pshRNA-Ku80,转染U2OS细胞,并筛选稳定表达的转化克隆。RT-PCR 和Western blot分别在基因和蛋白水平检测干扰前后Ku80 表达量的变化。定时PCR检测干扰前后端粒长度的变化。克隆形成实验分析pshRNA-Ku80 干扰对U2OS细胞放射敏感性的影响。结果 流式细胞仪检测重组质粒稳定转染细胞株的转染效率为(83.23±7.63)%。PCR结果显示,重组质粒组Ku80基因抑制率为(68.09±1.16)%。Western blot结果表明,重组质粒组Ku80 蛋白抑制率达到(11.03±2.45)%。端粒长度检测结果显示,重组质粒组的端粒长度(1.07±0.07)明显短于空白组(4.42±1.30) (F=38.58, P<0.05),而空质粒组端粒长度(4.11±0.84)与空白组无明显变化。克隆形成实验结果显示,重组质粒组细胞株SF₂ 值较空白组降低显著(F=1089.61,P<0.05),放射增敏比(SER)为1.47。结论 运用RNAi技术所建立的Ku80 表达抑制的细胞模型,可用于以后的基因功能研究;在U2OS中,特异性地沉默Ku80会引起端粒长度的缩短,并增加U2OS细胞的放射敏感性,推测pshRNA-Ku80引起端粒缩短很可能是其放射增敏的机制之一。     

自体外周血干细胞移植患者院内感染的预防和护理

近来,我院开展了4例自体外周血造干细胞移植(APBSCT),从中体会到做好全环境保护技术为移植过程预防和减少感染发生率提供了有效的手段。采取的预防及护理措施如下: 1.洁净室的消毒及无菌环境保持 1.1移植室的消毒先清洗房间及所有物品的灰尘和污垢,后用1:2000的洗必泰擦洗二、三间室的墙壁、天花板及所有物品,尤其要注意死角。最后用4％福尔马林10ml 高锰酸钾15g十水10ml/lm3的比例,熏蒸房间24-48h后,开层流室风机空调48h,并紫外线灯消毒     

健康教育对母婴同室糖尿病产妇产后护理的效果研究

目的研究健康教育对母婴同室糖尿病产妇产后护理的效果。方法随机选取该院妇产科自2016年10月—2017年10月收治的糖尿病产妇80例作为研究对象,采用随机信封法将其分为对照组(n=40)、观察组(n=40),给予对照组产妇常规护理,给予观察组产妇常规护理+健康教育,分析两组产妇相关知识掌握程度、负面心理评分、护理满意度。结果相关知识掌握程度、护理满意度对比显示观察组高于对照组(P0.05);负面心理评分对比:观察组低于对照组(P0.05)。结论健康教育应用于母婴同室糖尿病产妇产后护理过程中,既可提高产妇相关知识掌握程度,又可改善负面心理、提高护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。     

成都地区非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关性研究

目的调查分析非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系。方法采集2011年2～5月成都地区在四川大学华西医院进行健康检查的20～80岁受检者的疾病史、体格检查、生化检测以及上腹部超声检查的结果,并对数据进行统计分析。结果 NAFLD患病率12.33%,NAFLD、MS两病的共患病率3.47%。NAFLD、MS两病共患病率随体重指数(BMI)增加而升高。单纯NAFLD组BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于正常组(P﹤0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常组(P﹤0.01);NAFLD合并MS组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)均高于单纯组(P﹤0.01)。结论 NAFLD与MS紧密相关,二者发病过程中的相互加重、相互促进作用应当引起足够的重视并应进行综合防治。     

甘肃地区多民族耳聋基因筛查结果分析

目的 分析甘肃地区汉、回、藏族耳聋基因筛查人群常见耳聋基因突变情况。方法 以2019年1月至2021年12月于甘肃省妇幼保健院医学遗传中心行耳聋基因筛查的1 718例受试者为研究对象，采用耳聋基因芯片技术对4个耳聋常见基因的13个热点突变位点进行检测。结果 1 718例耳聋基因筛查人群中197例检出突变，总突变率为11.46%,其中，GJB2:6.17%,SLC26A4:3.96%,MT-RNR1:0.93%,GJB3:0.17%,复合杂合突变：0.23%。在各民族中均能检测到GJB2、SLC26A4及MT-RNR1基因的突变，其中GJB2基因在汉、回、藏各民族中检出率最高，分别为：54.17%、50%、66.67%,其次为SLC26A4基因及MT-RNR1基因；GJB3基因突变仅在汉族人群中检测到。各民族中突变频率最高的位点为GJB2基因的c.235delC位点，其次为SLC26A4基因的c.919-2A>G位点。结论 GJB2和SLC26A4是本组甘肃地区各民族人群中常见的耳聋基因，GJB2基因c.235del C及SLC26A4基因c.919-2A>G是热点突变位点。     

社会营销模式在乳腺癌早诊早治中的应用

目的探讨社会营销模式在乳腺癌早诊早治中的应用效果。方法制订营销计划,确定目标人群,借鉴市场营销策略,对目标人群宣讲,同时推出促销项目。结果目标人群乳房保健知识和乳腺癌防治知识的知晓率明显提高,参与早期乳腺癌筛查的积极性明显提高,2010年3月至9月参加早期乳腺癌筛查1 503人次,比2009年同期816人次明显增加。结论将社会营销模式用于乳腺癌早诊早治中,可以提高目标人群参加早期乳腺癌筛查的积极性,从而使乳腺癌患者得到早期治疗。