环氧合酶2及端粒酶在食管癌组织和切缘中的表达及其临床意义

 目的　探讨环氧合酶2（COX-2）和端粒酶在食管癌组织和手术切缘中的表达及其临床意义,分析其在食管癌中的诊断和预后价值。方法　应用组织芯片技术和免疫组织化学EnVision法检测82例食管癌患者肿瘤标本及手术切缘组织和40例正常食管上皮组织（NEET）中COX-2和端粒酶的表达情况, 并分析其与临床病理诸因素之间及预后的关系。结果　82例食管癌组织中COX-2阳性68例（82.9 %）,端粒酶阳性72例（87.8 %）;82例食管癌手术切缘组织中COX-2阳性24例（29.3 %）,端粒酶阳性15例（18.3 %）,均高于正常食管上皮组织[5例（12.5 %）和2例（5.0 %）]（均P＜0.05）。COX-2和端粒酶在食管癌组织及手术切缘的表达与食管癌TNM分期、病理分化程度及淋巴结转移相关 （均P＜0.05）,在手术切缘的表达还与吻合口癌密切相关（P＜0.01）。食管癌手术切缘中COX-2和端粒酶蛋白阳性表达患者术后生存率明显低于阴性表达患者（P＝0.000）;在食管癌组织和手术切缘中,COX-2与端粒酶的表达均呈正相关( r＝0.786、0.218,均P＜0.05）。结论　COX-2和端粒酶在食管癌发生、侵袭和转移中起重要作用;COX-2和端粒酶在手术切缘的活性可作为早期预测吻合口复发的依据,并可作为评价手术效果和预后的指标。     

加或不加泰素的CAF方案治疗转移性乳腺癌疗效观察

目的:比较CAF加泰素(Paclitaxel、PLL、P)方案与单用CAF方案治疗晚期乳腺癌的疗效、生存率及毒性反应情况。方法:共治疗晚期乳腺癌52例,其中CAF方案26例,CAF加泰素方案26例。疗效评价按WHO标准评价。结果:CAF组及CAF加泰素组有效率分别为50.0%和65.4%,P<0.05,毒性反应CAF加泰素组胃肠道反应及白细胞抑制均明显高于CAF组,P<0.05。结论:两组结果相比疗效有明显差异,毒性反应有显著性差异,须重视。     

十步正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察

目的 观察十步正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 分别采用十步正骨手法＋中药（治疗组）和常规推拿手法＋中药（对照组）治疗腰椎间盘突出症患者各100例,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗1～3个疗程后,治疗组脱失6例,对照组脱失4例.治疗组94例中治愈53例,好转28例,有效4例,无效9例,总有效率为90.43％;对照组96例中治愈31例,好转36例,有效27例,无效2例,总有效率为80.21％,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 十步正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,可在临床上推广应用.     

综合护理干预对妊娠高血压疾病孕妇的应用价值

目的 探讨妊娠高血压的孕妇开展综合护理干预的价值。方法 选择 2019 年 8 月至 2022 年 8 月期间在本院治疗的 70 例 妊娠高血压疾病孕妇作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各 35 例。对照组给予常规护理,研究组联合开展 综合护理干预。分析对比两组的血压控制情况、抑郁状况、不良妊娠结局发生率、生活质量及护理满意度。结果 干预后,两 组的 SBP、DBP 水平均显著低于干预前（P<0.05）。干预后,两组 EPDS 及 BDI 评分均显著低于干预前（P<0.05）。研究组的 妊娠不良结局发生率显著低于对照组（P<0.05）。干预后,两组的 GQOLI 各维度评分较干预前均明显提升（P<0.05）。研究 组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 综合护理干预能控制血压水平,缓解患者抑郁症状,降低不良妊娠结局发 生率,提高生活质量及护理满意度。     

关节镜术联合透明质酸钠注射CPM锻炼治疗膝骨关节炎58例

骨关节炎是一组以关节退变为主要病理特征的临床综合征.随着社会人口的老龄化,该病的发生率越来越高,严重危害老年人的健康.     

制动性胫骨干骺端横行透光带10例的初步X线观察

有关废用,少动或固定不动胫骨干骺端出现横行透光带的国内资料不多,严炽芳报导了一例胫骨骨折修复期间出现横行透光带。作者复习了近年来胫骨腓骨外伤经较长时间的下肢制动病例,发现了10例胫     

MDM2 启动子区309 位点基因多态性与乳腺癌风险的关系*

目的:采用病例- 对照研究检测MDM2 启动子区309 位点T>G 单核苷酸多态（SNP 309）在中国女性人群中的频率分布,分析其与中国女性乳腺癌发病风险的关系。方法:提取病例组698 例原发性乳腺癌患者及对照组525 例健康人的外周血单核细胞DNA,采用聚合酶链反应- 限制性片段长度多态性（PCR-RFLP ）分析法,检测MDM2 启动子区309 位点基因多态性,确定此位点三种基因型,即T/T、T/G、G/G 基因型。统计分析病例组和对照组人群MDM2 SNP 309 各基因型频率分布,及各基因型与乳腺癌发病风险的相关性。结果:在研究的病例组与对照组整体人群中,经年龄、月经状态、家族史及生育史等因素校正后,与MDM2 SNP 309 T/T基因型比较,T/G 型及G/G 型与乳腺癌的发病风险无显著相关性（T/G,adjusted OR= 1.2,95%CI:0.8～1.6,P=0.30;G/G,adjusted OR= 1.0,95%CI:0.7～1.5,P=0.88）。 进一步分层分析后显示:在绝经后人群中,与T/T基因型比较,T/G 基因型及G/G 基因型显著增加乳腺癌的发病风险（T/G,adjusted OR= 1.8,95%CI:1.2～3.0,P=0.011;G/G,adjusted OR= 1.9,95%CI:1.2～3.3,P=0.014）。 提示绝经后人群携带T/G 型、G/G 型者比携带T/T基因型者患乳腺癌的风险分别升高约1.8、1.9 倍。在绝经前人群中,各基因型与乳腺癌的发病风险无显著相关性（P>0.05）。 结论:MDM2 启动子309 位点突变型G 等位基因携带者显著增加绝经后女性乳腺癌的发病风险。      

超顺磁性硫酸链霉素PLA-PEG微球的制备和体外特征研究

目的:制备超顺磁性硫酸链霉素(Streptomycin sulfate,SM)PLA-PEG微球(Superparamagnetic streptomycin sulfate PLA-PEG microspheres,spSPM),探索并建立一种准确、方便和有效的硫酸链霉素HPLC检测方法;研究此微球的特征,并对其在振荡磁场作用下的体外药物释放规律进行研究,为今后的动物实验及临床应用提供理论依据.方法:用化学共沉淀法合成超顺磁性壳聚糖Fe3O4纳米粒(Superparamagnetic chitosan Fe3O4 nanospheres,spCFN),再用双乳化(W/O/W)溶剂挥发法制备spSPM,检测其特征参数.将此spSPM在37℃模拟体液中进行体外药物溶出试验,振荡磁场干预,用HPLC检测硫酸链霉素(SM)的释放量.结果:本实验制备的spSPM包封率47.56%±1.39%,载药量25.20%±1.52%,体积平均粒径为2.467μm,体外释放周期超过7 d.结论:本实验制备的spSPM具有隐形微球的各项特征,可应用于进一步的研究中.     

高效液相色谱法测定九味肝泰胶囊中大黄素含量

目的 建立测定九味肝泰胶囊中大黄素含量的方法。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇一水(76∶24),流速为1.0mL·min-1,检测波长为254 nm,进样量为20μL。结果 大黄素浓度在0.00125～0.04 mg·mL-1内峰面积与浓度呈良好的线性关系,r=0.99999,平均回收率为95.6％,大黄素与其相邻杂质峰的分离度符合要求。结论 本文建立的分析方法简便、重现性好,可用于九味肝泰胶囊中大黄素含量测定。     

解读白细胞体积分布图及白细胞分类的临床意义

目的:由于血细胞分析仪的局限性,血细胞分类检测仍然会存在一些不可避免的误差,特别是血液性疾病患者,其血细胞检测非常不完整,不全面,容易漏诊,必须强调临床上要用血推片染色镜检验观察其血细胞形态为准,才会为临床诊断发挥作用。方法:血细胞分析仪。结果:对引起白细胞分类增高、降低的疾病作了全面详细的分析并为临床诊断提供依据。