自体脂肪干细胞基质胶对兔耳全层皮肤缺损创面愈合及瘢痕增生的影响

目的探讨自体脂肪干细胞基质胶对兔耳全层皮肤缺损创面愈合及瘢痕增生的影响, 并分析其相关机制。方法采用实验研究方法。切取42只2～3个月龄雄性新西兰大白兔背部完整脂肪垫, 制备脂肪干细胞基质胶, 并于每只兔双耳腹侧制备全层皮肤缺损创面, 将左耳创面纳入脂肪干细胞基质胶组(以下简称基质胶组)、右耳创面纳入磷酸盐缓冲液(PBS)组, 分别注入自体脂肪干细胞基质胶和PBS。计算伤后7、14、21 d创面愈合率, 并于创面愈合后1、2、3、4个月行创面形成瘢痕组织(以下简称瘢痕组织)温哥华瘢痕量表(VSS)评分;行苏木精-伊红染色观测伤后7、14、21 d创面组织病理学改变和创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织真皮厚度;行Masson染色观察伤后7、14、21 d创面组织和创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织中胶原排布, 并计算胶原容积分数(CVF);采用免疫组织化学法观测伤后7、14、21 d创面组织中微血管计数(MVC)与创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达, 并行基质胶组瘢痕组织中α-SMA与TGF-β1表达相关性分...     

临床护理支持系统建立与管理

目的为了落实以病人为中心的优质服务;适应现代化医院快节奏、高效率的运转;解决临床一线工勤人员传统管理中的高投入(人力、物资)、低效率(工作无序、重复劳动)、低效益(病人对基础服务满意度低)等长期存在的难点,提出了对工勤人员实行集中统一管理的模式,建立“临床护理支持系统”的假设,经过实践,证明了实施现行管理的可行性和优越性。     

替吉奥联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的复发转移乳腺癌38例

 目的　研究替吉奥联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药复发转移性乳腺癌（ARMBC）的疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析38例蒽环类耐药ARMBC患者接受替吉奥联合多西紫杉醇方案的治疗情况。其中多西紫杉醇70 mg／m2,替吉奥60 mg／m2,口服,每天2次,第1天至第14天。每3周为1个周期,至少2个周期。结果　38例患者治疗后,完全缓解（CR）2例（5.3 %）、部分缓解（PR）20例（52.6 %）、稳定（SD）10例（26.3 %）、进展（PD）6例（15.8 %）;客观有效率57.9 %（95 % CI 42.6 %～74.2 %）,临床获益率73.7 %（95 % CI 58.4 %～89.1 %）,中位疾病进展时间（TTP）7.8个月（95 % CI 6.7～8.9）,中位生存期（OS）15.7个月（95 % CI 12.9～18.8）。患者主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占21.1 %。Ⅰ～Ⅱ度不良反应主要为手足综合征、恶心呕吐、腹泻、肝功能损害、口腔黏膜炎,均可耐受。结论　替吉奥联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药复发转移性乳腺癌疗效好,不良反应可耐受。     

《第四军医大学学报》的过去、现在和将来

《第四军医大学学报》于1980年3月创刊,为季刊,限国内发行。1987年改为双月刊,国内、外公开发行,CN61-1060/R,ISSN 1000-2790。1988年取得国际化学文摘部编码CODEN:DJDXEG。经邮局发行。国外征订和交换已60余份。10年来共刊出各类文稿1354篇,学术水平不断提高,临床医学论文比例有所增加。经CUJA(via DIALOG)、中国医学文摘、美、苏等检索刊物转引,取得明显的社会效益和一定的经济效益。今后将进一步提高学术质量、编辑水平和印刷质量,扩大发行和交流,真正成为学校的学术窗口。     

补肾活血方联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后临床研究

目的 观察补肾活血方联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后的临床疗效.方法 将100例老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片治疗,治疗组50例在对照组基础上加用补肾活血方治疗.2组均治疗12周,比较2组治疗前后疼痛视...     

环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的治疗研究进展

环咽肌失弛缓症导致的吞咽困难在脑卒中后所致吞咽困难者中占80%,其可导致多种不良并发症,严重影响患者的生存质量。现代医学及祖国医学对如何治疗环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍做了大量研究,本文就此做一综述。     

论临床重点学科发展策略

发展临床重点学科是提升医院核心竞争力的重要措施,本文在宏观上,从发展的观念、战略、措施和管理等四个层面,对加强临床重点学科建设进行探讨,提出了强化"四种意识"、突出长远谋划、强化政策配套、注重宏观统筹等观点.     

双麻消眩汤联合醒脑法针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

目的 探讨双麻消眩汤联合醒脑法针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将125例后循环缺血性眩晕患者分为2组,对照组62例中脱落2例,剩余60例患者进行西医常规治疗。治疗组63例中脱落3例,剩余60例患者在对照组基础上,使用双麻消眩汤联合醒脑法针刺治疗。对比两组14天的总有效率。使用眩晕障碍标准（dizziness handicap inventory,DHI）评估患者的眩晕程度。记录患者症状的消失时间。测定患者血清中血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,ANGⅡ）、一氧化氮（nitric oxide, NO）、降钙素基因相关肽（calcitonin gene related peptide,CGRP）的水平。对比两组基底动脉的阻力指数（resistance index,RI）、搏动指数（pulsation index,PI）、平均血流速度（mean velocity,Vm）的水平。结果 治疗组治疗14天的总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组治疗后的DHI低于治疗前,且治疗组的DHI明显低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。治疗组头晕目眩、视觉旋...     

circMTO1调控Wnt/β-catenin抑制乳腺癌细胞增殖和转移能力的机制研究

目的 研究环状RNA MTO1（circMTO1）对乳腺癌细胞增殖和转移的影响及其可能机制。方法 收集102例浸润性乳腺癌患者的癌组织及癌旁组织,选用乳腺癌细胞系MDA-MB-231、HCC-70、MCF-7和人乳腺正常细胞系MCF-10A,采用荧光定量PCR（qPCR）检测circMTO1在乳腺癌组织和细胞系中的表达水平。分别构建circMTO1过表达和circMTO1敲减质粒转染乳腺癌细胞系,分为NC组、oe-circMTO1组和sh-circMTO1组,qPCR检测转染效果。MTS实验检测各组细胞增殖能力,Transwell实验检测各组细胞转移能力。TOP/FOP荧光素酶实验检测各组细胞Wnt/β-catenin信号通路活性,Western blot检测各组细胞Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白Wnt3a、β-catenin、cMyc、Cyclin D1和基质金属蛋白酶7（MMP7）的表达。结果 与癌旁组织和人正常乳腺细胞系相比,circMTO1在乳腺癌组织和乳腺癌细胞系中的相对表达量降低（P<0.05）。有淋巴结转移和TNM分期为Ⅲ期的乳腺癌患者组织中circMTO1的相对表达水平较低（P<0.05）。与NC组相比,oe-circMTO1组circMTO1相对表达量增加,细胞的增殖、转移能力以及Wnt/β-catenin信号通路活性减弱,Wnt3a、β-catenin、cMyc、Cyclin D1和MMP7蛋白表达水平降低（P<0.05）;sh-circMTO1组circMTO1相对表达量降低,细胞的增殖、转移能力以及Wnt/β-catenin信号通路活性增强,Wnt3a、β-catenin、cMyc、Cyclin D1和MMP7蛋白表达水平增加（P<0.05）。结论 circMTO1在乳腺癌细胞中呈低表达,circMTO1通过抑制Wnt/β-catenin信号通路活性,从而抑制乳腺癌细胞的增殖和转移能力。     

针灸联合抗骨增生汤治疗腰椎骨质增生性腰痛(肝肾不足证)患者效果观察

目的:探讨分析针灸联合抗骨增生汤治疗腰椎骨质增生性腰痛(肝肾不足证)患者效果.方法:选取2018年1月-2019年1月收治的98例腰椎骨质增生性腰痛(肝肾不足证)患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予针灸联合抗骨增生汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Ort...