急诊医学新进展

本文着重叙述九十年代澳大利亚急诊医学中的一些改进和特殊进展。心血管急诊心搏停止 1992年10月,美国心脏协会颁布了修订心搏停止的处理准则,重要变动如下。 (1)呼吸减慢(每次1.5～2秒)减少胃部膨胀,在开始人工挤压心脏之前只可有两次呼     

急性白血病患者血清TSGF及TNF-α测定及临床意义

联合检测TSGF和TNF -α并探讨其在白血病诊断、疗效观察、预后判断等方面是否有临床应用价值。我们对 5 0例白血病患者血清及骨髓中TSGF和TNF -α水平进行检测。现将结果报道如下。1　材料和方法1 1　对象　白血病 5 0例 (男 31 ,女 1 9) ,均为我院收治的病人 ,年龄 (8～ 72 )     

抢抓机遇加快医院现代化建设

随着社会的进步、知识经济的到来和人民群众生活水平的不断提高,人民群众对医疗保健服务的需求越来越高.医院要加大改革力度,不断创新,不断调整管理体制、经营策略和服务模式,才能满足群众需求,为人民群众提供更优质、更完美的医疗服务,为社会主义现代化建设服务.     

常克教授从阳明论治过敏性紫癜(湿热证)经验刍议

过敏性紫癜是儿科临床常见病,中医药对其有着较好的治疗效果.常克教授以"斑出阳明"立论,并结合四川气候特点,认为阳明湿热是导致该病发生的重要机制之一.在辨证上,尤其详析手足阳明经之别.笔者以手足阳明分列为其纲,以皮肤型、 肾型、 关节型、 腹型等临床分型为其目,梳理了常克教授对于该病湿热证型的整体诊疗思路及组方用药特点,...     

超声技术在老年重症患者压力性损伤管理中的应用

目的 探讨超声技术在老年重症患者压力性损伤中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年2月在南京医科大学附属苏州医院急诊重症监护室住院的150例老年患者作为研究对象,采用信封法将其随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用传统方法进行压力性损伤风险评估,观察组采用超声技术进行压力性损伤风险评估。比较两组压力性损伤治愈好转时间、ICU治疗天数、总住院天数、院内压力性损伤发生率、家属临床满意度,统计观察组超声辅助检查的分期符合率。结果 观察组压力性损伤治愈好转时间、ICU治疗天数、总住院天数均明显低于对照组;院内压力性损伤发生率低于对照组;家属临床满意度明显高于对照组;观察组超声辅助检查在3期压力性损伤及深部组织损伤的分期符合率高于无辅助检查（均P＜0.05）。结论 超声技术对老年重症患者压力性损伤的管理具有积极作用,值得临床推广应用。     

急性白血病患者催乳素和IL-11的表达及临床意义

目的　研究急性白血病患者治疗前后催乳素 (PRL)和IL 11的浓度变化及其临床应用。方法　用放射免疫分析法和ELISA法分别测 3 0例急性白血病患者化疗前后PRL和IL 11浓度。结果　急性白血病治疗前PRL明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而完全缓解后PRL与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;治疗前和完全缓解后IL 11与正常对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,IL 11浓度与血小板数之间呈正相关。结论　催乳素和IL 11联合检测对于监测病情 ,疗效判断和指导治疗有参考价值。     

UAP患者血清IL-6、TNF、CRP测定的临床应用

目的：观察不稳定性心绞痛（UAP）患者白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）、C-反应蛋白（CRP）含量改变。方法：用放射免疫分析对28例UAP患者血清IL-6、TNF含量检测，生化仪测CRP，并用稳定性心绞痛（SAP）组和正常对照组作比较。结果：uAP组患者血清TNF、IL-6,CRP含量明显高于非心绞痛组（P〈0.01）和正常对照组（P〈0．01）。结论：在UAP患者测血清TNF、IL-6、CRP有较好的诊断价值和鉴别诊断价值，对UAP的治疗、预后亦有一定的参考价值。     

胸痛疑诊冠心病患者E／Ea与冠脉狭窄严重程度的相关性

目的 研究胸痛疑诊冠心病患者二尖瓣口舒张期的血流峰值速度（E）与二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ea）的比值（E/Ea）与冠脉狭窄严重程度的相关性.方法 收集胸痛疑诊冠心病患者66例,均接受经皮腔内冠状动脉造影术,根据冠状动脉狭窄程度分为三组：A组为冠脉狭窄＜50%或阴性者（对照组）20例,B组为冠脉狭窄50%～75% 18例,C组为冠脉狭窄≥75% 28例,分析三组间E/Ea与冠脉狭窄严重程度的相关性.结果 E/Ea值C组患者显著高于A组、B组患者（11.36±2.05 vs8.40±1.82、8.66±2.70,均P值〈0.01）.结论 冠脉严重狭窄者的E/Ea值升高,E/Ea值可反映患者的心脏舒张功能受损.     

经桡动脉冠状动脉造影51例分析

冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。Campeau于1989年首先应用桡动脉穿刺冠脉造影，为临床冠脉检查提供了新的径路。桡动脉位置表浅，周围无重要动脉和神经相邻，桡动脉和尺动脉之间有良好的侧支循环，具有损伤小、恢复快，患无须卧床休息，周围血管并发症少等优点。本院2001年7月至2002年5月经桡动脉作冠脉造影51例。     

福达拉滨为主方案治疗血液系统恶性肿瘤

目的观察福达拉滨对难治、复发的恶性血液系统肿瘤治疗效果及不良反应。方法20例患者中采用FLAG方案治疗髓细胞性白血病8例,采用FMD方案治疗淋巴细胞性白血病10例,采用改良FB方案作为自体外周血造血干细胞移植前预处理治疗非霍奇金恶性淋巴瘤2例。结果20例患者在采用含福达拉滨的方案治疗后均取得了明显疗效。主要不良反应为骨髓抑制。结论含福达拉滨的化疗方案治疗血液系统恶性肿瘤疗效显著。