介入手术室医院感染的预防及管理

目的探讨介入手术室医院感染管理存在的主要问题,加强介入手术室医院感染管理。方法结合新颁布的《医院感染管理办法》,对介入手术室医院感染的危险因素进行总结分析,提出介入手术室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题。结果介入手术室感染管理存在的主要问题是医务人员对医院感染认识不足、预防感染的意识薄弱、消毒隔离制度执行不严格、手术室建筑布局不符合要求等;针对存在的问题,加强重点环节、重点流程、关键人、物的管理,有效地预防和控制了介入手术室医院感染的发生。结论强化各级人员预防医院感染的意识,工作人员按标准要求严格执行无菌技术操作,建立有效的介入手术室感染控制制度及措施,实施手术室合理布局是介入手术室控制医院感染的重要环节。     

阿罗格脱敏治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理

目的探讨阿罗格特异性脱敏疫苗治疗过敏性鼻炎的疗效及护理要点。方法采用阿罗格特异性脱敏疫苗，对578例过敏性鼻炎患者行皮下深部轮换注射，同时对患者进行护理指导，疗程1．5-2年。观察脱敏前后症状、体征分级，对症治疗需求情况。结果578例中有112例因各种原因退出治疗，余下466例中297例已完成全部治疗，其中显效56例（占18．9％），有效198例（占66．6％），无效43例（占14．5％），总有效率85．5％。治疗前后症状、体征分级情况差异有统计学意义（P〈0．01），治疗后对症治疗需求大大减少，前后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿罗格特异性脱敏疫苗是一种安全有效的药物，具有疗效可靠、耐受性好等特点。因治疗过程长，护士给予心理护理和定期随访，是提高治疗依从性及治疗效果的关键。     

肿瘤患者对PICC护理门诊需求的调查分析

目的探讨设立PICC护理门诊的必要性。方法对150例肿瘤患者进行PICC护理门诊需求调查,并对调查结果进行分析。结果90.7%调查对象认为医院有必要设立PICC护理门诊,但不同文化程度的患者对PICC护理门诊服务的需求内容有差异。结论设立PICC护理门诊是必要的,它可满足出院患者对延续护理服务的需求,提高患者的生存质量。     

甲型H1N1流感流行期发热门诊发热患者焦虑水平分析及护理干预

目的 分析研究甲型H1N1流感流行期发热门诊发热患者的焦虑水平,探讨护理干预方法.方法 对80例发热门诊发热患者采用Zung焦虑自评量表进行测评.结果 甲型H1N1流感流行期发热门诊发热患者与内科住院发热患者的焦虑分值比较有显著性差异(P＜0.01);男性与女性患者比较有显著性差异(P＜0.05);21～40岁组焦虑水平明显高于其它3组,有显著性差异(P均＜0.01);高中组与大专以上组比较无显著性差异;初中以下组与高中组、大专以上组比较有显著性差异(P均＜0.01).结论 发热门诊发热患者的焦虑水平高于内科住院发热患者;其中女性患者、21～40岁患者、高中组及大专组患者焦虑程度较高,在接诊过程中应给予针对性的护理干预.     

肿瘤化疗患者PICC非正常拔管原因分析及护理对策

目的 分析肿瘤化疗患者PICC非正常拔管的原因,并提出防范措施.方法 对我院2007年12月至2009年9月583例肿瘤PICC置管患者中非正常拔管的原因进行回顾性调查分析.结果 583例患者中发生非正常拔管63例,占置管总例数的10.8%;分析原因依次为:导管感染、导管异位、导管脱出、破损与断裂、导管堵塞、血栓形成及放弃治疗.结论 PICC置管后的并发症是导致非正常拔管的主要原因,及时预防和处理各种并发症.是降低非正常拔管发生率的重要护理对策.     

护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响

目的探讨护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者自我护理能力和健康行为的影响,以提高肿瘤PICC患者的生活质量。方法将218例肿瘤PICC患者随机分为干预组107例和对照组111例,对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上由PICC专科护士给予针对性的认知干预,内容包括健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能等4个方面,干预时间为3个月。干预前后进行问卷调查。比较2组的自我护理能力和健康行为水平。结果干预后干预组自我护理能力及健康知识水平显著高对照组。结论有针对性的护理干预能有效地提高门诊肿瘤PICC患者的自我护理能力,改善健康行为。     

深圳市三级医院临床护士组织承诺及影响因素调查分析

目的 了解深圳市三级医院临床护士组织承诺现状及其影响因素.方法 采用问卷调查法,分层随机抽取深圳市某三级医院347名临床护士进行组织承诺测定,并对调查结果进行分析.结果 临床护士组织承诺总分为(60.45±9.99)分,5个维度的得分以规范承诺得分最高(14.49±2.97)分,其他依次为感情承诺(13.50±3.57)分,理想承诺(11.69±3.20)分,经济承诺(11.27±3.23)分,机会承诺(9.50±3.30)分;组织承诺各维度受年龄、护龄、婚姻状况、职称等人口特征因素的影响.结论 临床护士组织承诺处于中等偏上水平;影响临床护士组织承诺的因素是多维的;人口特征因素对5种组织承诺类型分别有不同的影响.     

优拓用于包皮环切术后伤口换药的效果观察

目的 观察优拓用于包皮环切术后伤口换药的效果.方法 将740例成人包皮环切术患者随机分为观察组和对照组.观察组术后用优拓覆盖手术伤口后再包扎无菌纱布,对照组直接用无菌纱布包扎,手术第3日第1次换药,并对换药时是否黏贴伤口、有无疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间、是否感染等进行观察比较.结果 观察组在是否黏贴伤口、有无疼痛、出血以及换药次数、伤口愈合时间、感染率等方面明显优于对照组,有显著性差异,具有统计学意义.结论 优拓用于包皮环切术后伤口换药能减轻疼痛、防黏连、防出血、防感染、缩短伤口愈合时间、减少换药次数等,具有优越性,值得推广应用.     

科学规划公立医院公共卫生服务

介绍了我国公共卫生体系建设现况,指出在推进医药卫生体制改革中要充分考虑本地实际,科学规划公立医院公共卫生服务内容,以便进一步明确其职能及管理模式,促进公共卫生工作服务体系的完善。地方应根据国家公共卫生相关法规和公立医院固有的资源配置来规划公共卫生服务内容,以保障基本公共卫生服务正常化、规范化运行。     

DSA子宫输卵管造影在不孕症中的临床应用

目的探讨数字减影血管造影（DSA）子宫输卵管造影在不孕症的临床诊断和治疗中的作用。方法在西门子Angio-plus血管造影机上成功完成12 260例子宫输卵管造影,收集患者一般临床资料,并对患者子宫输卵管造影结果进行分析。结果 12 260例患者均成功完成子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅占61.1%,双侧输卵管阻塞占11.1%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管阻塞占19.8%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管通而不畅占4.9%,一侧输卵管阻塞而另一侧输卵管通而不畅占3.1%,子宫输卵管畸形占1.9%。部分患者术后2个月~6个月自然受孕。结论利用DSA行子宫输卵管造影,可以多角度、连续动态地观察子宫输卵管显影情况,显影清晰、客观,图像后处理方便,诊断价值高,且有一定的治疗作用。