早期康复护理干预对中风患者上肢功能的影响

目的 观察早期康复护理干预对中风患者上肢功能的影响,并检测血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平,以探讨其作用机理.方法 将77例患者随机分为干预组39例与对照组38例,另设正常组20例.对照组进行脑血管病常规治疗及护理;干预组在对照组治疗和护理的基础上给予康复护理干预.患者运动功能评定采用简化Fugl-Meyer运动量(FMA);日常生活活动能力评定采用改良Barthel指数量表(MBI);采用放免法测定两组治疗前、后的血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平,并在治疗前同时测定正常组血浆TXB2,6-Keto-PGF1α水平.结果 两组治疗后FMA、MBI评分均极显著提高,干预组优于对照组.两组患者治疗前血浆TXB2水平高于正常组;治疗后干预组TXB2水平极显著降低;对照组TXB2水平显著降低,干预组优于对照组.两组治疗前血浆6-Keto-PGF1α水平低于正常组;治疗后干预组6-Keto-PGF1α水平显著升高;对照组6-Keto-PGF1α水平略有升高但无统计学意义,干预组优于对照组.结论 早期康复护理干预可以较好地促进中风患者上肢功能的康复,其机理与良性调整患者异常的TXB2、6-Keto-PGF1α水平有关.     

腹诊推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨以腹诊推拿为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、白介素IL-1β(IL-1β)的影响。方法:将82例患者随机分为治疗组45例和对照组37例。治疗组采用腹诊推拿结合局部推拿治疗,对照组仅采用局部推拿治疗。治疗两个疗程后进行疗效评定;并采用Mcgill量表对两组患者治疗前后的疼痛积分差值进行比较;用放免法测定两组患者治疗前、后血清PGE2水平,用ELISA法测定两组患者治疗前、后血清IL-1β水平,并在治疗前同时测定正常组血清PGE2、IL-1β水平;随访1年比较两组复发率。结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率83.8%,治疗组疗效明显优于对照组;两组患者治疗前后的疼痛积分差值比较,治疗组镇痛效果明显优于对照组;两组患者治疗前血清PGE2、IL-1β水平较正常组升高,经治疗后均明显降低,而治疗组尤为明显;随访1年复发率治疗组为6.7%,对照组24.3%,治疗组比对照组疗效稳定,复发率低。结论:腹诊推拿可提高腰椎间盘突出症的临床疗效和镇痛效果,降低复发率。     

早期谷氨酰胺强化的肠外营养对老年脑梗死患者预后的影响

脑梗死是老年人的常见多发病之一,患有脑梗死的老年患者往往比患其他疾病的患者能量及蛋白的需求率更高,脑梗死患者经常使用镇静剂、激素、制酸等药物会导致延迟使用营养支持,从而造成院内感染的发生和更长的住院时间[1.2].并进一步引起体重减轻、负氮平衡、免疫功能障碍,将增加患者的死亡率,因此探索一种能明显改善老年脑梗死患者预后的营养支持疗法已成为当前脑梗死治疗的热点.     

足部按摩对颅脑损伤患者排便的影响

目的 观察足部按摩对颅脑损伤患者排便的影响。方法将66例颅脑损伤便秘患者按入院先后顺序分成观察组与对照组各33例；两组给予治疗便秘的常规护理，观察组再给子足部按摩，护理治疗3d后比较两组排便情况，并作统计学处理。结果观察组总有效率81．82％，对照组总有效率57．58％，两组比较，x^2=4．59，P〈0．05。结论足部按摩能有效地促进颅脑损伤患者排便。     

开车过久别忘耍耍手腕

小卢今年刚三十出头,在一家货运公司跑运输,算得上是老司机了.最近,小卢突然感觉手指疼痛、肿胀,起初并没在意,以为是没休息好,但后来发展到早晨起来感觉手腕僵硬、运动不自如,小卢赶忙来到医院检查,却得知自己是由于长时间把握方向盘,得了腕管综合征.专家提醒,关节炎是最常见的慢性疾病之一,并非老年人"专利",关节运动不自如时应及时检查,有车族长时间把握方向盘也会增加腕管综合征的发病几率.     

对造血干细胞亲缘供者进行健康教育的效果

目的 分析造血干细胞亲缘供者在健康教育前后的情况,研究健康教育对造血干细胞亲缘供者的重要性,为临床护理提供依据.方法 选择48例造血干细胞采集的亲缘供者为研究对象,对其进行相关知识健康教育,比较健康教育前后亲缘供者的健康知识认知度和心理状况.结果 亲缘供者健康教育后的知识认知度较健康教育前提高(P＜0.05),焦虑水平较健康教育前下降(P＜0.05).结论 健康教育可以提高造血干细胞亲缘供者的健康知识水平,改善其心理健康水平.     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组50例,对照组40例.观察组用米非司酮配伍米索前列醇,24 h后B超检查,不全流产及流产失败者即行清宫术.对照组用己烯雌酚,余同治疗组.观察流产率、宫颈成熟情况、流产时间、阴道流血量、药物不良反应.结果:观察组和对照组流产时间为(19.25±10.97)和(23.48±9.60)h,差异有显著意义;观察组和对照组完全流产率分别为16.00%和0.00%,总流产率分别为76.00%和12.50%;观察组阴道流血量多于月经量13例(26.00%),对照组15例(37.5%),差异有显著性(P<0.05).药物不良反应发生率为14.00%和22.50%,差异无显著性(P>0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产可显著缩短流产时间,减少阴道流血量,降低清宫率,保护妇女生殖健康.     

健康教育对急性心肌梗塞患者的护理干预

目的：探讨急性心肌梗塞（AM I）患者的健康教育的内容、方法、及效果评价,提高患者的遵医行为。方法：通过对75例AM I患者给予健康教育,重点讨论AM I患者健康教育的具体内容：包括休息与活动的教育,饮食与排便指导,药物知识教育,心理指导及出院教育,效果评价等。结果：通过有效的健康教育,提高了病人的生存质量,促进了病人的健康行为。结论：提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了疾病的康复。     

肺癌合并呼吸道深部真菌感染74例临床分析

近年来,肺部真菌感染明显增加,占所有深部真菌感染的首位,尤其是肺癌患者,由于患者自身免疫功能低下、机体屏障功能破坏、骨髓抑制,加上临床抗菌药物的不合理应用及糖皮质抗激素的不合理应用,化疗药物的广泛应用,其发病率也日益增高,病死率也高,30%-85%感染者难以治愈。现就我科2006年1月至2008年12月间发生的74例肺癌患者呼吸道深部真菌感染,讨论其临床特点及治疗。     

下肢动脉粥样硬化性疾病患者血清总同型半胱氨酸和T淋巴细胞亚群的相关性研究

目的探讨下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)患者血清总同型半胱氨酸和T淋巴细胞亚群的相关性。方法选择下肢动脉粥样硬化性疾病患者96例(LEAD组)以及下肢动脉正常的其他疾病患者100例(对照组)为研究对象,检查比较两组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及T淋巴细胞亚群,分析LEAD患者血清Hcy水平与T淋巴细胞亚群的相关性。结果 LEAD组患者的Hcy、CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值均明显高于对照组(P0.01),而CD3+CD8+T细胞显著低于对照组(P0.05)。相关分析显示,LEAD患者血清Hcy水平与血CD3+、CD3+CD4+以及CD3+CD4+/CD3+CD8+呈正相关(r=0.356,0.568,P均0.01),与血CD3+CD4+/CD3+CD8+呈正相关(r=0.526,P0.01)。结论 LEAD患者存在免疫功能的紊乱,其CD4+T细胞异常与LEAD的发病有关,Hcy可通过影响CD4+细胞进而影响动脉粥样硬化的发生。